Progressiv Supranukleær Parese Med Apraksi Av Øyelokkåpning

Abstrakt

Apraksi av øyelokkåpning (ALO) er en dårlig anerkjent og svært invalidiserende lidelse som forårsaker manglende evne til å åpne øynene frivillig. Det forekommer ofte sammen med blefarospasme, men kan også forekomme alene. Det forekommer oftest hos pasienter med ekstrapyramidale lidelser, hvorav den vanligste er progressiv supranukleær parese (PSP) (Se Kap. 16). Det har også vært forbundet med flere systematrofi, Parkinsons sykdom og frontal lobe skader eller slag. Selv om det ofte forveksles med øvre øyelokk ptosis, forekommer ALO i fravær av lokklevator svakhet. Lokkene vanligvis åpne lettere under refleks blinker og kan assisteres til å åpne ved ulike manøvrer som børsting øyelokkene med hånden, åpne munnen, eller nysgjerrige åpne lokkene med fingrene. ALO ble opprinnelig tilskrevet ufrivillig levator palpebrae hemming. Imidlertid viste elektromyografiske studier ved bruk av mikroelektrode-opptak senere at de fleste tilfeller skyldes vedvarende sammentrekning av pretarsal-delen av orbicularis oculi referert til som pretarsal motor utholdenhet



+