Intacs hornhinneinnlegg eller implantater: en bevist behandling for keratokonus

intacs hornhinneinnlegg eller implantater er et minimalt invasivt kirurgisk alternativ som primært brukes til behandling av keratokonus.

OPPRINNELIG FDA-godkjent i 1999 for kirurgisk behandling av mild nærsynthet (-1,0 til -3.0 dioptre), Intacs er to små, klare halvmåneformede stykker av en plastpolymer som settes inn i hornhinnen for å omforme øyets forside.

FDA i juli 2004 gitt Intacs En Humanitær Enhet Fritak for bruk i behandling av keratokonus i stor grad På Grunn Av Intacs sikkerhet posten og fordi bare noen få behandlingsalternativer, slik som hornhinnen transplantasjoner, var tilgjengelig for keratokonus.

godkjenningen tillater Intacs å bli markedsført for reduksjon eller eliminering av nærsynthet og astigmatisme hos keratokonuspasienter der funksjonell syn ikke lenger oppnås med kontaktlinser eller briller.

I begynnelsen av januar 2006 anerkjente FDA formelt At Intacs-implantater er terapeutiske enheter som kan beskrives i selskapslitteraturen som hornhinneimplantater, i stedet for reseptbelagte innsatser.

hornhinneimplantatene er designet for langsiktig synskorreksjon. Hvis du er blant de 4 prosent av de som ikke er fornøyd med resultatene, eller du har bekymrende visuelle symptomer, kan du be en kirurg om å fjerne Intacs.

Intacs kan erstattes med implantater i forskjellige størrelser eller fjernes for godt. Du har muligheten til å erstatte dem med nye ringer på et senere tidspunkt hvis resept endres med alderen.

hvis Intacs fjernes, har visjonen en tendens til å gå tilbake til slik den var før operasjonen innen tre måneder. De som mottar erstatning Intacs har også fått gode visuelle resultater, og ingen alvorlige problemer med å gjenta prosedyren er rapportert.

Hvordan Fungerer Intacs?

For behandling av nærsynthet korrigerer Intacs visjonen ved å flate hornhinnen for å refokusere lysstråler og forbedre synet. For keratokonus virker Intacs ved å flate den bratte delen av hornhinnen eller keglen for å redusere synsforvrengninger.

Intacs er laget av det samme biokompatible materialet som finnes i intraokulære linser som brukes til kataraktkirurgi, så det er liten eller ingen risiko for bivirkninger fra materialet.

i svært få tilfeller kan imidlertid øyeirritasjon, blefaritt eller unormal vekst av blodkar i hornhinnen (neovaskularisering) forekomme. Intacs kan heller ikke gi korrigerende effekt hos færre enn 5 prosent av individer med keratokonus.

prosedyren tar ca 15 minutter og er gjort på poliklinisk basis, men du trenger noen til å kjøre deg hjem etter operasjonen. Før operasjonen, plasserer legen bedøvende dråper i øyet og kan gi deg en mild muntlig beroligende.

under prosedyren oppretter kirurgen en tunnel mellom lag av hornhinnestroma, utenfor den sentrale optiske sonen.

kirurgen velger deretter riktig ringtykkelse. En tykkere ring I Intacs betyr mer flattning av hornhinnen, noe som øker nivået av synskorreksjon oppnådd. Etter at en Eller to halvmåneformede Intacs er satt inn i tunnelen, er prosedyren over.

Etter Intacs Kirurgi

vil du sannsynligvis hvile en stund, så gå hjem (få noen andre til å kjøre deg). De fleste har skarpere syn den første dagen etter operasjonen, men du kan trenge et par dager med avslapning for å fremme helbredelse. Du vil ikke føle ringsegmentene, fordi de er under hornhinnenes nerveender. Andre mennesker kan ikke se dem med mindre de ser veldig tett inn i øynene dine.

Resultatene av disse implantatene vil avhenge av graden av keratokonus hos hvert individ. Personer med mildere tilfeller av keratokonus trenger kanskje ikke noen linser for ytterligere synskorreksjon. Personer med moderat keratokonus kan kreve briller eller myke kontaktlinser for forbedret syn.

for mer avanserte tilfeller kan stive gasspermeable kontaktlinser være nødvendig for å forbedre synet eller for å forsinke eller forhindre behovet for hornhinnetransplantasjon.

Intacs kan være svært effektive for å endre formen på hornhinnen og flate kjeglen forårsaket av keratokonus. Men Intacs-prosedyren kan ikke stoppe utviklingen av keratokonus forårsaket av svekkelse av kollagen (strukturelt protein) i hornhinnen.

en prosedyre kalt corneal cross-linking (CXL) bruker en kombinasjon av en aktuell løsning av vitamin b (riboflavin) og kontrollert UV-lys eksponering for å styrke hornhinnen kollagenfibre og stabilisere hornhinnen. I noen tilfeller brukes CXL i kombinasjon Med intacs implantater for det beste behandlingsresultatet i progressiv keratokonus.

Resultater Av Kliniske Studier For Intacs For Keratokonus

Kliniske studier Av Intacs for keratokonus og andre hornhinneforstyrrelser har vist oppmuntrende resultater.

SE Også: Svar Fra En Øye Lege Om Keratokonus >

i en studie av 58 øyne av 43 pasienter med keratokonus, forbedret gjennomsnittlig ukorrigert synsstyrke fra verre enn 20/200 til bedre enn 20/60 etter Intacs implantasjon, og gjennomsnittlig mengde hornhinnenes astigmatisme redusert fra 3,34 D til 1,97 D.

en studie Av Intacs for behandling av hornhinnen tynning og svulmende (ectasia) som oppstår som en komplikasjon AV LASIK kirurgi viste at ukorrigert synsskarphet forbedret fra 20/100 eller verre før Intacs implantasjon til 20/40 eller bedre ett år etter inngrepet i 90 prosent av behandlede øyne.

og en studie av effektiviteten Av Intacs for behandling Av keratokonus og post-LASIK hornhinneektasi viste at innsetting av et Enkelt Intacs-segment i disse øynene forbedret ukorrigert synsstyrke i den grad at deltakerne i studien kunne se ni linjer bedre på et standard øye diagram.

Intacs For Nærsynthet

når det Gjelder Bruk Av Intacs for korreksjon av nærsynthet, fant en litteraturgjennomgang av 452 personer som gjennomgikk prosedyren at 12 måneder etter operasjonen hadde 97 prosent av behandlede øyne 20/40 syn eller bedre, og 74 prosent hadde 20/20 eller bedre.

I underkant av 9 prosent av pasientene ba om Å få Deres Intacs fjernet på grunn av bivirkninger som blending, haloer og nattesynsproblemer eller fordi deres syn var under – eller overkorrigert, og 3,8 prosent krevde en sekundær kirurgisk prosedyre. Det var ingen alvorlige komplikasjoner.

En av fordelene Med Intacs-prosedyren er at hornhinnen ring segmentene kan fjernes om nødvendig. Med andre ord, er prosedyren reversibel hvis resultatene ikke er perfekt.

en studie av reversibiliteten Av Intacs for nærsynthet, fant at tre måneder etter fjerning Av Intacs hornhinnesegmenter, returnerte 20 Av 21 øyne til innen 1.0 D av deres preoperative brytningsfeil, og det var ingen kirurgiske eller postoperative komplikasjoner.

Er Du En Kandidat For Intacs?

hvis Du vurderer Intacs kirurgi for keratokonus, er ditt første skritt å ha en omfattende øyeeksamen av en øyelege som spesialiserer seg på prosedyren. Han eller hun vil undersøke øynene dine og utføre en rekke målinger for å avgjøre om prosedyren sannsynligvis vil forbedre visjonen din.

Hvis Du er interessert I Intacs hornhinneimplantasjon for korreksjon av nærsynthet, må du være minst 21 år og ha et stabilt briller resept med ikke mer enn -3,0 dioptre (D) av nærsynthet og ikke mer enn 1,0 D av astigmatisme.

etter å ha undersøkt øynene dine, kan øye legen din fortelle deg mer om Intacs. Kostnaden for prosedyren varierer fra kirurg til kirurg, men Generelt Koster Intacs litt mer enn laservisjonskorreksjon.

Side oppdatert januar 2021