Albert Sidney Johnstonの坐骨神経損傷は、Shilohの戦いでの彼の死に寄与しなかった

目的:Albert Sidney Johnston将軍の A・S・ジョンストン将軍はシャイローで南軍の指揮官であり、その右膝窩動脈を切断した弾丸によって殺された。 膝かか領域におけるこの創傷の位置はほとんど見過ごされており、その結果、迅速に治療されなかった。 坐骨神経は3十年前の決闘で負傷し、この傷害は右後大腿および膝の感覚の喪失をもたらしたと広く仮定されている。 この感覚の喪失は、ジョンストンが出血していたことに気付かず、結果的に死亡した理由であると考えられていた。

方法:戦闘の全記述の完全なレビューと、前回の決闘の傷害の完全なレビューが行われました。 ジョンストンの収集した論文や、目撃者の証言や家族の観察からのオリジナルの手紙など、主要な情報源文書が調べられました。 創傷は、現代の解剖学的教科書を使用して追跡され、関連する出版された文献は、予想される症状に関してレビューされた。 戦闘に関する多くの二次文献リソースもレビューされ、元のアカウントと比較されました。

結果:すべての情報源は、ジョンストンが1837年の決闘の間に重傷を負ったことに同意する。 坐骨神経損傷は、彼の医師によって明確に文書化された。 彼の回復は、足の痛み、筋肉の消耗、およびしびれを含む坐骨神経損傷の古典的な症状の多くによって中断された。 ジョンストンの決闘の傷からの回復はほぼ完了し、完全に活発な軍事生活に戻った。 重篤な徴候や症状は、次の25年の間に伝記作家によって指摘されませんでした。 彼は、しかし、過度に自分自身を発揮するときに軽度のぐったりを持っていると時折断続的な足の痛みやしびれを持っていることが指摘されました。 彼は杖を使うことは知られていませんでした。 坐骨神経損傷に関する現代の文献との比較は、症状の星座が全坐骨切片よりも坐骨損傷または捕捉に近いことを示唆している。 ジョンストンは後大腿皮膚神経の分布に完全な麻酔やしびれを持っているという記述はなく、長く頻繁な馬の乗り物にもかかわらず、臀部や後脚の圧痛に苦しんだことはなかった。 シローでの彼の死の状況についての議論が残っています。 彼が戦場で受け取った傷は右膝窩動脈にあった; 主要な情報源からの記述によって、彼が死ぬまでに約30〜40分かかりました。 これらの広く開催された時間の推定値は、フィールドで彼の外科医によって記述された膝窩動脈への損傷が急速に意識の彼のレベルの変化だけでなく、彼のほぼ即時の死(数分以内)につながっているだろうとして、最も可能性が高い間違っていました。

結論:ジョンストンの決闘傷害は、膝窩窩の全感覚喪失を引き起こすのに十分ではなかった可能性が高い。 彼の決闘の傷は、彼が軽度の障害を残しているが、Shilohの戦場で彼の傷を認識しなかったために責任を負うには十分ではなかった。



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