病院の入院患者および病院ベースの外来の外科の設定の温和な子宮のFibroidsを扱うプロシージャ, 2013 #200

HCUP州の入院患者データベースに含まれる病院の種類
この分析では、州の入院患者データベース(SID)を使用していましたが、他の機関(刑務所など)の病院単位を除 コミュニティ病院には、産科、婦人科、耳鼻咽喉科、整形外科、がん、小児、公立、学術医療病院が含まれています。 この分析のために除外されているのは、リハビリテーション、精神科、アルコール依存症および化学依存病院などの長期ケア施設です。 しかし、患者が地域病院で精神医学的または化学的依存状態の長期ケア、リハビリ、または治療を受けた場合、その滞在の退院記録が分析に含まれた。 分析は、各データ年にSIDとSASDの両方で少なくとも1つの子宮筋腫手術を行った病院に限定されていました。
HCUP州の外来手術およびサービスデータベースに含まれる病院の種類
この分析では、病院所有の外来手術施設からのデータに限定された州の外来手術およ 一部のSASDには病院が所有していない施設からのデータが含まれていますが、これらの施設はこの分析から除外されました。 病院所有としての施設の指定は、入院患者のケアを提供する病院との財政関係に固有のものであり、その物理的な場所には関係ありません。 病院所有の施設で行われる外来手術は、病院内、病院に併設された施設、または病院から物理的に分離された施設で行うことができる。 分析はさらに、地域病院が所有する施設で行われる外来手術に限定された。 コミュニティ病院は、他の機関(例えば、刑務所)の病院単位を除いて、短期、非連邦、一般、およびその他の専門病院として定義されています。 分析は、各データ年にSIDとSASDの両方で少なくとも1つの子宮筋腫手術を行った病院に限定されていました。
分析の単位
分析の単位は、入院患者の滞在または外来手術の訪問のための病院の退院(すなわち、病院の滞在)であり、人または患者ではありません。 これは、1年に複数回手術を受けた病院に入院した人は、そのたびに病院からの別の退院または訪問としてカウントされることを意味します。
料金
料金は、病院が退院のために請求したものを表します。 病院の料金は、病院が入院全体に対して請求した金額を反映しており、専門家(医師)の料金は含まれていません。 外来手術のデータでは費用対料金の比率が利用できないため、費用ではなく病院料金を報告します。
コミュニティレベルの収入の中央値
コミュニティレベルの収入の中央値は、患者の居住地の郵便番号の世帯収入の中央値です。 所得水準は人口ベースの四分位数に分かれており、ニールセン社から得られた郵便番号の人口統計データを使用してカットオフが決定されています。 最初の四分位数の患者は低所得として指定され、上部の三四分位数の患者は低所得ではないと指定されています。 収入四分位数は、ホームレスや外国人である患者のために欠落しています。
支払人
支払人は入院のための予想される支払人です。 すべてのHCUPデータソースでコーディングを統一するために、payerは詳細なカテゴリを一般的なグループに組み:

  • メディケア:有料サービスおよびマネージドケアメディケア
  • メディケイドの対象となる患者を含む: サービス料およびマネージドケアメディケイドの対象となる患者を含む
  • 民間保険:ブルークロス、商業キャリア、および民間健康維持組織(Hmo)および優先プロバイダー組織(Ppo)
  • 無保険:自給および無料の保険ステータスを含む
  • その他:労働者の補償、TRICARE/CHAMPUS、CHAMPVA、タイトルV、およびその他の政府プログラムを含む。

この統計報告書は、18-54歳の成人女性に限定されていました。 複数の支払人が病院の退院のためにリストされていたとき、最初にリストされていた支払人が使用されました。 メディケアは、報告のために他のグループと組み合わされました。
人種と民族の報告
ヒスパニック系の民族に関するデータは、州間で異なって収集されており、人種(白人、黒人、アジア/太平洋諸島系、アメリカインディアン/アラスカ先住民、その他(混血を含む))に関する情報を収集する国勢調査の方法論とは異なる場合がある。 州のデータ組織は、多くの場合、人種を含むいくつかのカテゴリの一つとしてヒスパニック系の民族を収集します。
したがって、多州分析の場合、HCUPは民族性を個別に報告する州からのデータに対して、人種と民族性の複合分類を作成する。 州のデータ組織が人種とは別にヒスパニック系の民族を収集する場合、HCUPはヒスパニック系の民族を使用して他の人種カテゴリを上書きし、元の人種と民族データを保持しながら、均一にコード化された人種/民族データ要素のヒスパニック系カテゴリを作成します。 州のすべては、この統計的な簡単なレポートのヒスパニック系民族の分析に含まれています。 この統計的な簡単なレポートは、次のカテゴリの人種/民族性:ヒスパニック系、非ヒスパニック系白人、非ヒスパニック系黒人、非ヒスパニック系その他(アジア/太平洋諸島系、アメリカインディアン/アラスカネイティブ、およびその他を含む)。
HCUPについて
ヘルスケアコストと利用プロジェクト(HCUP、発音”H-Cup”)は、連邦-州-産業パートナーシップを通じて開発され、医療研究品質庁(AHRQ)が主催するヘルスケアデー HCUPデータベースは、出会いレベルの医療データの国家情報リソースを作成するために、州のデータ組織、病院協会、および民間データ組織(HCUPパートナー)と連邦政府のデータ HCUPは、1988年に始まったすべての支払人、出会いレベルの情報で、米国で縦方向の病院ケアデータの最大のコレクションが含まれています。 これらのデータベースは、医療サービスのコストと質、医療行為パターン、医療プログラムへのアクセス、国、州、および地域の市場レベルでの治療の成果を含む、広
HCUPは、米国全土から以下のデータ収集パートナーの貢献なしには不可能です:
アラスカ州病院-老人ホーム協会

アリゾナ州保健サービス省
アーカンソー州保健省
カリフォルニア州州全体の健康計画開発局
コロラド州病院協会
コネチカット州病院協会
コロンビア地区病院協会
フロリダ州保健管理局
ジョージア州病院協会
ハワイ州保健情報公社
イリノイ州公衆衛生局
インディアナ州病院協会
アイオワ州病院協会
カンザス州病院 協会
ケンタッキー州健康と家族サービス内閣
ルイジアナ州健康と病院
メイン州健康データ組織
メリーランド州健康サービスコストレビュー委員会
マサ
ネブラスカ州病院協会
ネバダ州保健福祉省
新しい Hampshire Department of Health&Human Services
New Jersey Department of Health
New Mexico Department of Health
New York State Department of Health
North Carolina Department of Health and Human Services
North Dakota(Minnesota Hospital Associationが提供するデータ)
Ohio Hospital Association
Oklahoma State Department of Health
Oregon Association of Hospitals and Health Systems
Oregon Office of Health Analytics
Oregon Office of Health Analytics
Oregon Office of Health Analytics
Oregon Office of Health Analytics
Oregon Office of Health Analytics
ペンシルベニア州ヘルスケアコスト封じ込め評議会
ロードアイランド州保健省
サウスカロライナ州Revnueと財政 総務事務所
サウスダコタ州保健機関協会
テネシー州病院協会
テキサス州保健サービス
ユタ州保健省
バーモント州病院と保健システム協会
ヴァージニア州保健情報
ワシントン州保健省
ウェストバージニア州保健局
ウィスコンシン州保健サービス
ワイオミング州病院協会
統計ブリーフについて
hcupの統計報告書は病院の入院患者および緊急事態の統計量を示す記述的な概要のレポートである 部門の使用とコスト、ケアの質、ケアへのアクセス、病状、手順、患者集団、およびその他のトピック。 レポートには、HCUP管理医療データが使用されます。
SIDについて
HCUP State Inpatient Databases(SID)は、HCUPに参加しているデータ組織からの病院の入院患者データベースです。 SIDには、参加しているHCUP状態の入院患者放電抄録の宇宙が含まれており、複数の状態の比較と分析を容易にするために均一な形式に翻訳されています。 一緒に、SIDはすべての米国の95%以上を網羅しています コミュニティ病院の退院。 SIDは、1つの州に固有の質問を調査し、2つ以上の州のデータを比較し、市場地域変動分析を実施し、入院患者ケアの利用、アクセス、料金、および結果の州
SASDについて
HCUP State Ambulatory Surgery and Services Databases(SASD)には、外来手術のための遭遇レベルのデータが含まれており、観察滞在、砕石術、放射線療法、画像化、化学療法、分娩などの様々な種類の外来サービスが含まれている可能性がある。 各SASDに含まれる外来手術および外来サービスの特定のタイプは、州およびデータ年によって異なります。 すべてのSASDには、病院所有の外来手術施設からのデータが含まれています。 さらに、いくつかの州には、病院が所有していない施設からのデータが含まれています。 病院所有としての施設の指定は、入院患者のケアを提供する病院との財政関係に固有のものであり、その物理的な場所には関係ありません。 病院所有の外来手術およびその他の外来診療施設は、病院内に収容されているか、病院に物理的に接続されているか、または異なる地理的領域に位置 この分析は、病院所有の外来手術施設に限定されていた。
詳細については
HCUPの詳細については、http://www.hcup-us.ahrq.gov/を参照してください。
追加のHCUP統計については、http://hcupnet.ahrq.gov/の対話型クエリシステムであるHCUPnetをご覧ください。
米国におけるその他の入院に関する情報については、http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/statbriefsにある以下のHCUP統計ブリーフを参照してください。jsp:

  • Statistical Brief#180,Overview of Hospital Stays in The United States,2012
  • Statistical Brief#181,Cost for Hospital Stays in The United States,2012
  • Statistical Brief#186,MOST Frequent Operating Room Procedures Performed in THE U.S.Hospital,2003-2012
  • Statistical Brief#162,MOST Frequent Conditions in THE U.S.Hospital,2012
  • Statistical Brief#162,MOST Frequent Conditions in THE U.S.Hospital,2012
  • Hospitals,2011

HCUPの詳細な説明、およびState Inpatient Databases(SID)およびState Ambulatory Surgery and Services Databases(SASD)の設計に関する詳細については、
Agency for Healthcare Research and Qualityを参照してください。
Hcupの詳細については、
Agency for Healthcare Research and Qualityを参照してくださ 州の入院患者データベース(SID)の概要。 医療コストと利用プロジェクト(HCUP)。 ロックビル、MD:医療研究と品質のための代理店。 2014年11月更新。 http://www.hcup-us.ahrq.gov/jsp。 2015年1月7日に発売。
医療研究と品質のための庁。 州の外来手術およびサービスデータベース(SASD)の概要。 医療コストと利用プロジェクト(HCUP)。 ロックビル、MD:医療研究と品質のための代理店。 2014年11月更新。 http://www.hcup-us.ahrq.gov/jsp。 2015年1月7日に発売。
推奨引用
Barrett ML(M.L.Barrett,Inc.)、ワイスAJ(Truven健康分析)、株式C(AHRQ)、シュタイナー CA(AHRQ)、マイヤーズER(デューク大学医療センター)。 病院の入院患者および病院ベースの外来手術の設定における良性子宮筋腫を治療するための手順、2013。 HCUP統計ブリーフ#200. 2016年1月。 医療研究と品質のための代理店,ロックビル,MD. http://www.hcup-us.ahrq.gov/レポート/statbriefs/sb200-プロシージャ-Treat-子宮-Fibroids。pdf。
謝辞
著者はTruven Health AnalyticsのMinya Shengとオハイオ州立大学のAnne Castoの貢献を認めたいと思います。

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AHRQは、米国におけるアクセス、コスト、使用、資金調達、および医療の質に関するより多くの情報を得ることに興味を持っているこの出版物の読者からの また、この統計ブリーフやその他のHCUPデータやツールをどのように使用しているかを教えたり、HCUP製品がお客様のニーズをさらに満たすためにどのように強化 電子メールで私達にで喜ばして下さい[email protected]
Virginia Mackay-Smith,Acting Director
Center for Delivery,Organization,and Markets
Agency for Healthcare Research and Quality
5600Fishers Lane
ROCKVILLE,MD20857
1Baird DD,Dunson DB,Hill MC,Cousins D,Schectman JM.
Virginia Mackay-Smith,Acting Director
Center for Delivery,Organization,and Markets
5600Fishers Lane
1Baird DD,Dunson DB,Hill MC,Cousins D,Schectman JM. 黒人および白人女性における子宮平滑筋腫の高い累積発生率: 超音波の証拠。 産科と婦人科のアメリカのジャーナル。 2003;188(1):100-7.
2女性の健康に関するオフィス。 子宮筋腫のファクトシート。 January15,2015. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.html. 2015年7月2日に発売された。
3同上。
4Catherino WH,Eltoukhi HM,Al-Hendy A.子宮平滑筋腫の病因および臨床症状における人種および民族の違い。 生殖医学のセミナー。 2013;31(5):370-9.
5スチュワートEA,ニコルソンWK,ブラッドリー L,ボラBJ. アフリカ系アメリカ人女性のための子宮筋腫の負担:全国調査の結果。 Jレディース健康. 2013;22(10):807-16.
6, 2013. Op.cit.
7ラフリンSK、スチュワートEA。 子宮平滑筋腫:不均一な状態へのアプローチを個別化する。 産科-婦人科-婦人科-婦人科-婦人科 2011;117(2Pt1);396-403.
8Moorman PG,Leppert P,Myers ER,Wang F.閉経前子宮摘出術を受けているアフリカ系アメリカ人と白人女性における子宮筋腫の特性の比較。 発酵性の無菌性。 2013;99(3);768-76.
9女性の健康に関するオフィス,January15,2015. Op.cit.
10Barrett M,Lopez-Gonzalez L,Coffey R,Levit K. HCUPデータベースで使用するための人口分母データ(2013年の人口データで更新)。 2014年-2014年のシリーズ作品。 八月18,2014. 医療研究と品質のための米国の代理店。 http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/methods/2014-02.pdf。 2015年1月7日に発売。
11女性の健康に関するオフィス。 子宮筋腫のファクトシート。 January15,2015. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.html. 2015年7月2日に発売された。



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