一般的に、肩の脱臼後に非外科的治療を受けてから6ヶ月後に肩の不安定性、痛み、または硬直を経験する人には、手術が推奨され
bankart修理は、前脱臼時に裂ける可能性のあるlabrumを肩のソケットに再取り付けます。
脱臼した肩の手術を読む：何を期待する
いくつかの手術は脱臼した肩を治療することができます。 手術のタイプは、転位の方向および転位によって引き起こされる可能性のある軟部組織の損傷などのいくつかの要因によって決定される。 それは外科医を導くために小さい切り傷および器械を使用して開いたプロシージャとしてまたは関節鏡的に、されるかもしれません。
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物議を醸す問題：治療の早期に手術を使用する
伝統的に、非外科的治療は、初めての肩の転位のための外科的処置の前に試され、肩が慢性
しかし、接触スポーツをしている若者は、初回発生後の第二の脱臼のリスクが非常に高く、再発のリスクは最大90％です。1
その結果、医療専門家は、初めて外傷性前肩脱臼を有する若い選手が、最初に非外科的治療を試みることなく手術を受ける可能性をますます検討している。 239人の活動的な若者を含んでいた調査の検討は外科介在が転位の再発、不安定、または進行中の苦痛および剛さのかなりより低い率で起因したこと2
初めての肩の脱臼を治療するために手術を使用することは、特に若い活発な男性にとって有望であることを示しているが、他の集団群ではあまり研究されておらず、より多くの研究が必要である。 現在、即時手術は標準的な治療プロトコルの一部ではありません。
肩の脱臼に使用される手術の種類
これらは肩の脱臼を治療するための一般的な手順です:
保存caspular shifは肩を囲む緩い靭帯をきつく締めます。
- Bankart修理はボディの前部の方の転位である前方の転位の人々のために一般的使用されます。 前方転位は、肩のlabrum、肩のソケットの周りの軟骨に涙を作成することができます。 この種の涙はBankart病変として知られています。 引き裂かれたlabrumはBankart修理の間に肩のソケットに修理され、再固定される。
- latarjet procedureは、肩のソケットで骨が失われている人に推奨されることがあります。 Latarjetプロシージャはcoracoidプロセス（肩甲骨の部分）からの少量の骨材料を取り、肩のソケットの前部に移すことを含みます。 ソケットの骨の損失はまた患者の腸骨の頂上（骨盤の骨の部分）または提供者から取られる骨の接木と修理することができます。 ドナーまたは骨バンクからの骨移植は、感染のリスクを高める可能性があります。
- 肩のボールまたは上腕頭が脱臼によってひどく損傷し、ヒル-サックス病変として知られる状態を引き起こした場合にも、再剥離処置が必要な場合があ この手順は、頭部を回旋腱板の一部に固定することにより、頭部を再舗装および/または欠損部を充填することを含む。
- 莢膜シフトは、複数の転位のために伸びて緩んだ肩の周りの靭帯を引き締めます。 この手順は、通常、外傷性傷害を有する人々ではなく、自然な（継承された）弛緩を有する人々のために行われる。 一般に、Elhers Danlos症候群のような関節の弛緩を起こしやすい状態を有する患者は、慎重に手術を受ける決定に近づくべきである。 肩の弛緩をより悪く全面的にさせるかもしれない繰り返しの外科を必要とする危険があります。
Labrum Tear Treatments
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肩脱臼手術の回復プロセスは、どのような手術が行われたか、外科医がどのようなアプローチを使用したか（オープン対関節鏡視下）によって異な 手術を受けているほとんどの人は数週間スリングを着用し、理学療法に参加します。 完全な回復には数ヶ月かかることがあります。
肩脱臼手術からの回復を参照してください
肩脱臼のオープンおよび関節鏡検査の両方の手順は、機能を改善し、将来の脱臼を予防するための高
肩脱臼手術後の理学療法と回復のタイムラインを参照してください
