Hva er phi ?
phi er tre ting: en enkel blodprøve for å forbedre tidlig påvisning av prostatakreft, et verktøy for å redusere negative biopsier og gi mer tillit til biopsi beslutninger, og det er brukt som en anbefaling Av National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Retningslinjer For PCa Tidlig Deteksjon før transrectal ultralyd (TRUS) guidede biopsier.
phi består av tre tester i kombinasjon:
- PSA
- gratis PSA
- p2PSA
den nye p2psa-analysen måler spesifikt proPSA. ProPSA biomarkør er en isoform av FRI PSA som ble identifisert som den mest prostata kreft-spesifikke formen som finnes i tumorekstrakter.1 PSA -, gratis PSA-og p2PSA-resultater kombineres i Tilgangsinstrumentet for å beregne en sannsynlighet for prostatakreft.
Fordeler med phi Testing
PSA-testen er et mye brukt screeningsverktøy for prostatakreft. MEN gitt PSA-testens begrensede spesifisitet for kreft, er det nødvendig med et mer presist verktøy for å oppdage prostatakreft. Phi score gir bedre risiko lagdeling for å identifisere pasienter som trenger en biopsi.† Riktig bruk av phi kan betydelig endre leger atferdsmønstre og forbedre deres evne til å diagnostisere og administrere sine pasienter. phi er et annet verktøy for å hjelpe pasientene til å avgjøre om en biopsi er riktig for dem.2
kraften til phi
en nylig studie publisert I Prostate Cancer and Prostatic Diseases viste at leger valgte å utføre færre prostatabiopsier for menn som presenterte i den diagnostiske gråsonen når phi-testing ble inkludert i deres generelle rutinemessige kliniske vurdering. Leger rapporterte at phi-testing signifikant påvirket deres pasientstyringsbeslutning i over 73% av tilfellene.
Bare 36% av mennene fikk biopsier når phi ble inkludert i vurderingen, sammenlignet med 60% som måtte gjennomgå slike prosedyrer før phi var tilgjengelig.
hvordan brukes phi-analysen i klinisk praksis?
fordi phi-analyse forbedrer spesifisiteten for prostatakreft, fyller den det diagnostiske gapet mellom PSA-screening og en prostatabiopsi (Figur 1).
Figur 1. Diagnostiske Hensyn For Prostatakreft
hva betyr phi score?
Tabell 1 representerer kliniske studiedata analysert for å estimere en individuell pasients sannsynlighet for å ha detekterbar prostatakreft basert På Beckman Coulter phi-resultater når pasienten har EN PSA i den diagnostiske gråsonen mellom 4 og 10 ng / mL.3 ved phi cutoffs mellom 27 og 55 varierte sannsynligheten for kreft fra 16,8 til 50,1%. For eksempel har en pasient med et phi-resultat under 27 en 90% sjanse for at prostatabiopsien blir negativ.
Tabell 1. Sannsynlighet For Prostatakreft Basert på phi-Resultater mellom 4 og 10 ng/mL1
| phi-Område * | Sannsynlighet For Kreft | 95% Konfidensintervall |
| 0-26.9 | 9.8% | 5.2%-15.4% |
| 27.0-35.9 | 16.8% | 11.3%-22.2% |
| 36.0-54.9 | 33.3% | 26.8%-39.9% |
| 55.0+ | 50.1% | 39.8%-61.0% |
Kliniske studiedata viser at phi-resultater kan brukes til å vurdere sannsynligheten for kreft.
phi diagnostisk gråsonen i land utenfor Usa og Kina er definert SOM PSA nivåer mellom 2 og 10ng / mL. Sannsynligheten endres litt basert på DISSE PSA-nivåene (Se Tabell 2).
Tabell 2. Sannsynlighet For Prostatakreft Basert på phi-Resultater Mellom 2 og 10 Ng / mL2
Kliniske studiedata viser at phi-resultater kan brukes til å vurdere sannsynligheten for kreft.
