Telencephalon-Cerebrumets Anatomi Og Funksjon

Bilde: den menneskelige hjerne. Av: _DJ_
. Lisens: CC BY-SA 2.0

Definisjon

telencephalon er den fremre delingen av prosencephalon (forebrain) og omfatter de cerebrale hemisfærer og relaterte strukturer.

Embryologisk Utvikling Av Telencephalon

Bilde: Hjernevesikkel. Av Phil Schatz, Lisens: CC BY 4.0

under embryologisk utvikling utvikles hjernen, ryggmargen og sentralnervesystemet fra nevrale røret, som er avledet fra dorsal ektodermen. Den kraniale delen av nevrale røret danner de 3 primære cerebrale vesiklene.

en av disse cerebrale vesiklene utvikler seg til prosencephalon (forebrain). De andre 2 cerebrale vesiklene utvikler seg til rhombencephalon (hindbrain) og mesencephalon (midbrain). Prosencephalon skiller seg inn i diencephalon og telencephalon.

Segmentering av telencephalon i flere halvkule seksjoner

avhengig av alderen på den aktuelle delen, er telencephalon i evolusjonære termer delt inn i 3 ekstra seksjoner.

den eldste delen er dannet av paleocortex (paleopallium), som er representert av rhinencephalon i den voksne hjernen. Rhinencephalon inkluderer olfaktorisk pære, olfaktorisk kanal, septum og kortikal del av amygdala.

archicortex (eller archipallium; den eldre delen) utvikler seg fra den mediale delen av den embryonale hjernen, og i den voksne hjernen danner den hippocampus som inneholder cornu ammonis (horn Av Amon), fornix (arch) og inducium griseum (supracallosal gyrus).

hippocampus er den største delen av archicortex, og den spiller en viktig rolle i minneformasjonen, spesielt under overføring av informasjon fra korttidshukommelse til langtidshukommelse.

Papez-Kretsen

denne minneoverføringen er muliggjort av Papez-kretsen, som består av hippocampale afferenter og efferenter. Afferentene av hippocampus stammer hovedsakelig i entorhinalområdet, som formidler informasjon fra olfaktorisk pære, amygdala og neocortex.

Flere afferenter når hippocampus via thalamus og cingulate gyrus. Efferentene som forlater hippocampus går hovedsakelig via fornix, for å ende utelukkende i regionen av mamillarlegemet. Fra mamillarlegemet lukkes papez-kretsen via forbindelsen til thalamus ved hjelp av mammillothalamisk kanal (bunt Av Vicq d ‘ Azyr).

Bilde: Papez-krets. Av NotMySecondOpinion, Lisens: Public domain

neocortex (den nyeste delen) representerer den største delen av telencephalon. Det inkluderer insula og corpus striatum av den voksne hjernen.

neocortex kan deles inn i 50 områder, referert til Som Brodmann områder. Spesifikke funksjoner er knyttet til Hvert Brodmann-område, som eksemplifisert Av Brocas område og Wernickes område, som begge representerer språkområdet i hjernen. Brocas område ligger I Brodmann områder 44 og 45, Mens Wernickes område ligger i område 22.

Bilde: Brodmann Områder. Av Phil Schatz, Lisens: CC BY 4.0

Histologisk struktur av hjernebarken

med hensyn til kortikal histologisk struktur, de 2 evolusjonære eldre delene, dvs., paleopallium og archipallium, har en annen struktur i forhold til neocortex. Det ytre laget av neocortex består av 6 lag, og det kalles også isocortex, mens det ytre laget av paleopallium og archipallium kalles allocortex, og består av 3 lag.

To typer nevroner finnes i neocortex. En av disse er representert av ikke-pyramidale celler, som hemmes via senderen GABA, og pyramidale celler, som utgjør flertallet av nevroner (85%) og er begeistret av senderne glutamat og aspartat.

Den Makroskopiske Strukturen Til Telencephalon

Bilde: Cerebrum. Av Phil Schatz, Lisens: CC BY 4.0

telencephalon består av 2 halvkuler, med 6 store lobes per halvkule. Høyre og venstre halvkule er adskilt av interhemispheric fissure, og de er koblet funksjonelt via corpus callosum(Latin for ‘tøff kropp’).

en halvkule er dominerende og utfører behandlingen for språklige og beregningsorienterte aktiviteter. I tillegg er funksjoner som lesing og skriving lokalisert innenfor denne spesielle halvkule. For de fleste høyrehendte er venstre halvkule den dominerende, og bare for en liten del av venstrehendte er den høyre halvkule dominerende.

de 6 store lobene består av frontalloben, parietalloben, temporal lobe, occipital lobe, insular lobe og limbic lobe. I tillegg har hver halvkule 3 overflater og 2 grenser. De nevnte overflatene er den mediale overflaten, superolaterale overflaten og en dårligere overflate. De tilsvarende grensene er overlegen margin og inferolateral margin.

Bilde: Lobes av hjernebarken. Av Phil Schatz, Lisens: CC BY 4.0

Med utsikt fra utsiden er lobene skilt fra hverandre av den primære sulci (cerebral sulci). Disse omfatter den sentrale sulcus (sulcus Av Rolando) mellom parietal og frontal lobes; lateral sulcus mellom temporal, frontal og parietal lobes; og parietooccipital sulcus mellom parietal og occipital lobes.

calcarine sulcus tilhører også den primære sulci og deler occipital lobe i en øvre og en nedre del.

i tillegg til den primære sulci, er det også sekundære og tertiære sulci, med den sekundære sulci som videre deler hver lobe. Den tertiære sulci er ansvarlig for den enkelte sulci i cortex, utvikler seg etter fødselen, og påvirkes av ikke-genetiske faktorer.

ikke bare cerebral sulci, men også hjernekonvolusjonene (cerebral gyri) utvider overflaten av hjernen. Disse viklingene er eksemplifisert ved precentral gyrus og postcentral gyrus, som er omtalt nedenfor.

Struktur Av Frontallappen

Bilde: Frontallappen. Av Gray, vektorisert Av Mysid, farget av was_a_bee, Lisens: Public domain

Ulike funksjonssentre finnes i frontallappen området. De kan tilskrives bestemte områder av cortex og spesielt gyri. Den øvre og midtre frontale gyri, den nedre frontale gyrus, og den precentrale gyrus er differensiert med referanse til gyri.

funksjonen til superior og middle frontal gyri

frontal association cortex er lokalisert innenfor området av superior og middle frontal gyri. Frontal association cortex består av prefrontal cortex og motor-relaterte områder med unntak av den primære motor cortex. Den prefrontale cortex er knyttet til behandling av en rekke opplysninger mottatt fra forskjellige lober, og denne informasjonen overføres til den primære motor cortex. Det regulerer oppførselen som svar på det forandrede miljøet. Kognitive signaler sendes til motorområdene. Basert På Brodmann-områdene er frontal association cortex innenfor områdene 9-11. Behandlingen forbundet med høyere mentale evner, som planlagte handlinger, utføres i foreningens cortex.

Symptomatologi forbundet med en skade i området av frontal association cortex

en skade i dette området resulterer i underskudd i planlegging av handlinger, blant annet. Videre kan det føre til generelle kjøreforstyrrelser som presenterer som nedsatt tenkeevne og nedsatt konsentrasjonsnivå, samt reduksjon i spontane bevegelser.

Lesjoner som hovedsakelig ligger i den orbitale delen av frontallappen (område 11), resulterer hovedsakelig i nedsatt affektiv tilstand. Blant annet kan dette føre til uhemmet, mistenkelig og irascible oppførsel, og også for overdrevet jocularity hos pasienten.

Merk: Tilknytningsfelt er ikke knyttet til et bestemt område av cortex og mottar ingen informasjon fra thalamus.

Funksjon av inferior frontal gyrus

Bilde: Gyrus frontalis inferior. Lisens: Public domain

den nedre frontale gyrus kan deles inn i ytterligere seksjoner som følger: pars orbitalis, pars opercularis og pars triangularis.

Innenfor Brodmann område 44 ligger Brocas senter innenfor den nedre frontale gyrus, som regnes blant språksentrene, i Tillegg Til wernickes område. De 2 språksentrene behandles i den separate artikkelen ‘Telencephalon-Språksentre, Struktur Av Det Limbiske Systemet og Basale Ganglier’.

funksjonen til midtfrontal gyrus

Et annet senter, som ligger i frontalbekken, er frontaløyfeltet. Dette tilsvarer Brodmann-området 8 og ligger innenfor midtfrontal gyrus. Dens funksjon er å kontrollere frivillige øyebevegelser.

for dette formål mottar den afferenter fra den primære og sekundære visuelle cortex og gir efferenter til hjernemuskelkjernene I kranialnervene III, IV og VI via superior colliculus. Disse kranialnervene er ansvarlige for innerveringen av øyemuskelkjernene.

funksjonen til precentral gyrus

Bilde: Gyrus praecentralis. Av Gray, vektorisert Av Mysid, farget av was_a_bee, Lisens: Public domain

precentral gyrus, premotor cortex (område 6) og supplerende motor cortex (område 6) er forbundet med motorsystemet. Den primære somatomotoriske cortexen (område 4) ligger i området av precentral gyrus, som ligger foran den sentrale sulcus. Opprinnelsen her fortsetter pyramidalkanalen til de respektive kroppsdelene som en efferent.

den motoriske cortex selv mottar afferenter fra regionen av thalamus (ventral lateral kjerne) og fra postcentral gyrus (se basal ganglia loop).

premotor cortex og supplerende motor cortex har sammenlignbare afferenter. Efferentene går fra premotor cortex til cerebellum via frontopontin-kanalen, og cerebellum projiserer deretter tilbake i primær motor cortex. Dette skaper en type kontrollmekanisme som tillater fin regulering av bevegelser.

Bevegelsessekvenser, derimot, lagres og planlegges innenfor det supplerende motorområdet.

Kliniske symptomer forbundet med skade på pyramidekanalen

ved sporing av symptomene forbundet med skade på pyramidekanalen er 2 faktorer spesielt viktige. For det første er det faktum at opptil 80% av pyramidekanalen krysser (pyramidal decussation) til motsatt side på nivået av medulla oblongata, og for det andre er de respektive kroppsdelene somatotopisk organisert innenfor området av precentral gyrus. Denne somatotopiske divisjonen kan illustreres ved hjelp av motorhomunculus.

Betinget av det faktum at i området av medulla oblongata 80% av fibrene i pyramidekanalen krysser til motsatt side (de resterende delene utgjør 20%), resulterer sentral skade på pyramidekanalen i motoriske underskudd på den kontralaterale siden av kroppen.

disse motoriske underskuddene er til stede som parese, hvorved skade på pyramidekanalen, dvs. 1. motorneuron, tar form av spastisk lammelse. Den første presentasjonen er slapp lammelse, på grunn av ‘spinal sjokk’. Den spastiske lammelsen dannes vanligvis innen en tidsramme på 3-4 uker.

en permanent slap lammelse oppstår når 2. motorneuron er skadet. Disse 2 former for parese kan skelnes på grunnlag av kliniske parametere.

Spastisk lammelse manifesterer klinisk i form av overdrevne proprioceptive reflekser og dempede eller manglende polysynaptiske reflekser, for eksempel, i tillegg til andre eksisterende patologiske reflekser. Babinski-tegnet er et eksempel på en patologisk refleks, uttrykt som dorsiflexion av storetåen når den laterale plantaroverflaten gnides. De resterende tærne holder seg i sin opprinnelige posisjon eller sprer seg ut i en vifteform.

Bilde: Tegning Av Babinski’ s sign, tyske bildetekster. Av Roxbury, Lisens: CC BY-SA 3.0

Slapp eller perifer lammelse er preget av fravær av senereflekser, mens de polysynaptiske refleksene i motsetning ikke vanligvis påvirkes. Patologiske reflekser forekommer heller ikke i en perifer parese. I tillegg fører slap lammelse til nevrogen atrofi av musklene. Musklene påvirkes vanligvis ikke i spastisk lammelse som følge av økt muskelton. Spastisk lammelse-relatert immobilisering kan også føre til lett muskelatrofi. Homunculus kan brukes til å trekke ytterligere konklusjoner om den respektive sentrale plasseringen av verdifallet.

for eksempel fører en skade i området av den parasagittale kortikale sonen, som leveres av den fremre cerebrale arterien, til en spastisk lammelse av beina.

Struktur Av Parietalloben

Bilde: Parietalloben. Lisens: Public domain

postcentral gyrus, sekundær somatosensorisk cortex og parietal association cortex er lokalisert i parietallappen.

funksjon av postcentral gyrus

Bilde: Gyrus postcentralis. Lisens: Public domain

postcentral gyrus inkluderer somatosensory cortex, hvor sensoriske afferenter (følelse av smerte, berøring og temperatur) fra periferien behandles. Disse afferentene når den somatosensoriske cortex, med thalamus som fungerer som et filter (en inngangsport til sinnet) – primært via den ventrale posteromediale kjernen og den ventrale posterolaterale kjernen i thalamus.

Stammer Fra den somatosensoriske cortex, de efferente fibre passere til den sekundære somatosensoriske cortex og motor cortex (precentral gyrus).

fibrene i regionen av postcentral gyrus er somatotopisk organisert, og korresponderer med fibrene i precentral gyrus slik at en sensorisk homunculus er også funnet ved siden av motor homunculus.

homunculus illustrerer hvordan enkelte regioner har sterkere eller svakere sensorisk innervering, uavhengig av deres anatomiske størrelse. For eksempel har hendene og tungen en relativt stor region av innervering i homunculus, mens lårene for eksempel bare har en relativt liten region.

Bilde: Illustrasjon Fra Anatomi & Fysiologi, Connexions Nettsted. Av OpenStax College, Lisens: CC BY 3.0

Funksjon av sekundær somatosensorisk cortex

Informasjon som kommer fra somatosensorisk cortex tolkes eller klassifiseres innenfor sekundær somatosensorisk cortex (områder 5 og 7).

Funksjon av parietal association cortex

i tillegg til frontal association cortex (se ovenfor), er det også en parietal association cortex, som består av vinkel gyrus og supramarginal gyrus av parietal lobe.

den vinkelformede gyrus (område 39), som slynger seg rundt enden av den overlegne temporale sulcus på en buelignende måte, medierer mellom den sekundære auditive cortex og sekundær visuell cortex. Dette forklarer betydningen av parietal association cortex med hensyn til funksjoner som lesing eller skriving.

parietal association cortex er knyttet til behandling av romlige hendelser. En lesjon i dette området resulterer i tap av minne relatert til distribusjon eller fysisk arrangement av kroppsdeler. Pasienter kan være uvitende om halvparten av kroppen med mindre minnet. Videre kan de ha en illusjon av deres fravær og kan være overbevist om denne ideen. De kan også være ute av stand til å forklare og følge kjente ruter, kan overse en bestemt side av deres hjem, og kan feilaktig slå til feil side når du blir spurt.

den supramarginale gyrus (område 40) ligger ved enden av den laterale sulcus og omgir den.