Biological Seal
発達期に、インプラント歯科医は、インプラントが成功し、口腔の敵対的な環境で長期間生き残るためには、インプラント材料と顎の組織との間に効果的な生物学的シールがなければならないことを認識し始めた。 ワインマンは、インプラントの周りのシールの概念を理論化しました。 最近では、ラヴェルは、インプラントに適応するために取り付けられた歯肉の必要性を強調し、インプラントのポストと生物学的組織との間の空間に細菌および口腔毒素への障壁を提供した。
このシール現象を調べるための体系的な科学的研究は、光学顕微鏡と電子顕微鏡の組み合わせを使用して後に行われました。 歯肉上皮は手術後に一連の上皮細胞を再生し，天然歯の裂孔上皮および接合上皮ゾーンに見られるものと一貫して類似していた。 他の報告では，再生上皮細胞に関連するヘミデスモソームの存在と，歯肉上皮とインプラント表面との間に正の付着を作成するのに役立つ歯科キューティクル様または基底層様構造の存在を示唆するオリシン陽性沈着の存在を示し，このメカニズムは移植後に非常に急速に発達したことが示された。 したがって、天然歯の周りに見られるものと同様の上皮成分を有する歯肉付着装置の存在がしっかりと確立されている。
天然歯とインプラント
すべての歯科インプラントは、骨内、transosteal、またはsubperiostealかどうか、粘膜下層（lamina propria）および口腔に覆う層状扁平上皮を通らなければならないポストによって支えら 過粘膜通路における”弱いリンク”は、人工アタッチメントとインプラントの予測された骨のサポートとの間に作成されます。 このpermucosal地帯はインプラントのまわりで終局のティッシュの壊死および破壊で起因できる最初のティッシュの故障が始まる区域です。
このように、生物学的シールは、歯科インプラントの寿命において重要かつ重要な要因となります。 それは、口腔内の毒素、細菌性プラーク、口腔破片、および他の有害物質の侵入を防ぐのに十分な生理学的障壁として役立つ。 これらの薬剤はすべて、組織および細胞傷害の既知の開始剤であり、インプラントデバイスの支持を提供する内部環境へのアクセスを得ることを防
シールに違反すると、隣接する軟部組織が炎症を起こします。 これに続いて、基礎となる硬組織の破骨細胞活性および支持骨の慢性再吸収が続く。 支持骨の継続的な損失と、不一致は肉芽組織で満たし、インプラントはインプラントのまわりで内部環境に細菌の毒素および退化的な代理店の記入項目に終ってますます移動式に、更になります。 最終的には、急性化膿性炎症または痛みを伴う急性炎症を生じさせるのに十分な破壊が、特に咀嚼または歯科補綴物の支持を非現実的にする広範な 変性プロセスがこの程度まで進行することが許可されている場合、唯一の有効な治療は、インプラントの除去および病変のデブリードマンである。 さらに、この破壊的処置のために十分な骨が失われた場合、追加のインプラントまたは他の修復装置のその後の支持が深刻に損なわれる可能性があ
