Lupus Tåke-Endringer I Hukommelse Og Tenkning

den utviklende forståelse av hjernen tåke i lupus

på 1960-tallet, alle hjernen symptomer assosiert med lupus (også kjent som systemisk lupus erythematosus eller SLE), inkludert dysfunksjoner i tenkning og hukommelse, beslag, slag, og psykoser, ble ansett for å være forskjellige presentasjoner av en enkelt tilstand som kalles sentralnervesystemet lupus, ELLER CNS sle. På den tiden ble lupus antatt å påvirke alle på samme måte med hensyn til hjernens helse og funksjon.

så, på slutten av 1970-tallet, ble de forskjellige måtene som lupus kan påvirke hjernefunksjonen karakterisert mer presist. Utelukket var de separate effektene som høyt blodtrykk og narkotikabehandlinger kan ha på hjernen. På slutten av 1980-tallet definerte en gruppe leger kriterier for de spesifikke nevrologiske effektene av lupus, hvorav kognitiv dysfunksjon (eller lupus tåke som den da ble kjent), var en av flere. Disse formelle kriteriene ble publisert i 1999. De tillot mer spesifikke studier av lupus pasienter å identifisere hvordan lupus tåke påvirker dagliglivet, og hvordan det kan styres bedre.

Hva er » lupus tåke?»

Kognitiv dysfunksjon, eller hva mange refererer til som «hjerne tåke» eller «lupus tåke», er ofte oppleves av de som har lupus. Symptomene på lupus tåke ta mange former, og det påvirker alle annerledes. Det kan være forvirrende og frustrerende, men du er ikke alene i opplevelsen. Symptomene varierer i mengde og alvorlighetsgrad, og de kan omfatte:

• problemer med å finne ord
• problemer med å navigere
• problemer med å navigere
• problemer med å huske små detaljer
• svekkelse av andre hjernefunksjoner som gjør daglige oppgaver vanskeligere

Lupus tåke er ofte episodisk, noe som betyr at det vil være perioder med forverring og deretter en retur til normal funksjon.. Denne kognitive dysfunksjonen er vanligvis ikke alvorlig, og det utvikler seg vanligvis ikke til nivået av alvorlige former for demens eller Alzheimers sykdom.

Psykose-en alvorlig psykisk lidelse-kan også forekomme hos lupus pasienter, men dette er forskjellig fra lupus tåke. Psykose har en tendens til å manifestere tidlig i sykdommen, ikke senere. Den gode nyheten er at det er ganske sjelden, kortvarig, og usannsynlig å gjenta seg.

svært ofte kortikosteroider, spesielt i høye doser eller tidlig etter at behandlingen har begynt, kan forårsake store humørsvingninger-for det meste spenning og søvnløshet-som kan være like alvorlig som psykose. Faktisk er det meste av det som kan tilskrives lupus tåke mer sannsynlig effekten av medisinering. Steroidinduserte mentale endringer er forskjellige fra lupus tåke, kortvarig (det vil si at de forbedrer seg når dosen reduseres), og forårsaker ikke permanent skade.

Bilder av den menneskelige hjerne kan lages ved hjelp av magnetisk resonans imaging (MRI) og en nyere type avbildning, kalt funksjonell MR (fMRI). Mens standard MR kan vise hjernens anatomi, er fMRI i stand til å måle hjernens arbeid ved å bestemme hvor mye oksygen forskjellige deler av hjernen bruker når en person er engasjert i slike oppgaver som planlegging, snakk eller bevegelse. Funksjonell MR utført på pasienter som opplever lupus tåke, viser at avvik er funnet i» effektivitet » nivå av hjernen. Dette betyr at personen med kognitiv dysfunksjon ikke virkelig opplever redusert hjernekraft, men heller redusert hjernebehandlingseffektivitet. Med andre ord, lupus tåke er mer som å miste tankegang i stedet for å miste evnen til å tenke.

hvordan er lupus tåke diagnostisert?

Flere nevropsykologiske tester er tilgjengelige for å vurdere noen for symptomer på lupus tåke. Mange bruker spørreskjemaer som fokuserer på slike funksjoner som:

• huske viktige opplevelser i fortiden
• huske å ta medisiner
• huske detaljer hjemme eller på jobb
• konsentrere seg om en oppgave du må gjøre

En person som er sliten eller distrahert kan ha problemer med å score godt med disse vurderingene. Vi må også ta hensyn til utdanningsnivået og ferdighetene til personen som testes ved tolkning av resultater. Testene tar vanligvis lang tid å gjennomføre, to dager eller mer. Så det er vanskelig å si hvilke symptomer som gir en bestemt diagnose fordi det kan variere ganske mye fra person til person. Ikke å utføre godt på disse eksamenene bør ikke nødvendigvis være alarmerende, da score på disse testene ikke er presise indikatorer på patologi som krever umiddelbar behandling. Med de fleste lupus pasienter er et sentralt problem å identifisere om deres «tåke» forekommer oftere eller mer alvorlig enn hos personer som ikke har lupus, men som har tretthet.

det finnes også andre typer nevropsykologiske tester. En test viser navnene på flere farger, men med hvert ord vist i en farge som ikke samsvarer med fargen som heter av det skrevne ordet(for eksempel ordet » blå » skrevet i røde bokstaver, som vist på grafikken nedenfor). Målet for personen som tar denne testen er å si høyt fargen på teksten, i stedet for navnet på fargen det staver. Denne øvelsen tester hjernens fleksibilitet i å bytte oppgaver.

selv om visse antistoffprofiler og andre blodprøver kan identifisere lupus nyresykdom, for eksempel, på dette tidspunktet spår ingen enkelt blodprøve lupus hjernesykdom. Med hensyn til avbildning av hjernen, standard hjernen MR skanner ofte viser noen unormalt i lupus pasienter, men disse unormalt synes ikke å være forbundet med hjernen tåke eller dårlig kognisjon. Funksjonell Mri, som diskutert tidligere, kan vise indikasjoner på langsommere kognitiv prosesseringshastighet.

hva er risikoen for å utvikle lupus tåke?

hittil har forskere ikke studert risikoen for å utvikle lupus tåke. Imidlertid har flere studier sett på risikoen for å utvikle demens hos personer med lupus. Demens er et mye mer alvorlig fenomen enn lupus tåke. Disse studiene er enige om at risikoen for demens hos SLE-pasienter er 1,5 til 2 ganger risikoen hos normale mennesker. Den absolutte risikoen er imidlertid bare ca 3% samlet – ganske liten risiko.1 2

forskjellene i kognitiv dysfunksjon blant de med lupus versus de uten det skyldes ofte flere faktorer. Sykdomsstadiet, forskjeller i diagnosene fra leger og forskjellene mellom populasjoner i en bestemt studie kan alle påvirke forskningsresultatene (nemlig de registrerte endringene i læring og minne).

hva er dagens behandlinger for lupus tåke?

Nåværende behandlinger involverer bruk av kortikosteroider. En annen tilnærming bruker medisiner som i stor grad kommer fra moderne psykiatri, som de som brukes til søvnforstyrrelser, og andre stoffer som stimulanter for å forbedre kognitiv behandlingseffektivitet.

hvilken forskning blir utført for lupus tåke?

Forskning på dette området er ganske aktiv. Ved hjelp av svært avanserte teknologier har forskere funnet noen mulige mekanismer for lupus tåke. Basert på disse mekanismene har de foreslått å bruke en type blodtrykksmedisin som kalles en angiotensinkonverterende enzymhemmer, ELLER ACE-hemmer, for å redusere symptomene på lupus tåke. Kliniske studier for å teste om dette vil være effektive er i gang, inkludert en studie VED HSS.

hva er utsiktene for personer med lupus tåke?

Kognitiv dysfunksjon forekommer hos mange mennesker med lupus, men Det er vanligvis ikke alvorlig. På samme måte utvikler lupus tåke vanligvis ikke til nivået av demens eller Alzheimers sykdom. Det er mer håp enn noen gang før at vi vil både bedre forstå lupus tåke og har mer effektive, trygge behandlinger for å tilby pasienter i nær fremtid.

hvis du opplever episoder av lupus tåke, ikke få panikk, og tror ikke at du er gal. Ta med dette problemet til legen din oppmerksomhet. Snakk med legen din for å lære om behandlinger og strategier for å håndtere livet ditt med lupus tåke.

Fotnoter