Mål: å bestemme effekt og sikkerhet av trazodon i behandling av erektil dysfunksjon (ED) i en meta-analyse.
Metoder: datakildene Som ble brukt var Medline og Cochrane Library databases (januar 1966 Til Mai 2002), bibliografier over hentede artikler og oversiktsartikler, samt konferanseforhandlinger og sammendrag. Studier var kvalifisert for inkludering i oversikten hvis de inkluderte menn med ED, sammenlignet med trazodon med en kontroll, ble randomisert, av > eller = 7 dagers varighet og vurdert klinisk relevante utfall. To anmeldere evaluerte uavhengig studiekvalitet og hentet data på en standardisert måte.
Resultater: Seks studier (bestående av 396 menn) oppfylte inklusjonskriteriene; de besto av heterogene populasjoner, var små, korte og i noen tilfeller metodologisk svake. Tre av de seks studiene viste en tilsynelatende klinisk meningsfylt fordel av trazodon for ED sammenlignet med placebo, forskjellene var statistisk signifikante i to. I samlede resultater viste trazodon monoterapi større sannsynlighet enn placebo for å føre til en positiv behandlingsrespons, selv om denne forskjellen ikke var statistisk signifikant (37% vs 20%; relativ fordel økning, 1,6; 95% konfidensintervall, KI, 0,8-3,3). Undergruppeanalyser antydet at menn med psykogen ED kan være mer sannsynlig å dra nytte av trazodon enn de med blandet ELLER fysiologisk ED. Effekten av trazodon viste seg også høyere ved høyere doser (150-200 vs 50 mg/dag). Menn randomisert til trazodon var ikke signifikant mer sannsynlige enn de som fikk placebo for å trekke seg av en eller annen grunn eller for en bivirkning, eller for å ha spesifikke bivirkninger, men brede CIs kunne ikke utelukke en større risiko for disse bivirkningene med trazodon. Spesifikke bivirkninger med trazodon inkluderte munntørrhet (19%), sedasjon (16%), svimmelhet (16%) og tretthet (15%).
Konklusjon: Trazodon kan være nyttig hos menn med ED, muligens mer ved høyere doser, og hos menn med psykogen ED. Fremtidige studier av høy kvalitet bør sammenligne trazodon med placebo og andre terapier hos menn med depresjon og psykogen ED.
