- Apnea (ap ‘ – nee-ah) er en pause i den vanlige pusten til en baby som varer lenger enn 15-20 sekunder. Normal pust kan øke hastigheten eller senke, men stopper vanligvis ikke i lengre tid. Noen spedbarn, spesielt premature babyer, kan ha ganger når de slutter å puste lenger enn normalt. Under pausen kan babyens hjertefrekvens sakte, og hvis apnea er alvorlig, kan babyens hudfarge endres. Barnet kan se blek eller blå ut. Pause i pusten kan være bare for kort tid, og babyen kan starte pusten uten hjelp. Hvis pause oppstår i lengre tid, kan barnet trenge en påminnelse om å starte pusten på nytt.
- Bradykardi (bray-dee-car’-dee-ah) Er den medisinske termen for en hjertefrekvens som er for langsom. Hvor sakte er for sakte varierer. Babyer har vanligvis hjertefrekvens raskere enn voksne gjør; så en hjertefrekvens på 80 kan være bra for en voksen, men kan være lav for en nyfødt. Også premature babyer har en tendens til å ha raskere hjertefrekvens enn fullbårne babyer gjør, og hjertefrekvensen har en tendens til å synke med alderen etter fødselen. Generelt er en hjertefrekvens på 120-160 normal for en for tidlig og 80-140 for en full sikt.
hva forårsaker apnea?
Apnea Er mest vanlig hos premature babyer fordi deres nervesystem ikke er ferdig med å utvikle seg. Hjernen har et spesielt område, kalt luftveiene, som forteller lungene å ta pusten regelmessig. Hvis dette området ikke er modent, kan babyen glemme å puste. Om lag 45 prosent av babyer som veier mindre enn 5 ½ pounds vil ha minst noen apne. Hvis barnet var mindre enn 2 ½ pounds opp til 85 prosent vil ha apnea i de første ukene av livet. De kan også ha apnea hvis overopphetet eller kaldt eller bare overstimulert. Apnea kan også skyldes andre årsaker, spesielt i termin babyer, slik at leger og sykepleiere kan sjekke barnet for å utelukke andre årsaker før du sier at barnet har Apnea Av Prematuritet.
hva forårsaker bradykardi?
de fleste spedbarn har bradykardi av samme grunner som de har apnea. Bradykardi skyldes ofte at barnet har apnea. Men andre medisinske problemer kan noen ganger være årsaken; derfor må babyer som har disse episodene vurderes.
Hvilke andre ting kan forårsake apnea og bradykardi?
de fleste apnea og bradykardi episoder skyldes prematuritet, men mange andre medisinske tilstander kan forårsake disse problemene; så spedbarn med episoder er vanligvis sjekket for disse problemene. Dette gjelder spesielt hvis barnet er et spedbarn.
Infeksjon-infeksjon er en ganske vanlig årsak og er ofte sett etter hvis en baby utvikler apnea.
Lavt blodsukker.
Lavt blod oksygen.
Miljøfaktorer-høy eller lav kroppstemperatur, overstressing eller overdreven håndtering av et svært tidlig spedbarn.
Luftveisproblemer – enhver form for blokk i luftveiene eller nesen, inkludert slimete, kan forårsake problemer, spesielt i en for tidlig.
Nevrologiske problemer
hvordan vet jeg om babyen min har apnea eller bradykardi?
Babyer som er kjent for å være i fare for disse episodene, plasseres på skjermer som er satt til alarm hvis pusten eller hjertefrekvensen går under visse grenser.
Hva skjer hvis alarmen går av?
alarmen forteller personalet at barnet må kontrolleres. Ikke alle alarm betyr at barnet har et problem; løse ledninger, mye bevegelse og dårlige tilkoblinger kan alle forårsake alarmer. Alarmen er å gi oss beskjed for å sjekke babyen.
personalet sjekker pusten, hjertefrekvensen og fargen. Hvis barnet har det bra, kontrolleres skjermen for å se om den fungerer riktig.
hvis barnet har apnea eller bradykardi, så sykepleieren vil se for å se om barnet vil starte puste. Hvis pusten ikke starter på nytt, kan sykepleieren forsiktig gni eller stimulere babyen til å puste. Ofte er denne milde handlingen alt som trengs.
hvis babyens farge er blå, kan ekstra oksygen gis.
hvis barnet fortsatt ikke puster, kan personalet hjelpe barnet å puste.
Er det noen behandling for apnea og bradykardi?
først blir babyen din sjekket for hvor ofte hendelsene oppstår, hvor lenge de varer, hvor mye stimulering er nødvendig og om det kan være andre årsaker som infeksjon, lavt oksygen osv. Hvis barnet bare har sporadiske episoder som reagerer på mild stimulering, kan det ikke være nødvendig med ytterligere behandling, bortsett fra å overvåke babyen til episodene slutter å skje. Hvis hendelsene skyldes infeksjon eller andre problemer, vil behandling av problemet ofte fjerne episodene.
hvis episodene er hyppige, krever mer enn mild stimulering, eller sannsynligvis vil fortsette i en tid( som i en svært tidlig baby), kan flere behandlinger bli prøvd:
- Legemidler som koffein, teofyllin eller aminofyllin brukes ofte.
- Kontinuerlig nasal luftstrøm ELLER CPAP (som er oksygen under trykk) kan blåses gjennom en plast nosepiece eller maske inn i nesen.
- Ventilasjon eller pust for babyen med en maskin kan være nødvendig hvis hendelsene er alvorlige.
vil apnea og bradykardi forårsake hjerneskade?
NEI! Mens lange perioder med apnø og lav hjertefrekvens kan forårsake problemer, vil de korte perioder som de fleste spedbarn ikke forårsake hjerneskade. Alle kan holde pusten i kort tid uten problemer. Skjermene er vanligvis satt til alarm etter 20 sekunder; dette gir personalet nok tid til å sjekke babyen, og for å hjelpe om nødvendig.
betyr disse episodene at babyen min vil ha SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)?
NEI! Episodene sett i barnehagen er ikke det samme SOM SIDS, som vanligvis er sett i tidligere friske fullbårne spedbarn. Apnea av prematuritet er vanligvis på grunn av umodenhet av luftveiene sentrum og som barnet modnes så vil dette senteret. Når babyen din er klar til å gå hjem, vil disse hendelsene mest sannsynlig ha stoppet. De fleste apnea og bradykardi på grunn av andre årsaker bør også ha stoppet ved utløpstidspunktet.
hva om episodene ikke har stoppet når babyen min er klar til å gå hjem?
de fleste babyer vil ha sluttet å ha hendelser når de er klare til å gå hjem. Hvis barnet ditt er i fare eller fortsatt har sporadiske korte episoder som gjenoppretter raskt, kan et hjem apnea skjerm være et alternativ. Hvis barnet ditt trenger en skjerm:
- de fleste medisinske forsikringsselskaper vil betale for hjemmeskjermer.
- selskapet gir skjermen vanligvis lærer deg hvordan du bruker deres bestemt skjerm.
- HLR-KLASSER For Spedbarn kan tilbys og er en god ide for alle foreldre. Oppfolging med Et Apne Senter eller lege som kan lese skjermnedlastinger er vanligvis arrangert.
kan apnea komme tilbake eller kan babyen min utvikle SIDS?
når premature babyer med apnea er modne, bør de slutte å ha hendelser og er vanligvis ikke i fare for at episodene kommer tilbake. Noen babyer er imidlertid langsommere å modne, og noen babyer som har andre medisinske forhold kan ha økt risiko for å ha pågående hendelser. Hjem apnea overvåking og / eller medisiner kan være nødvendig for disse spedbarn.
mens apnea av prematuritet og KRYBBEDØD er forskjellige problemer, kan noen babyer som trenger NICU omsorg har en liten økt risiko for SENERE KRYBBEDØD. Vi kan ikke forutsi hvilke spedbarn som er i fare; det er ingen garanti for at en baby ikke vil utvikle SIDS senere. Men det store flertallet av spedbarn vil ikke være i fare og trenger ikke skjermer.
Er det noe jeg kan gjøre for å forhindre SIDS eller apnea hjemme?
det er flere ting som kan gjøres hjemme for å redusere barnets risiko.
BACK TO SLEEP-babyer bør plasseres på ryggen når du legger dem i dvale eller når de er i sine barnesenger.
IKKE RØYK-spedbarn av foreldre som røyker har økt risiko for SIDS og har også flere pusteproblemer. Hvis du ikke kan stoppe, må du i det minste ikke røyke rundt barnet eller i huset.
Amming-spedbarn som har blitt ammet ser ut til å ha mindre SIDS.
Unngå puter eller myke madrasser i sengen og ikke over bunt eller over kle en baby.
Spør deg babyens lege eller sykepleier hvis du har ytterligere spørsmål om babyen din.