vanligvis er kirurgi et anbefalt alternativ for personer som opplever skulder ustabilitet, smerte eller stivhet etter seks måneder med gjennomgår nonsurgical behandling etter en skulder forvridning.
en bankart-reparasjon fester labrummet, som kan rive under fremre dislokasjon, til skulderkontakten.
Les Kirurgi For En Dislocated Skulder: Hva Du Kan Forvente
Flere operasjoner kan behandle dislocated skuldre. Type operasjon bestemmes av flere faktorer, for eksempel dislokasjonsretningen og mulig bløtvevskader forårsaket av dislokasjonen. Det kan gjøres som en åpen prosedyre eller artroskopisk, ved hjelp av små snitt og instrumenter for å veilede kirurgen.
annonse
Et Kontroversielt Problem: Bruk Av Kirurgi Tidlig I Behandlingen
tradisjonelt er ikke-kirurgisk behandling forsøkt før en kirurgisk prosedyre for første gangs skulderforskjeller og vurderes ikke før skulderen viser tegn på kronisk ustabilitet.
imidlertid har unge som spiller kontaktsporter en ekstremt høy risiko for en ny dislokasjon etter en første gangs forekomst-opptil 90% risiko for tilbakefall.1
som et resultat vurderer medisinske fagfolk i økende grad muligheten for unge idrettsutøvere med første gangs traumatisk fremre skulderforskyvning å gjennomgå kirurgi uten å forsøke nonsurgisk behandling først. En gjennomgang av studier som inkluderte 239 aktive unge menn, viste at kirurgisk inngrep resulterte i betydelig lavere forekomst av dislokasjon, ustabilitet eller pågående smerte og stivhet.2
Bruk av kirurgi for å behandle en første gangs skulderforskyvning har vist løfte for unge aktive menn spesielt, men har ikke blitt studert mye for andre populasjonsgrupper, og mer forskning er nødvendig. For tiden er umiddelbar kirurgi ikke en del av standardbehandlingsprotokollen.
Typer Kirurgi Som Brukes For Skulder Forvridning
dette er de vanlige prosedyrer for å behandle skulder forvridning:
Lagre en caspular shif strammer løse leddbånd rundt skulderen.
- Bankart repair brukes ofte til personer med fremre dislokasjoner, som er en dislokasjon mot kroppens forside. Anterior dislokasjoner kan skape en tåre i skulder labrum, brusk rundt skulder socket. Denne typen tåre er kjent som En Bankart-lesjon. Den revet labrum er reparert og re-forankret til skulder socket under En Bankart reparasjon.
- Latarjet prosedyre kan anbefales for en person med bentap på skulderen socket. En Latarjet-prosedyre innebærer å ta en liten mengde benmateriale fra korakoidprosessen (en del av skulderbladet) og overføre den til den fremre delen av skulderkontakten. Bentap i sokkelen kan også repareres med bein grafts tatt fra pasientens iliac crest (del av bekkenbenet) eller fra en donor. Bone grafts fra en donor eller bein bank kan øke risikoen for infeksjon.
- Remplissage prosedyre kan også være nødvendig hvis skulder ball, eller humeral hodet, har blitt sterkt skadet av forvridning, forårsaker en tilstand som kalles En Hill-Sachs lesjon. Prosedyren innebærer resurfacing hodet og / eller fylle i defekten ved å feste den til en del av rotator cuff.
- Capsular shift strammer leddbåndene rundt skulderen som har strukket og løsnet på grunn av flere dislokasjoner. Denne prosedyren gjøres vanligvis for personer med naturlig (arvet) slapphet, i stedet for personer med traumatisk skade. Generelt bør pasienter som har forhold som predisponerer dem for felles slapphet, som Elhers Danlos Syndrom, nærme seg beslutningen om å ha kirurgi med forsiktighet. Det er en risiko for å måtte gjenta operasjoner, noe som kan gjøre skulder slapphet verre samlet.
Se Labrum Tåre Behandlinger
annonse
gjenopprettingsprosessen for skulderforskyvning kirurgi kan variere avhengig av hvilken type operasjon som ble utført og hvilken tilnærming kirurgen brukte(åpen versus artroskopisk). De fleste som har kirurgi, bærer en slynge i flere uker og deltar i fysioterapi. En full gjenoppretting kan ta flere måneder.
Se Gjenopprette Fra Skulder Dislokasjon Kirurgi
både åpne og artroskopiske prosedyrer for skulder dislokasjon har høye suksessrater for å forbedre funksjonen og forhindre fremtidige dislokasjoner.
Se Fysioterapi Og Utvinning Tidslinje etter Skulder Forvridning Kirurgi
