Albert Sidney Johnstons sciatic dueling injury bidro ikke til hans død I Slaget Ved Shiloh

Mål: å avgjøre Om General Albert Sidney Johnstons dueling wound and nerve injury (1837) bidro til hans død i Slaget Ved Shiloh (1862). General A. S. Johnston var kommandant For Den Konfødererte Hæren ved Shiloh og ble drept av en kule som kuttet hans høyre popliteale arterie. Plasseringen av dette såret i popliteal fossa-regionen var stort sett ubemerket og ble derfor ikke behandlet raskt. Det har vært allment antatt at nervesystemet ble skadet i en duell 3 tiår før, og at denne skaden resulterte i tap av følelse i høyre bakre lår og kne. Dette tapet av følelse ble antatt å være grunnen Til At Johnston ikke klarte å legge merke til at Han blødde og dermed døde.

Metoder: en fullstendig gjennomgang av alle beretninger om slaget ble utført, samt en fullstendig gjennomgang av forrige duellskade. Primærkildedokumenter ble undersøkt, inkludert Johnstons innsamlede papirer og originale brev fra øyenvitneskildringer og fra familiemedlemmers observasjoner. Sårene ble sporet ved hjelp av moderne anatomiske lærebøker, og relevant publisert litteratur ble gjennomgått om forventede symptomer. Tallrike sekundære litteraturressurser om slaget ble også gjennomgått og sammenlignet med de opprinnelige redegjørelsene.

Resultater: Alle kilder er enige Om At Johnston ble alvorlig skadet under sin duell i 1837. Sciatic nerve skade ble tydelig dokumentert av hans leger. Hans utvinning ble avbrutt av mange av de klassiske symptomene på sciatic nerve skade, inkludert fot smerte, muskel sløse, og nummenhet. Johnstons utvinning fra duelleringssåret var nesten fullført, og han kom tilbake til fullt aktivt militært liv. Ingen alvorlige tegn eller symptomer ble notert av biografer i løpet av de neste 25 årene. Han var, derimot, kjent for å ha en mild halte når altfor øve seg og å ha sporadisk intermitterende foten smerte og nummenhet. Han var aldri kjent for å bruke en stokk. Sammenligning med moderne litteratur om sciatic nerve skade tyder på at konstellasjonen av symptomer var nærmere sciatic skade eller entrapment enn total sciatic transection. Det er ingen beskrivelser Av Johnston som har fullstendig anestesi eller til og med nummenhet i fordelingen av den bakre femorale kutane nerven, og han har aldri lidd av trykksår i baken eller bakre benet, til tross for lange og hyppige hesteturer. Det er fortsatt debatt om omstendighetene rundt hans død I Shiloh. Såret han mottok på slagmarken var til høyre poplitealarterie; ved kontoer fra primære kilder tok det omtrent 30 til 40 minutter før han døde. Disse allment holdt tidsestimatene var mest sannsynlig feil, da skade på poplitealarterien som beskrevet av hans kirurg i feltet ville ha raskt ført til en endring i hans bevissthetsnivå, så vel som til hans nesten umiddelbare død (innen minutter).

Konklusjon: Johnstons duellskade var sannsynligvis ikke tilstrekkelig til å forårsake totalt sensorisk tap i popliteal fossa. Hans duellerende sår, selv om han forlot ham mildt svekket, var ikke tilstrekkelig til å være ansvarlig for at han ikke gjenkjente såret på Shiloh-slagmarken.



+