INNLEDNING
både diagnose og behandling av kreft utgjør fysiske og psykiske trusler mot pasienten. Kreftpasienter får normalt multimodale behandlinger over en lang periode med tilhørende kumulativ sykelighet. Behandlingsregimer for kreft kan utgjøre alvorlige bivirkninger for disse pasientene som endring i utseende, infertilitet, endret seksuell funksjon, hårtap, tretthet, kvalme og oppkast, smerte, infeksjoner og lavt blodtall, noe som grovt påvirker pasientens generelle funksjonelle livskvalitet (QOL). Frykt og angst forbundet med invasive behandlingsprosedyrer, seksuell dysfunksjon sekundært til kirurgi og stråling, og problemer forbundet med utvidet sykehusbehandling og aggressiv medisinsk behandling er blant de vanligste årsakene til behandlingsrelaterte bivirkninger observert hos kreftpasienter. Fremskrittene i kreftdeteksjon og behandling har forbedret overlevelsesraten for de fleste kreftene, og de fleste av dem overlever med kreft i lengre tid enn noen gang før. Men å overleve med kreft betyr en konstant påminnelse om sykdommen, angst om tilbakefall og progresjon, og forestående død. Dette kombinert med behandlingsrelaterte bivirkninger kan føre til påtrengende tanker og følelser av angst, håpløshet og hjelpeløshet og kan forårsake alvorlig psykologisk nød. Det setter i en ond sirkel av angst / stress, vasomotoriske og smerte symptomer som ytterligere reduserer pasientens evne til å tolerere smerte og symptomer. Denne prosessen katalyseres av situasjonelle stressorer og daglige bekymringer som kreftpasientene må kjempe for å redusere terskelen for disse symptomene. Dette fører til økt avhengighet av medisiner som følger med tilhørende bivirkninger. Denne behandlingsrelaterte lidelsen kan manifestere seg som angst eller depressive lidelser hos noen av disse kreftpasientene som fører til en tilstand av økt hjelpeløshet/håpløshet, mangel på vilje til å overleve, tap av kontroll over ens liv, endring i holdning til kreft og overlevelse, reduksjon i terskel for smerte og ubehag og lav selvtillit. Studier har også vist at en slik sinnstilstand kan føre til søvnforstyrrelser, avvikende kortisolrytmer, dårlig antitumorimmunrespons, reduksjon i total og sykdomsfri overlevelse med tidlig tilbakefall/tilbakefall og økt nød. Både behandlingsrelaterte bivirkninger og tilhørende nød fungerer som en potent kortsiktig og langsiktig stressors som stadig påvirker pasienter til å gjøre livsstilsendringer for å takle og tilpasse seg disse problemene og søke støttende omsorg.
Onkologer og helsepersonell som arbeider med disse pasientene, anerkjenner behovet for å gripe inn for å bryte denne onde symptom-nød-symptom syklusen. Økende bevis tyder på at psykososiale og psykoedukasjonsintervensjoner er gunstige tilleggsbehandlinger for pasienter med kreft. Disse tiltakene øker oppfattet kontroll, reduserer potensiell stigma forbundet med kreft og har et «psykiatrisk problem», og gir et støttende miljø der pasienter kan dempe deres frykt og bekymringer. Psykososiale tiltak reduserer depresjon og angst og øker selvtillit og hjelper pasienter med å vedta aktive tilnærmingsstrategier. I tillegg QOL, immunstatus, og i noen tilfeller disse programmene har forbedret overlevelse ganger.
Stress management teknikker som har vist seg nyttig inkluderer progressiv muskelavslapning, diafragmatisk pust, guidet bilder og sosial støtte. Deltakelse i intervensjonsprogrammer før behandling har gjort det mulig for pasienter å tolerere behandling med færre rapporterte bivirkninger. Stressreduksjonsmetoder er mange og varierte, og yoga er spesielt attraktivt da det kombinerer mange av disse teknikkene med enkle strekkøvelser, pust og avslappeteknikker som kan være nyttige for pasienter med kreft.
en voksende litteratur viser de potensielle fordelene ved å praktisere yoga. Yoga er en gammel disiplin og dens fysiske og psykiske helsemessige fordeler har blitt beskrevet i tidlige tekster. Selv om Det har blitt brukt I India i århundrer, har det nylig begynt å få global anerkjennelse.
Yoga Er en gammel Indisk vitenskap og er en av de seks store Indiske filosofier som har utviklet seg over tusenvis av år. I den åndelige dimensjonen er yoga en vei mot oppnåelse av overbevisste tilstander utover sensorisk oppfatning og kunnskap. Det handler om det fysiske, mentale, moralske og åndelige velvære til et individ. Referanser til yoga er gjort gjennom Vedaene, (gamle Indiske skrifter som er blant de eldste tekstene i eksistens). Den tidligste systematiske beskrivelsen av denne praksisen og ulike filosofier ble kodifisert i 196 aforismer i den klassiske avhandlingen «Yoga Sutras» Av Patanjali, dateres tilbake til 900 F. KR., som bidro til å definere den moderne praksisen med yoga. I sine aforismer, yoga har blitt definert som «citta vrtti nirodhah» en praksis av «kontroll av sinnet» av en systematisk 8-fold bane kalt Astanga Yoga. Denne pragmatiske beskrivelsen nummererer åtte stadier av yoga, som hvis praktisert systematisk tillater en å oppnå en tilstand av sublimering av alle mentale modifikasjoner i sinnet Og overbevissthet (Samadhi). Disse systematiske yoga teknikker inkluderer Yama (moralske doktriner), Niyamas (disipliner), Asanas (stillinger), Pranayama (regulert nesebor puste/pust kontroll), Pratyahara (introspeksjon/i tegning sinn bort fra merkbar ytre sensoriske stimuli), Dharana (konsentrasjon), Dhyana (meditasjon), og til slutt å oppnå en tilstand Av Samadhi (absorpsjon). Oppnåelse av en slik kontemplativ absorberende tilstand har blitt belyst for å gi en salig tilstand av sinn og kropp. Lignende referanser til disse praksisene finnes I Buddhistiske skrifter som likestiller disse yogiske praksisene til mindful øvelser. Dette er også populært kjent som mindfulness-based stress reduction (MBSR) program.
Over Hele Verden refererer begrepet yoga vanligvis til tredje og fjerde lemmer, «Asana» og «Pranayama», selv om tradisjonelt lemmer blir sett på som sammenhengende. Det er viktig å merke seg at hver av disse tilnærmingene representerer en distinkt intervensjon, på samme måte som psykodynamiske, kognitive atferdsmessige og mellommenneskelige terapier hver involverer forskjellige tilnærminger til psykoterapi.
De første fire lemmer – Yama, Niyama, Asana og Pranayama-betraktes som eksterne rensepraksis som hjelper til med å forberede sinnet til interne praksis Pratyahara (sense control), Dharana (konsentrasjon) og Dhyana (meditasjon). Men andre tradisjonelle skoler av yoga som hatha yoga ser for rensing praksis Kalt Kriyas. Disse rensing praksis er en forløper til asanas og pranayama, sikre riktig sirkulasjon, fordøyelse, og riktig metabolske ubalanser som påvirker flyten av prana til alle deler av kroppen. Asanas forbedre fleksibilitet og styrke og holde disse kanalene åpne, mens pranayama forenkler bevegelse av prana over disse kanalene. Asanas og pranayama sammen bidra til å holde sinnet rolig og forberede sinnet til å overvinne sensorisk stimulans, redusere tanker ved å hjelpe en til å fokusere og konsentrere seg, og til slutt slappe av i meditative tilstander som sikrer avslapning respons og følelse av velvære. Selv om det er flere andre fordeler og praksis med yoga forbundet med åndelig oppløftelse og frigjøring, diskuterer vi bare de som har blitt brukt til å fremme helse hos kreftpasienter.
gamle Indiske yoga skrifter har imidlertid antydet at hver av disse åtte lemmer (trinn) påvirker ulike aspekter av helse. Psykosomatiske fenomener av sykdom som foreslått I Vestlig psykologi er i samsvar Med Panchakosa teori om eksistensielle tilstander I Henhold Til Upanishads. Følgelig har et helhetlig konsept for helse blitt foreslått I Upanishadene som sier at hvert menneske har fem eksistensielle stater. Den brutto fysiske kroppen Eller Annamaya kosa med organer og systemer, den subtile funksjonelle kroppen eller Pranamaya kosa ansvarlig for alle fysiologiske funksjoner, sinnet med tanker og følelser Som Manomaya kosa, intellektet eller resonnementet som Vignanamaya kosa, og til slutt de iboende lykksalige tilstandene av bevissthet kalt Anandamaya kosa. De psykosomatiske fenomenene av sykdom forklares som en endring i oppfatning og uvitenhet i Vignanamaya Kosa som fører til mental uro eller stress i Manomaya kosa som percolates som fysiologiske endringer I Pranamaya kosa for endelig å kulminere i organiske endringer i den fysiske kroppen Eller Annamayakosa. Ved hjelp av ulike yoga praksis for å handle på alle fem nivåer, kan vi korrigere ubalanser på hver av disse kosas og gjenopprette homeostase. For eksempel, vi bruker asanas Og kriyas På Annamaya kosa nivå, pranayama På Pranamaya kosa, avslapping og meditasjon På Manomaya kosa nivå, rådgivning På Vignanamaya kosa, og til slutt ved å øke de interne bevissthet om disse nivåene med disse praksis og avslappende vi oppnå dypere tilstander av lykke som er ansvarlig for å gjenopprette homeostase ved å bringe avslapping respons.
det er flere studier som har brukt ulike former og skoler av yoga som har en tendens til å legge vekt på enten en eller flere av de ovennevnte praksis populære blant Dem er Iyengar Yoga, Integrert Tilnærming Av Yoga Terapi, Sudarshan Kriya Yoga, Vinyasa Yoga, Tibetian Yoga, Integrert Yoga, Og Hatha Yoga, etc. I motsetning Til De Østlige tradisjoner, Meditasjon anses forskjellig Fra Yoga I Vesten; populær blant DEM ER MBSR og transcendental meditasjon, etc.
disse yoga tradisjoner har blitt stadig mer brukt i kreftpasienter for å redusere stress, humør tilstander, og symptom nød og forbedre QOL. Vi belyser de psykologiske fordelene og symptomreduksjonseffektene av ulike yogaintervensjoner og deres virkningsmekanisme.
