Yasmin, Juliet, Diane, Brenda. Navnene er umiddelbart gjenkjennelige for mange kvinner som tar prevensjonspillen.
det har vært 55 år siden pillen slo Det Australske markedet, og det er fortsatt den mest populære prevensjonsmetoden, til tross for at en rekke andre langtidsvirkende alternativer blir tilgjengelige i den tiden.
Hvis ditt merke av pille er et nyere utvalg eller skjer for å bære en kvinnes navn, er det sannsynlig at du finansierer kostnaden for resept helt ut av din egen lomme.
men hvis disse nyere og dyrere prevensjonsmidler er rett og slett ute av din prisklasse, valget av billigere piller tilgjengelig for Deg På Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS) er betydelig smalere.
Og det er en situasjon noen familieplanleggingseksperter mener må endres.
I Løpet Av de siste 20 årene har Bare En pille blitt lagt Til Australias PBS, som subsidierer reseptbelagte legemidler. Den pillen var Femme-Tab ED 20/100 i 2013, en lavere dose såkalt kombinasjonspille (som inneholder både østrogen – og progestogenklasser av hormoner), som har eksistert i høyere doser PÅ PBS i mange år.
Før det var Det siste orale prevensjonsmiddelet For å motta EN PBS-liste, Levlen tilbake i 1992.
prisforskjellen mellom eldre pbs-listede piller og noen nyere varianter på det private markedet kan være betydelig-så høyt som $28 eller så i måneden hvis du er pensjonist eller annen konsesjonskortholder ($21 eller så i måneden for en generell forbruker).
de nyere generasjons pillene inneholder forskjellige hormoner og vanligvis en lavere dose enn sine forgjengere, og kan ha flere fordeler som å redusere akne hos noen kvinner, eller være mindre sannsynlig å forårsake vektøkning som en bivirkning.
antall kvinner som mottar pbs-fordeler for orale prevensiver, har vært jevnt fallende og redusert med 35 prosent mellom 2003 og 2011, ifølge En 2013 Family Planning nsw-rapport.
Samtidig følger Australias helsepolitikk andre markeder som Storbritannia og Usa, som har vedtatt retningslinjer for å gjøre en rekke prevensjonsmidler tilgjengelig gratis.
et spørsmål om egenkapital
Familieplanlegging Nsw medisinsk direktør Dr Deborah Bateson sa effekten av høyere priser er mest akutt for kvinner med lavere inntekter, hvis valg av prevensjon er begrenset av hva de har råd til.
Familieplanlegging anbefaler kvinner å starte med pbs-listede piller, som har gode sikkerhetsposter og hvis effekt støttes av sterke kliniske data, eller å vurdere langtidsvirkende reversible prevensjonsmetoder som hormonell LUD eller implantat, som varer opptil fem og tre år henholdsvis og koster ca $38 på PBS.
» for mange kvinner er disse nyere pillene uoverkommelige. Jeg er veldig bevisst på at vi ikke setter kvinner opp med en forventning om at de må betale ut dette beløpet hver måned, med mindre De har prøvd andre billigere alternativer, » Sa Bateson.
hun sa at kostnadsbarrierer også legger press på kvinner som har blitt foreskrevet et hormonelt prevensjonsmiddel for å håndtere forhold som polycystisk ovariesyndrom, endometriose eller tung menstruell blødning, og etter å ha vurdert andre alternativer, finner at et av de nyere merkene av pille passer best for dem.
Som et samfunn undervurderte Australia virkningen slike forhold kunne ha på en kvinnes livskvalitet, sa Hun.
selv om det ikke ville være kostnadseffektivt å liste alle piller på PBS, sa hun at et alternativ Regjeringen kunne utforske, tillater leger å utstede et autoritetsskript som ville gi kvinner med påvist medisinske forhold dyrere piller til en subsidiert pris hvis de har prøvd eldre PBS-varianter og funnet at de ikke passer.
det er et forslag støttet Av Consumers Health Forum CEO Leanne Wells.
» Mens Vi setter pris på behovet for å balansere PBS-tilgang og bærekraft, ønsker Vi å se de mest effektive prevensjonsalternativene som er tilgjengelige og subsidierte, » Sa Wells.
Hvorfor er ikke flere piller på PBS?
for at en ny medisin skal bli oppført på PBS, må den uavhengige Farmasøytiske Fordelerkomiteen (pbac), som består av leger, annet helsepersonell og en forbrukerrepresentant, gi en anbefaling til notering.
det må vente på en søknad, vanligvis fra legemiddelfirmaet, for å gjøre dette.
men mange av leverandørene av ny generasjons prevensjonsmidler har ikke søkt en pbs-liste, med en av hovedgrunnene til at det innebærer å presentere bevis som er kostbart å skaffe seg.
den andre faktoren er lønnsomhet, med mange selskaper som bestemmer at det er mer verdi for dem på det private markedet.
forskjellen en oppføring ville gjøre til overkommelighet av stoffet for forbrukerne er et annet stikkpunkt.
«stoffet som koster $ 5000 i året er mer sannsynlig å bli oppført enn et stoff som koster $ 500 i året fordi det er mindre folk som vil ha råd til det,» Dr Ruth Lopert, en tidligere direktør for politikk i Department Of Health pharmaceutical division, sa.
de dyrere prevensjonsmidlene på det private markedet vil fortsatt bli vurdert som rimelige for arbeidende kvinner; den eneste grunnen til at et selskap ville søke om notering ville være å redusere prisen for konsesjonelle pasienter, sa hun.
men prevensjonsmidler konkurrerer om statsstøtte med langt dyrere, i noen tilfeller livreddende, behandlinger for andre forhold og sykdommer.
» Tjuefem dollar i måneden for en generell mottaker er ikke noe SOM ville bli ansett som et sterkt problem av PBS fordi det generelt ville bli ansett som rimelig for noen som jobber,» Sa Dr Lopert.
Hun sa At Hvis Australia ønsket å levere gratis prevensjon som det er gjort i flere andre land, kunne Det gjøre det som en politikk, men » det måtte være et folkehelseprogram, ikke EN pbs-liste. De må bestemme at dette er en folkehelseprioritet».
