Klassisk ballongangioplastikk, noen ganger kalt «vanlig gammel ballongangioplastikk» (POBA), utvider det innsnevrede fartøyet mekanisk. Hvis det er stor risiko for tilbakefall, kan det være nødvendig å introdusere en medisinbelagt ballong etter den mekaniske utvidelsen. Ballongangioplastikk utføres rutinemessig i et spesielt rom på et sykehus kalt et kateteriseringslaboratorium, eller» cath lab», under lokalbedøvelse.
for å få tilgang til det vaskulære systemet, gjør legen et lite kutt i huden nær lysken og setter inn en introducerskjede – et rør gjennom hvilket stenter og ballonger blir introdusert-inn i lårarterien. Introducer skjede gir åpen og sikker tilgang for alle nødvendige instrumenter under prosedyren. I sjeldne tilfeller når det blokkerte fartøyet befinner seg i armen, oppretter en lege et tilgangspunkt der. Etter at innføringskappen er plassert riktig, innføres et kateter i det vaskulære systemet. For å finne den nøyaktige plasseringen av innsnevringen, injiserer en lege et kontrastvæske inn i kateteret. Røntgen brukes da til å studere plasseringen og omfanget av den innsnevrede eller blokkerte fartøysseksjonen.
legen flytter deretter en ledetråd med en radiopaque spiss til den berørte delen via et ledekateter og skyver det gjennom lesjonen. Ved hjelp av ledningskabelen navigeres ballongkateteret inn i det lesioned stedet. En lege injiserer deretter en kontrastfarge i kateteret som blåser opp toppen av ballongen. Når den forstørres, presser ballongen plakk og annet blokkerende materiale mot veggen av arterien og utvider karet. Etter at det berørte segmentet har blitt utvidet, blir ballongen deflatert før den trekkes tilbake fra kroppen. Alle andre instrumenter fjernes og punkteringsstedet forsegles forsiktig med en beholderlukkeanordning.