Felix synes fast bestemt på å teste ideen om at katter har ni liv. Jeg adopterte ham som en kattunge fra noen hvis utendørs katt ble uventet gravid. Da jeg tok ham til sitt første veterinærbesøk, ble han riddled med parasitter, fra øremider til tarmormer. En medley av kitty narkotika slutt renset ham opp uten varige effekter. I en alder av fem gravde han gjennom skjermen døren på min balkong og tok et dykk, faller seks historier og kollapser en lunge. Det krevde Røntgenstråler, en overnatting i en oksygentank og en annen runde meds.
så, i januar, fant jeg en klump på brystet hans, nær hans høyre frontpote. Timer med nettsøk og et første veterinærbesøk kom begge til samme konklusjon: min hannkatt hadde potensielt brystkreft.
Kattekreft er noe jeg allerede var smertelig kjent med. Min andre katt Sally hadde utviklet en klump i kinnet for tre år siden i en alder av 16, og jeg brukte mye tid på å ta henne til test etter test før jeg endelig fikk den dystre diagnosen. Hun hadde oral plateepitelkarsinom, og det var i utgangspunktet ubrukelig. Denne spesielle kreften er ganske vanlig hos katter, men notorisk aggressiv, med en 1-års overlevelse på mindre enn 10 prosent. Til slutt hjalp ikke alle ultralydene, onkologbesøkene og desperate forsøk på å mate henne via sprøyte, og hun døde innen få måneder.
Med den marerittopplevelsen fortsatt frisk i mitt sinn, Ble Felix klump en besettelse. Denne gangen skulle jeg kjempe for så tidlig som mulig diagnose og behandling. Min morbid nysgjerrighet sparket også inn i høyt utstyr, spesielt ettersom jeg så så mange quizzical utseende da jeg sa, » … og de tror det kan være brystkreft.»Hva skjedde egentlig med katten min?
det viser seg at, utover kirurgi alternativer, studier av brystkreft hos katter lider av en mangel på koordinert klinisk forskning. Men en koalisjon av veterinærer og leger vil snart samle Seg I Washington, DC, for å bidra til å bygge saken om at bedre forståelse av hund og feline svulster kan være en stor fordel for å håndtere sykdommen, ikke bare hos kjæledyr, men kanskje også hos mennesker.
###
Det er ingen medisinsk overraskelse at katter kan få brystkreft. Katter av begge kjønn har åtte brystkjertler, med fire langs hver side av magen. Selv om du bare finner en enkelt klump, når en biopsi kommer tilbake kreft, er den vanlige anbefalte handlingen å fjerne hele kjeden på den siden. Ifølge felix ‘ veterinær er de fire kjertlene koblet til lymfekar som kan transportere kreftceller gjennom kroppen, så å gjøre en radikal mastektomi er den beste måten å være sikker på at du kutter ut problemet. Noen veterinærer anbefaler selv å fjerne kjedene på begge sider, bare for å være trygg.
på grunn av lymfatisk forbindelse, vil veterinærer ofte sjekke om de nærliggende lymfeknuter viser noe unormalt, og noen vil gå videre og fjerne dem også under en mastektomi. Vår veterinær foreslo også at vi gjør en lunge Røntgen før noen form for kirurgi, fordi det er et vanlig sted kreft vil spre seg fra brystkjeden. Når det er i lungene, ting blir dire, og noen veterinærer vil si at du bør vurdere å avbryte kirurgi og flytte i stedet til kitty hospice omsorg. Hvis katten er ryddet for en kirurgisk prosedyre, er alt som er igjen å vente og håpe.
«Kirurgi er vanligvis alt vi gjør for å gi behandling for en primær svulst,» sier veterinær onkolog Karin Sorenmo ved University Of Pennsylvania. «Hos kvinner tilbyr vi brystsparende kirurgi, fordi det er viktig for kvinner psykologisk.»Det etterlater noe brystvev på plass, men krever at pasienten går gjennom oppfølgingsdoser av stråling eller kjemoterapi for å slå tilbake noen dvelende kreftceller og redusere oddsen for tilbakefall. «Katter og hunder er forskjellige på den måten—de har ikke selvbildeproblemer hvis vi gjør en stor operasjon,» sier hun. Å gi en katt strålebehandling betyr også å sette den tilbake under anestesi, som bærer sine egne risikoer. «Det er bedre å få alt ut.»
sykdommen er mest vanlig hos eldre avlshunder. «Risikoen for å utvikle brystkreft generelt er avhengig av eksponering for hormoner,» sier Sorenmo. «Det er en syv ganger økning i risiko hos katter som ikke har blitt spayed, og spaying må skje i svært tidlig alder hvis du skal ha den beste fordelen.»Sorenmo sier at hun har sett brystkreft hos hannkatter, oftere hvis de har tatt hormonterapier som progesteronbaserte stoffer for atferdsproblemer som sprøyting eller aggresjon.
Hvis Felix hadde en svulst, ville Han ganske enkelt være uheldig. Han ble spayed som en ung katt og har ikke hatt noen atferdsproblemer(eller i det minste alvorlige nok til å kreve medisinering—han er jo en katt). En veterinær fortalte meg at vi kunne starte med antibiotika og deretter se hvordan klumpen utviklet seg; hvis det var en cyste eller en type infeksjon, kan den gå bort alene. Men mens denne typen kreft er ekstremt sjelden hos menn, er feline brysttumorer generelt ondartede 86 prosent av tiden. Med andre ord, Hvis Felix klump var en svulst, var det mest sannsynlig en veldig dårlig en.
###
den aggressive naturen av brystkreft hos katter er en del Av det som fascinerer Sorenmo mest, og en av grunnene til at hun og andre eksperter tror å finne ut mer om kattversjonen, kan være en velsignelse for mennesker. Ifølge National Cancer Institute har antall nye humane brystkrefttilfeller vært stabile de siste 10 årene, men antall dødsfall har faktisk gått ned, og går ned med 1,9 prosent i gjennomsnitt hvert år fra 2002 til 2011. Takket være tidlig deteksjonsinnsats, finner leger flere brysttumorer mens de fortsatt er lokalisert og kreften ikke har spredt seg til andre regioner i kroppen. Kirurgi og narkotika alternativer er bedre også, og i dag 98,5 prosent av folk som er diagnostisert med lokalisert brystkreft er fortsatt i live minst fem år senere. Men situasjonen kan være mye verre for folk som er i mer avanserte stadier eller som har spesielt ekle former for sykdommen.
i sunt humant brystvev har cellene reseptorer som videresender meldinger fra hormonene progesteron og østrogen, som hjelper cellene til å vokse og fungere. Omtrent 40 prosent av tiden har brystkreftceller også disse hormonreseptorene, noe som faktisk er en god ting, fordi det betyr at de vanligvis reagerer på hormonbaserte behandlinger som kan lede kreftcellene til å bremse eller til og med slutte å vokse. Noen ganger er brystkreft dobbelt negativ, noe som betyr at den mangler disse reseptorene. Trippel-negativ brystkreft mangler både hormonreseptorer og reseptoren FOR et protein kalt HER2, et annet mål for narkotikabehandling. Disse kreftene er tøffere å behandle og raske å spre seg.
» når katter utvikler brystkreft, er det mye mer ondartet, ligner på dobbelt – eller trippel-negativ kreft hos kvinner, » Sier Rodney Page Ved Flint Animal Cancer Center Ved Colorado State University. Hvis svulsten er liten og ikke har spredt seg til lymfesystemet eller lungene, er operasjonen ofte svært vellykket, sier han. «Utover kirurgi har kjemoterapi blitt prøvd mest, og det er noen kreftkjemoterapi for katter som har blitt studert. Men vi har ikke store kliniske studier som viser at de er vellykkede. Situasjonen hos katter kommer til å kreve litt ny tenkning. Det er en mulighet til å identifisere nye strategier.»
for mange menneskelige kreftstudier i dag, induserer forskere svulster hos dyr som mus for å utvikle nye stoffer og å finne ut de miljømessige og genetiske underlagene. Men Sorenmo og Page, blant annet, tror at det å se på feline eller canine cancer kan gi en unik fordel for grunnforskning.
«Kreft er kreft, enten det vises i en golden retriever eller et menneske,» Sier Page. «Husdyr bor i samme husholdninger som deres eiere og er utsatt for de samme flyktige organiske forbindelsene eller hva som helst annet eksponeringen ser ut.»Det betyr at kjæledyr som utvikler sykdommen, er ideelle emner for å plage ut de langsiktige utløserne hos mennesker også, og nye terapier utviklet for å forebygge eller behandle kreft hos følgesvenner kan være like nyttige for mennesker.
» Hunder og katter lever så kortere perioder, og mange av deres biologiske prosesser skjer så mye raskere, slik at vi kan få svar på noen spørsmål mye raskere,» sier Sorenmo. Fordi katter og hunder har flere brystkjertler i en kjede, er det også mulig for svulster i ulike stadier å vises sammen, og gir en sjanse til samtidig å se hvordan en svulst utvikler seg og vokser.
I juni Vil Page snakke på et verksted satt sammen Av Institutt For Medisin Ved National Academies, som vil samle menneskelige og veterinære onkologer for å vurdere status for forskning og finne ut hvordan de bedre kan samarbeide. Akkurat nå om 20 akademiske sentre I USA, inkludert Colorado State, gjennomføre kliniske studier for kreft hos kjæledyr og undersøke hvordan deres funn kan forholde seg tilbake til mennesker, under paraplyen Til National Cancer Institute ‘ S Comparative Oncology consortium. For eksempel Er Page og hans kolleger i ferd med å bryte opp en landsomfattende levetidsstudie av kreft i 3000 golden retrievere, en hunderase som har særlig høy risiko for ulike typer sykdommen.
» Dette er ikke en ny filosofi; sikkert denne typen komparativ forskning har pågått i flere tiår,» David Vail, veterinær Ved University Of Wisconsin-Madison, fortalte Nyheten I Health NIH nyhetsbrev I Mai I Fjor. «Men det har nok vært bare de siste 10 årene at kliniske studier med kjæledyr har blitt godt organisert.»
trikset er nå å sette de siste forsøkene til god bruk i menneskelig kreftinnsats i både akademia og industri. «Vi utfører kliniske studier med samme samtykke og strenghet som forekommer hos mennesker. Vi er også bekymret for smertebehandling og hvordan du kan kontrollere kvalme, oppkast og diare,» Sier Page. «Men det er et spørsmål om bevissthet—en stor del av befolkningen tror ikke nødvendigvis at det er en forbindelse. I tillegg er det finansieringsspørsmålet om hvordan man skal overbevise NIH eller bedriftens narkotikaprodusenter om at disse er verdifulle investeringer for å akselerere tempoet i å finne botemidler.»
Sorenmo er enig: «Alt faller inn i dette konseptet at det er mange arter, men sykdommene vi har på molekylært nivå er svært like, og informasjonsflyten skal gå begge veier,» sier hun.
###
som hos mennesker har hunder og katter best sjanse til å overleve hvis kreft blir fanget tidlig. Dette kan være spesielt problematisk for katter, som er vant til å maskere smerte og andre syke effekter som en overlevelsestaktikk. Så mye som jeg slo meg opp om Sallys død, tok hun sin søte tid å fortelle meg at hun hadde en svulst-hun handlet normalt til klumpen hennes påvirket henne å spise, og da var det ikke mye kirurgi eller narkotika kunne gjøre. Jeg la merke Til Felix ‘ klump fordi den 13 pund fluffballen liker å bli båret rundt huset som en prins i en palanquin, og hånden min landet ved et uhell på rett sted.
Page anbefaler en mer proaktiv tilnærming, som å gjøre regelmessige fysiske eksamener for ulike krefttyper- «enhver veterinær kan vise deg hvordan» -og bli vant til å registrere endringer i dyrets hud, fra mørke flekker til scabs til klumper. Sorenmo legger til at du bør sørge for å gni kattens mage og forsiktig klemme brystkjertlene, selv om det betyr å få noen indignerte swipes i retur. «Katter har noen ganger sin egen mening om hva de vil tillate deg å gjøre, men det kan gjøre en stor forskjell,» sier hun.
Til Tross for min iver etter Å få Felix på en behandlingsbane så snart som mulig, valgte jeg først en biopsi, bare for å være sikker. En radikal mastektomi ville ha involvert å kutte ham åpen fra armhulen til bakbenet, mens en biopsi bare ville være et lite snitt nær brystvorten for å fjerne massen for laboratorietester. Jeg ble litt trøstet av det faktum at klumpen var løs og uforanderlig, og at hans risiko var så lav.
Heldigvis Var Felix helt fint. Jeg kollapset nesten av lettelse da jeg ringte og sa at klumpen hans var en godartet cyste, og den var liten nok til at de hadde fått det hele ut under biopsien. Det verste han måtte tåle var et lite arr, noen sprø dager på smerte meds og en uke i kjeglen av skam. Dette er helt normalt, Sier Page. Eldre dyr får klumper og støt, og i mange tilfeller er det ikke noe alvorlig. Men det er fortsatt verdt å gå gjennom innsatsen for å finne ut, sier han: «noen ganger er det Ikke så godartet.»Og kanskje i nær fremtid vil veterinærbesøket ditt bidra til å redde livene til mennesker så vel som kjæledyr.