et symptom på rabies er en frykt for vann. Denne frykten er forårsaket av pasientens manglende evne til å svelge væsker, da musklene som styrer den handlingen, kan bli lammet på grunn av rabiesviruset.
en rabiat hund terroriserer en søvnig by, og barna blir vist inn i sine hjem. Munnen er åpen, spytt drypper, tenner blottet, muskler spent og øynene røde. Dens galskap driver den til å bite og rive inn i alle som kommer i nærheten av den.
årsaken til denne oppførselen er rabiesviruset. Dette lille 5-genet, 12 kbp RNA-viruset, forårsaker «galskap» i sine ofre, alt i forsøk på å komme inn i en annen vert.
Rabies symptomer vises ikke umiddelbart, da det er et vindu på en måned eller to kalt inkubasjonsperioden. Etter dette vises influensalignende symptomer. Det er en prikkende følelse nær bitt, som kan vare i en uke. De senere stadium symptomene er de vi vanligvis forbinder med rabies-aggresjon—hyperaktivitet og hydrofobi. Spørsmålet er … hvorfor og hvordan gjør viruset dette?
En Historie Med Rabies
Gamle kulturer, Som Grekerne og Romerne, var godt klar over rabies. Grekerne kjente Det Som Lyssa (raseri) eller hydrofobi (frykt for vann). Romerne kalte det rabies, etter det latinske ordet rabere, som betyr raseri. Grekerne og Romerne visste ikke om noen annen sykdom som manifesterte slik galskap.
en beskrivelse av en hund med rabies i en gammel tekst. (Foto Kreditt : Wellcome Bilder / Wikimedia Commons)
det var ingen kur eller behandling for rabies før Louis Pasteur kom inn på scenen. Over en rekke eksperimenter klarte Pasteur å svekke virulensen av viruset til det var trygt nok til å fungere som en vaksine. Den 6. juli 1885 ble Joseph Meister, en 9 år gammel gutt bitt av en rabiat hund, brakt Til Pasteur. Siden da har vaksiner mot rabies reddet utallige liv.
hvordan forårsaker rabiesviruset sykdom?
som alle andre virus bruker rabies vertsceller til å lage flere virus. Det invaderer vertscellene og bruker deres cellulære maskiner til å replikere. De nye virusene bryter fri, river cellen åpen og sprer seg utover, smitter flere celler.
symptomene i begynnelsen av sykdommen er influensalignende, inkludert feber, frysninger og tretthet. På denne tiden har viruset klart å nå ryggmargen og hjernen, og da begynner det å skape kaos på hjernen.
hjernen blir betent av encefalitt, som legene kaller det. Det smitter hjerneceller, endrer måten de jobber på. Dette påvirker flere hjernegrupper, forårsaker den karakteristiske aggresjonen og raseriet forbundet med rabies.
Forskere mener at rabiesviruset kaprer visse serotonerge veier som påvirker aggresjon, men detaljene i dette er uklare. Viruset påvirker også visse nevrotransmitterreseptorer kalt nikotinoidreseptorer i hjernen og musklene, noe som fører til muskelforlamning.
bildet over viser en farget nevron infisert med rabies virus. De lyserøde sirklene sett på bildet er virusklynger kalt Negri-kropper. (Foto Kreditt : Dr. Daniel P. Perl/Wikimedia Commons)
etter hvert som pasienten blir hyperaktiv og hydrofob, begynner de også å salivere—mye.
hva har salivasjon å gjøre med hydrofobi? Alt.
etter å ha nådd hjernen, beveger viruset seg til spyttkjertlene og inn i spytten. Der ligger de i vente på å bli overført til en annen vert. Det eneste problemet er å få spytt-svømmeviruset til et annet dyr.
rabiesviruset er en parasitt, så overlevelsen avhenger av å hoppe fra en vert til en annen. Den beste måten er å enten gå direkte inn i et skapnings vev eller å bli inntatt / inhalert. Rabiesviruset bruker den tidligere metoden. Alt dette fører til den innledende scenen til mad dog. Aggresjon og trang til å bite noe levende er en genial form for viral manipulasjon.
Hvordan Forårsaker Rabiesviruset en frykt for vann?
til tross for å bli kalt hydrofobi i fortiden, forårsaker rabies ikke en faktisk frykt for vann selv. Hydrofobi er forårsaket av den ekstreme smerten ved å svelge væsker, ikke bare vann. Derfor skaper rabies ikke en irrasjonell frykt for vann, da det er naturlig å være redd for noe du vet vil forårsake smerte.
fra virusets synspunkt er det motintuitivt å svelge. Den virusrike spytten kan ikke infisere en annen vert fra innsiden av den første vertens tarm. Å holde munnen oversvømmet med spytt gir viruset de beste offensive sjansene for å bli sendt sammen. Sammen med aggressive og hyperaktive symptomer, vil viruset snart ende opp i en annen vert.
Finnes det en kur mot Rabiesviruset?
Louis Pasteur vaksinere en kanin med rabies virus. (Foto : Wellcome Samling galleri / Wikimedia Commons)
det er fortsatt mye vi ikke vet om rabies. Vi vet at viruset invaderer celler, og vi vet at det gjør veien til hjernen. Vi vet også hvordan hjernen ser etter en invasjon, men den faktiske «vi har funnet kur» forståelse av sykdommen mangler fortsatt. Hvilke neuronale veier kaprer det? Hvilke proteiner endrer det?
En sak i 2011 reiste enda flere spørsmål. Rabies ble antatt å ha en 100% dødelighet når viruset nådde hjernen. I 2011 overlevde en high school jente rabies uten en vaksine. Legen behandler henne utviklet en protokoll for å prøve å redde henne, og det fungerte! Denne protokollen kalles Nå Milwaukee-protokollen, og har forsterket nysgjerrigheten i behandlingen og strategien til denne sykdommen. Var behandlingen virkelig effektiv eller var hun bare smittet med en svakere stamme av viruset? Slike spørsmål har ikke enkle svar.
