Litner博士とSolieman博士によって書かれた
columellaは、文字通り小さな列を意味し、鼻の先端と鼻の基部を結ぶ鼻孔を分離する組織の橋です。 皮膚と軟骨で構成されている鼻柱は、鼻中隔の下の肉質の外部部分であり、左右の鼻気道を隔てる壁であり、鼻の基部を形成する。
後退した円柱は、鼻の先端が輪郭および正面図で見たときに”引き込まれる”か、または後退するように見える審美的な状態を記述する。 この鼻の変形の患者はまた”ほとんどcolumellarショーを持っているように記述されています。”鼻柱が少なすぎるため、引き込まれた柱は鼻を顔には短すぎるように見せ、鼻の全体の形状に影響を与える可能性があります。
引き込まれたcolumellaの原因は、次のようなさまざまな要因の結果である可能性があります:
- 以前の鼻の手術。 様々な鼻形成術技術は、（すなわち、外科的介入の不注意な結果として）コロネラが医原性に後退するように誘導することができる。 引き込められたcolumellaは余分な軟骨や皮がプロシージャの間に取除かれた第一次か二次rhinoplastyの結果として一般に見られます。
- 引き込められたcolumellaは自然発生する生理学的な特性であるかもしれません。
- 口唇裂や口蓋裂などの先天性の状態を有する患者は、柱状収縮を呈することができる。
- 鼻中隔の侵食または鼻の外傷。 さらに、軟骨中隔を侵食するか、または中隔穿孔を引き起こす多数のプロセスはまた、列柱が後退する原因となる可能性がある。
評価と治療
改訂鼻形成術における後退した柱状節理の治療は、欠陥の原因因子の適切な同定に依存する。 外科評価の間に、患者の鼻のcolumellaは完全に検査されます。 Columellaへのどの修正でも広範囲に及ぶ審美的な効果および機能影響をもたらすことができる従って広範囲および精密な評価は必要である。 Columellarの引き込みは鼻孔および上唇の地域に関連して評価されます。 後退が過度に積極的な美容整形手術によるものである場合、手術前の画像は、改訂手術で達成することが可能であるもののための視覚的な参照とし
前景前景
前景前景外科技術
一度博士。 SoliemanおよびLitnerは引き込められたcolumellaの存在を確認し、根本的な原因を、定める満足な、自然見る結果を達成するために要求される延長の量を識別した。 長さを加え、columellaを再建するためには、Drs.SoliemanおよびLitnerは外科技術を接木し、位置を変えることを利用する。 材料を接木することの選択はcolumellaの特定の場合そして解剖質によって決まる。 移植材料は、軟骨または組織複合体とすることができ、鼻中隔、耳、または肋骨軟骨は、多くの場合、寄贈された生物学的材料の供給源である。 Columellarの引き込みが鼻の先端のサポートの厳しい短縮そして損失と関連付けられる場合のために、Drs.LitnerおよびSoliemanは先端サポートを再建するための照射された死体の提供者の肋骨の軟骨の使用を好みます、大きい成功がある材料。
