Faye Abdellaは看護研究の有名な看護師の理論家、軍看護師、およびリーダーである。 彼女の”21看護問題”看護理論、そのアプリケーション、および看護への影響の主要な概念を知るようになります。
Faye Glenn Abdellahの伝記
Faye Glenn Abdellah(1919年3月13日–現在)は、「21の看護問題」を開発した看護研究の先駆者です。”彼女の看護モデルは、看護師が診断が医療における役割の一部ではないと教えられた時間の間に看護診断を指すという点で、時間の進歩的でした。
彼女は2つ星の少将にランク付けされた最初の看護婦であり、最初の看護婦であり、副外科医長を務めた最初の女性であった。
Faye Abdellahの初期の生活
1919年3月13日、Faye Abdellahはアルジェリアの遺産の父親とスコットランドの母親の間にニューヨークで生まれました。 その後、家族はニュージャージー州に移り、高校に通った。
数年後の1937年5月6日、ドイツの水素燃料を燃料とする飛行船ヒンデンブルクがレイクハースト上空で爆発した。
Abdellahと彼女の兄弟は、点火された水素が多くの人々を殺した後、爆発、破壊、火災を目撃した。 この事件はアブドゥッラーの人生の転機となった。 それは彼女が人々が援助のような悲惨な必要性にあったときに彼女が再度助けるために無力ではないことに気づいたその時だった。 その瞬間、彼女は看護師を学び、専門の看護師になることを誓った。
教育
Faye AbdellahはFitkin Memorial Hospital’s School of Nursing(現在はAnn May School of Nursingとして知られている)から看護ディプロマを取得しました。
1940年代の彼女の時代には看護を実践すれば十分だったが、彼女は看護は時間のケアではなく研究に基づくべきであると信じていた。1945年に看護学の学士号、1947年に生理学の修士号、1955年に教育学の博士号を取得した。
彼女の高度な教育を受けて、Abdellahは医者になることを選ぶことができました。 しかし、彼女は彼女のインタビューの一つで説明したように、彼女は医学博士になりたかったこと。 彼女は思いやりのある職業である看護でやりたかったすべてを行うことができるので。
キャリアと予定
教育者として
20代前半、Faye Abdellahは私立学校で保健師として働き、彼女の最初の行政職は1945年から1949年までYale大学の教員でした。 その時、彼女は看護のための国民リーグによって出版される標準的な看護の教科書を使用して”看護の練習の120の原則”と呼ばれるクラスを教えるために この本には科学的根拠のないガイドラインが含まれており、Abdellahは彼女が”華麗な”学生と呼んだすべてを説明するように挑戦しました。
一年後、Abdellahは彼女がエールの中庭で彼女の同僚を集め、教科書を燃やしたことをとても失望させた。 翌朝、学校の学部長は、彼女が破壊されたテキストのために支払わなければならないと彼女に言った。 Abdellahが借金を解決するのに1年かかりましたが、看護実践の科学的根拠を追求するために長い道のりで彼女を始めたので、彼女は彼女の行動を後悔したことはありませんでした。
研究員として
1949年、彼女は最初の看護婦であるLucile Petry Leoneと出会い、公衆衛生サービスに加入することを決めた。 彼女の最初の割り当ては、研究と研究に焦点を当てた看護学科でした。 彼らは看護の練習を改善するために多数の病院との調査を行った。
Abdellahは看護のための学位プログラムの提唱者でした。 ディプロマプログラムは、専門的なレベルで看護師を準備するためのものではなかったと彼女は考えています。 看護教育は研究に基づいているべきであると主張し、彼女自身が理論と研究に焦点を当てる教育者としての彼女の役割の最初の一人となった。 彼女の最初の研究は定性的であり、彼らは単に状況を記述した。 彼女のキャリアが進むにつれて、彼女の研究は生理学、化学、行動科学を含むように進化しました。
1957年、Abdellahはコネチカット州マンチェスターの研究チームを率い、進歩的な患者ケアとして知られるようになったものの基礎を確立しました。 この枠組みでは、クリティカルケア患者は集中治療室で治療され、続いて即時ケアと在宅ケアへの移行が行われました。 ケアプログラムの最初の2つのセグメントは、介護者の職業内で非常に人気があることが判明しました。 Abdellahはまたマンチェスターの彼女の仕事のoutgrowthとして最初の全国的にテストされた冠状心配の単位の開発と信じられる。
進歩的な患者ケア方程式の第三段階であるホームケアは、20世紀半ばには広く受け入れられていませんでした。 Abdellahは、当時の人々は、ホームケアは、すべての人の家にメイドや看護師を持つことを意味すると言い続けたと説明しました。 彼らは、看護師がセルフケアを教えることで、患者が独立した機能を取り戻すのに役立つことを理解することができませんでした。 40年後、ホームケアは、長期的な医療の不可欠な部分となっていました。
看護基準を確立
彼女の分野の別の革新では、Abdellahは21st世紀にヘルスケア産業でまだ使用されていた個々のヘルスケア施設の相対的な質を測定するために使用される 彼女はまた、患者ケアと患者指向の記録のための分類システムを開発した医療業界で最初の人の一人でした。
分類システムはヘルスケア業界内でさまざまな方法で進化しており、Abdellahの仕事は最も広く使用されている形:診断関連グループ、またはDrgを開発する上で基礎となっている。 メディケアで使用される標準的なコーディングシステムとなったDRGsは、特定の一次および二次診断に従って患者を分類します。 このシステムは、各DRGコードには、患者の年齢と医療施設での滞在期間を考慮しながら、特定の診断または手順のメディケアが支払う最大額が含まれて 提供者は費用が関連したDRGの部門によって指定される量よりより少しなら利益を実現するだけであるので費用を保つ刺激を与えられる。
軍事看護サービス
1949年から1989年にかけて、米国公衆衛生サービスの委託将校として40年間のキャリアの間に、Abdellah朝鮮戦争中に朝鮮民主主義人民共和国の人々と仕事をするために割り当てられました。 上級将校として、日本、中国、ロシア、オーストラリア、スカンジナビア諸国に配属され、様々な健康問題に対処する公衆衛生サービスの役割を特定しました。 彼女は、助言的な役割で、それらの国で多くの研究を支援し、開始することができました。
彼女は1970年から1987年までチーフナースオフィサーを務め、1982年から1989年まで米国の外科医C.Everett Koopによって命名された2つ星の旗役員のランクを達成した最初の看護師であり、最初の女性および看護師副外科医長として1989年に任命された。 退職後、AbdellahはGsn看護研究科の最初の学部長を設立し、保健科学大学(USUHS)の制服サービス大学を務めました。
Abdellahの21の看護問題の類型
Faye Abdellahは、健康、看護問題、問題解決の概念を相互に関連させた”二十一看護問題理論”を開発したことでよく知られています。
彼女は、看護を、個々の看護師の態度、知的能力、技術的スキルを、病気であろうと健康であろうと、個人が健康ニーズに対処するのを助ける欲求と能力に成形する芸術と科学と見なしている。
彼女はヘンダーソンの14の基本的な人間のニーズと看護研究を使用して、看護問題の分類を確立しました。
Faye Abdellahの理論は以下でさらに議論される。
Works
コンサルタント兼教育者として、Faye Abdellahは彼女の看護理論を世界中の介護者と共有しました。 彼女はフランス、ポルトガル、イスラエル、日本、中国、ニュージーランド、オーストラリア、旧ソ連でセミナーを指揮した。 彼女はまた、世界保健機関の研究コンサルタントを務めました。 彼女のグローバルな視点から、Abdellahは非伝統的かつ補完的な医療を理解することを学び、そのような非西洋の治療法は科学的研究に値するという信念を
また、彼女は専門看護協会で活躍しており、150以上の出版物を持つ多作の著者です。 彼女の出版物には、看護研究を通じてより良い看護ケアと看護への患者中心のアプローチが含まれています。 彼女はまた、エイズ、ホスピスケア、薬物中毒など、公衆衛生の多くの分野で教材を開発しました。
Abdellahは、彼女の最大の成果は、”科学としての看護研究の基盤を確立する上での役割を果たすことができると考えています。”彼女の本、看護への患者中心のアプローチは、看護科学を強調し、看護カリキュラム全体の変化を誘発しています。 問題解決法に基づいた彼女の仕事は、患者が健康な結果に向かって動くにつれて、看護(患者)の問題を描写するための手段として役立つ。
Abdellahによって書かれた追加の作品には、21世紀のための看護研究の準備:進化、方法論、課題、患者中心看護における新しい方向性:サービス、教育、研究; 看護職員配置が看護満足度に及ぼす影響:看護サービスにおける省略が看護時間数によってどのように影響されるかの研究;患者と人員が話す,病院における患者ケアの研究方法;小規模病院における臨床資源の評価;将来における看護の役割:健康政策決定のためのケース;看護研究の概要,1955-1968;外科医のワークショップ,健康増進,高齢化論. March20-23,1988;そして極めて重要な看護師の指導者からの知恵の言葉。
賞と栄誉
フェイ-アブデラーは、公衆衛生サービス(PHS)内の職業として、また健康問題に関する国際的な専門家として、看護研究と看護のリーダーとして認識されている。 彼女は1994年に看護のアメリカアカデミーによって”生きている伝説”に選ばれ、米国のための必要なヘルスケアプログラムを確立し、導くことを使われた寿命のための2000年に国民の女性の殿堂に殿堂入りした。 2012では、Abdellahは看護への貢献の寿命のための名声のアメリカ看護師協会の殿堂に殿堂入りしました。
彼女の看護と公衆衛生への貢献は、高齢化の先駆的研究に対する連合信号達成賞やシグマシータウの生涯達成賞など、ほぼ90の専門的および学
Abdellahのリーダーシップ、彼女の出版物、そして彼女の生涯にわたる貢献は、看護と医療のための新しい基準を設定しました。 特別な成果の60年以上の彼女の遺産は、全国的にも世界的に住んでいます。
Faye Glenn Abdellahは、最初の看護師であり、副外科医として奉仕した最初の女性であることとは別に、彼女の「21看護問題理論」を策定するために看護専門職に名を”彼女の理論は、看護の焦点を病気中心から患者中心に変え、介護に家族や高齢者のケアを含めるようになりました。 Abdellahによって開発されたケア評価の患者評価は、現在、米国で使用されている標準です。
Abdellahの21看護問題理論
Faye Glenn Abdellahの理論によると、「看護は、個々の看護師の態度、知的能力、技術的スキルを、病気や健康な人々が健康ニーズに対処するのを助”
患者中心の看護アプローチは、Abdellahの実践から開発されたものであり、この理論は人間のニーズ理論と考えられています。 それは看護教育のための道具であるように定式化されたので、その分野で最も適していて有用です。 看護モデルは病院の施設の心配を導くように意図されているが、またコミュニティ健康の看護に、また適用することができる。
仮定
Abdellahの”21看護問題理論”の仮定は、看護に影響を与える変化と予想される変化、社会企業と社会問題の相互関係を理解する必要性、貧困、人種差別、公害、教育などの問題が健康とヘルスケアの提供に及ぼす影響、看護教育の変化、専門看護師の継続教育に関するものである。; そして不十分なグループからの看護のリーダーの開発。
- 患者を知ることを学ぶ。
- 関連性のある重要なデータを整理する。
- 他の患者によって提示された同様の看護問題に関する利用可能なデータについて一般化を行う。
- 治療計画を特定する。
- 患者と一般化をテストし、追加の一般化を行います。
- 患者の看護上の問題についての結論を検証する。
- この行動に影響を与える態度や手がかりを特定するために、一定期間にわたって患者を観察し評価し続けます。
- 治療計画に対する患者と家族の反応を探り、計画に関与させる。
- 看護師が患者の看護上の問題についてどのように感じているかを特定する。
- 包括的な介護計画を議論し、開発する。
21看護問題理論の主要な概念
モデルは、本質的に論理的である健康と看護問題と問題解決の相互に関連した概念を持っています。
個人
彼女は看護受給者を個人(および家族)として説明していますが、人間の性質についての彼女の信念や仮定を描写していません。
健康
健康、またはそれを達成することは、看護サービスの目的です。 Abdellahは健康を定義していませんが、彼女は”総健康ニーズ”と”心と体の健康状態”に話します。”
健全性は、脆弱性を最小限に抑えるために必要なリソースを最適に使用する、内部および外部の力との継続的な相互作用がある動的な機能パターンと
社会
社会は、”地域、州、および国際レベルでの最適な健康のための計画”に含まれています。”しかし、Abdellahが彼女のアイデアをさらに描写しているように、看護サービスの焦点は明らかに個人です。
看護の問題
クライアントの健康ニーズは、問題として、明白な状態として、または隠されたまたは隠されたものとして秘密として見ることができます。
秘密の問題は本質的に感情的、社会学的、対人関係である可能性があるため、それらはしばしば見逃されたり誤解されたりします。 しかし、多くの場合、秘密の問題を解決することは、明白な問題も解決する可能性があります。
問題解決
質の高い専門的な看護ケアは、看護師が明白で秘密の看護問題を特定し、解決できることを要求しています。 問題解決プロセスは、問題を特定し、適切なデータを選択し、仮説を策定し、データを収集して仮説を検証し、データから得られた結論に基づいて必要に応じて仮説を修正することによって、これらの要件を満たすことができる。
サブコンセプト
以下は、Faye Abdellahの「21看護問題」理論とその定義のサブコンセプトです。
Abdellahの21の看護問題の類型
21の看護問題は、患者の身体的、社会学的、感情的ニーズ、患者と看護師の間の対人関係の種類、患者ケアの共通要素の三つのカテゴリに分類されます。 彼女はヘンダーソンの14の基本的な人間のニーズと看護研究を使用して、看護問題の分類を確立しました。 Abdellahの21の看護問題は次のとおりです:
- よい衛生学および物理的な慰めを維持するため。
- 最適な活動を促進するために:運動、休息、睡眠
- 事故、怪我、またはその他の外傷を防止し、感染の広がりを防止することにより、安全を促進する。
- 良好な身体力学を維持し、変形を防止し、修正する。
- すべての体細胞への酸素の供給の維持を容易にする。
- すべての体細胞のための栄養の維持を促進するため。
- 除去の維持を容易にする。
- 流体と電解質のバランスの維持を容易にする。
- 病理学的、生理学的、代償的な疾患状態に対する身体の生理学的応答を認識する。
- 規制のメカニズムと機能の維持を容易にする。
- 感覚機能の維持を容易にする。
- 肯定的および否定的な表現、感情、および反応を識別し、受け入れます。
- 感情と有機的な病気の相互関係を特定し、受け入れる。
- 効果的な口頭および非言語的コミュニケーションの維持を容易にする。
- 生産的な対人関係の発展を促進する。
- 達成と個人的な精神的な目標に向かって進歩を促進する。
- 治療環境を作り出すか、または維持するため。
- 様々な身体的、感情的、発達的ニーズを持つ個人としての自己の意識を促進する。
- 身体的、感情的な限界に照らして、可能な限り最適な目標を受け入れる。
- 病気から生じる問題を解決するための援助としてコミュニティリソースを使用する。
- 病気の原因に影響を与える要因としての社会問題の役割を理解する。
さらに、患者のニーズは、すべての患者にとって基本的な、栄養ケアのニーズ、治療ケアのニーズ、修復ケアのニーズの四つのカテゴリにさらに分かれています。
基本的なニーズ
個々の患者の基本的なニーズは、良好な衛生と身体的快適性を維持することであり、運動、休息、睡眠などの健康的な活動を通じて最適な健康; 事故、傷害、または他の外傷のような健康上の危険の防止および伝染の広がりの防止によって安全を促進して下さい;そしてよいボディ機械工を維持し、
栄養ケアのニーズ
栄養ケアは、すべての体細胞への酸素の供給の維持を容易にする必要があります;すべての体細胞の栄養の維持を容易にします;排; 調節機構および機能の維持を促進し、感覚機能の維持を促進する。
治療ケアのニーズ
治療ケアのニーズは、肯定的および否定的な表現、感情、および反応を特定し、受け入れること、感情と有機的な病気の相互関係を特定し、受; そして、様々な物理的、感情的、および発達のニーズを持つ個人としての自己の意識を容易にします。
修復ケアのニーズ
修復ケアのニーズには、身体的および感情的な制限に照らして最適な目標を受け入れること、病気から生じる問題を解決するための助
Abdellahの研究は、問題解決法に基づいており、患者が健康的な結果に向かって移動する際に看護(患者)の問題を描写するための手段として機能する。 この理論は、患者の問題を特定するための10のステップと、治療類型学を開発するための11の看護スキルを特定します。
:
- 患者を知ることを学ぶ。
- 関連性のある重要なデータを整理する。
- 他の患者によって提示された同様の看護問題に関する利用可能なデータについて一般化を行う。
- 治療計画を特定する。
- 患者と一般化をテストし、追加の一般化を行います。
- 患者の看護上の問題についての結論を検証する。
- 患者の行動に影響を与える態度や手がかりを特定するために、一定期間にわたって患者を観察し評価し続けます。
- 治療計画に対する患者とその家族の反応を調査し、計画に関与させる。
- 看護師が患者の看護上の問題についてどのように感じているかを特定する。
- 包括的な介護計画を議論し、開発する。
11件の看護師求人があります:
- 健康状態の観察
- コミュニケーションのスキル
- 知識の応用
- 患者と家族の教育
- 仕事の計画と組織
- 資源材料の使用
- 人事資源の使用
- 問題解決
- 他人の仕事の方向性
- 自己の治療的使用
- 看護手順
abdellahはまた、包括的なサービスとして看護を説明しました。:
- 患者の看護問題を認識する
- 関連する看護原則の観点から取るべき適切な行動方針を決定する
- 個人の総ニーズの継続的なケアを提供する
- 痛みや不快感を和らげ、個人のための即時のセキュリティを提供するための継続的なケアを提供する
- 患者の個々のニーズを満たすために総介護計画を調整する
- 身体と心の健康な状態を達成または維持する上で、個人がより自己指向的になるのを助ける
- 指示する
- 個人が自分の限界や感情的な問題に適応するのを助ける
- 地域、州、国、国際レベルで最適な健康を計画するための連合医療専門職と協力する
- 看護技術を改善し、人々の健康ニーズを満たすための新しい技術を開発するための継続的な評価と研究を行う
患者-看護への中心的なアプローチ
faye abdellahの仕事は一連の問題です 患者の必要性を定めるのに使用される看護中心のサービスの点では作り出される。 クライアントケアへの看護中心の方向性は、Abdellahがサポートすると公言しているクライアント中心のアプローチと矛盾しているようです。 これは、病気を中心とした方向から離れたいという彼女の願望によって観察することができます。
看護実践を、クライアントの全体的なニーズを満たすための修復および予防措置との適切な関係にしようとする試みでは、彼女は振り子を反対の極に振り、病気の向きから看護の向きに振り、クライアントを真ん中のどこかに残しているようである。
21看護問題と看護プロセス
Abdellahの理論における看護プロセスには、評価、看護診断、計画、実施、評価が含まれます。
評価段階では、看護問題はデータ収集のための標準的な手順を実装しています。 問題解決アプローチの基礎となる原則は、特定された各問題について、関連するデータが収集されることです。 問題の明白なまたは秘密の性質は、それぞれ直接的または間接的なアプローチを必要とする。
第一段階におけるデータ収集の結果は、患者の考えられる問題を結論づけ、これはより広範な看護問題の一つ以上の下にグループ化することができる。 これはさらに看護診断につながります。
診断を策定した後、介護計画を策定し、適切な看護介入を決定する。 看護婦は今看護プロセスの実施段階を完了する行為のそれらの介在を置く。
評価は介入が行われた後に行われる。 最も便利な評価は、看護師の進歩または計画段階で確立された目標の達成に向けた進歩の欠如であろう。
分析
Faye Abdellahは、患者の問題を健康ニーズとして明確に分類することを目的としており、彼女はむしろ看護における看護師の行動を概念化していたが、これは彼女の目的に反していた。 看護師の役割は、提案された問題解決アプローチを通じて評価された問題を軽減するために定義された。
Abdellahによって導入された問題解決アプローチは、提供されるケアが調査結果の健全な評価と検証に基づいているため、看護師の批判的および分析的思考
このフレームワークは、介護の焦点として個人に強く適用されていることが確認できます。 コミュニティや社会などの人々の集合体を含めることは、看護師が一人のサービスを提供するだけでなく、特に地域医療レベルが病院での治癒努力よりも重要性が高いことが求められているため、アブデッラーの理論をより一般化させるだろう。
強み
以下は、Faye Abdellahの「21看護問題」理論の強みです。
- 問題解決アプローチは、特定の健康ニーズと特定の看護問題を持つクライアントに容易に一般化可能です。
- モデルの性質により、医療提供者と開業医はAbdellahの問題解決アプローチを使用して、臨床環境内のさまざまな活動を導くことができます。 これは特定の必要性および特定の看護問題の顧客を取扱う看護の練習を考慮するとき本当である。
- Faye Abdellahのフレームワークの言語はシンプルで理解しやすいです。
- 理論的な声明は、本質的に論理的な活動である問題解決に大きく焦点を当てています。
以下は、フェイ-アブデッラーの”21看護問題”理論の限界である。
- Abdellahの理論と21の看護問題に対する主な制限は、彼らの堅牢な看護師中心の方向性です。 彼女はむしろ彼女の目的に反している介護における看護師の行動を概念化した。
- もう一つのポイントは、クライアントが達成すべきことに重点を置いていないことがクライアントケアで与えられたことです。
- このフレームワークは、看護実践と個人に非常に大きく焦点を当てているようです。 これは問題解決のアプローチが特定の健康の必要性および特定の看護の顧客に容易に一般化可能であるが、一般化の能力を幾分限る。
- また、Abdellahの枠組みは全体主義の概念と矛盾している。 21の看護問題の性質は、これを証明しています。 その結果、顧客は分別された心配の努力の原因となる多数の問題と診断されるかもしれません。 潜在的な問題は、クライアントが特定の病気の段階にあるとはみなされないため、見落とされる可能性があります。
結論
Abdellahの21看護問題の類型は、主に問題分析アプローチを用いた問題識別における患者のニーズと看護師の役割に関係する概念モデルです。
このモデルによれば、患者は身体的、感情的、社会学的ニーズを持っていると説明されています。 人々はまた、看護の存在の唯一の正当化です。 彼らは看護の受信者であるため、人々がなければ、看護は職業ではないでしょう。
患者中心の看護健康へのアプローチは、病気の相互に排他的な状態として記述されています。 Abdellahは健康を定義しないが、彼女の看護の記述の”総健康の必要性”および”心およびボディの健康な状態”に話す。
しかし、Abdellahは、患者の問題を健康ニーズとして明確に分類するという彼女の目的に反して、看護師の介護における行動をむしろ概念化した。 看護師の役割は、提案された問題解決アプローチを通じて評価された問題を軽減するために定義された。
全体として、この理論は病院の設定だけでなく、地域看護にも適用することができるケアを導くことを意図しています。 このモデルは、本質的に論理的である健康と看護の問題と問題解決の概念を相互に関連させています。
さらに、21の看護問題は、患者の問題および患者の転帰と呼ばれる第二世代の開発に進行した。 アブデッラーは、エイズ、薬物中毒、暴力、喫煙、アルコール依存症について一般の人々に教育を行った。 彼女の仕事は、問題を中心としたアプローチや看護の哲学です。
も参照してください
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- 看護理論と理論家-看護師のための究極の看護理論と理論家ガイド。
- Abdellah、F.G.看護教育における連邦政府の役割。 看護の展望。 1987, 35(5),224-225.
- Abdellah,f.G.高齢者の介護に影響を与える公共政策。 E.M.Baines(Ed.)、老年看護の視点。 ニューベリー、カリフォルニア州:セージ出版物。 1991.
- Abdellah,F.G.,&Levine,E.21世紀のための看護研究の準備。 ニューヨーク:スプリンガー。 1994.
- Abdellah,F.G.,Beland,I.L.,Martin,A.,&Matheney,R.V.患者中心の看護へのアプローチ(2nd ed.). ニューヨーク:マック*ミラン。 1968.
- Abdellah,f.G.職業としての看護の進化:人材開発に関する視点。 国際看護レビュー,1972);19,3..
- Abdellah,F.G.)。 看護科学の性質。 L.H.Nicholl(Ed.)、看護理論の視点。 ボストン:リトル、ブラウン、1986。
- Craddock,J.(2013). 世界の伝記サプリメントの百科事典。 ミシガン州デトロイト出身。:ゲイル https://www.encyclopedia.com/doc/1G2-3435000010.html
- 看護研究によるより良い患者ケア
- 21st世紀のための看護研究の準備:進化、方法論、課題
Wayne,G.(伝記のための)、Vera,M.