Yaws

Hva er yaws?

Yaws Er en kronisk tropisk hudinfeksjon som også kan infisere bein i sine sene stadier.

Yaws er forårsaket av en spiralformet bakterie (spiroch(a)ete), Treponema pallidum pertenue. Yaws tilhører samme familie av bakterier som syfilis, Treponema pallidum pallidum.

Yaws kan være lokalt kjent som pian, parangi, paru, patek, buoba, coko og tona.

hvor vanlig er yaws?

Yaws ble nesten utryddet av et verdensomspennende behandlingsprogram i 1950-60-årene. Mellom 1959 og 1961 ble Folk Fra Fiji, Samoa, Tonga, Cookøyene og Tokelauøyene gitt injeksjoner av penicillin som en del Av en Kampanje Fra Verdens Helseorganisasjon (WHO).

EN WHO-rapport fra 2007 antyder imidlertid at yaws er på vei opp igjen, hovedsakelig i fattige, landlige områder I Vest-Og Sentral-Afrika, Sørøst-Asia (Indonesia) og Noen Stillehavsøyer, Som Papua Ny-Guinea og Salomonøyene.

Hvem er i fare for yaws og hvordan er det spredt?

Yaws påvirker små barn under 15 år. Det forekommer hovedsakelig i varme, fuktige, tropiske områder I Afrika, Sørøst-Asia, Sør-Amerika og Oseania blant fattige landlige befolkninger som lever i overfylte forhold.

Yaws spres fra person til person gjennom direkte kontakt med smittsomme sår. Bakteriene kommer inn i huden på steder av traumer som riper og biter på beina.

hva er tegn og symptomer på yaws?

Yaws karakteriseres av fire distinkte stadier.

Primær yaws
  • Merkbar papule oppstår 3 til 4 uker etter infeksjon.
  • papulen blir større og sårer.
  • nærliggende lymfeknuter kan bli hovne og ømme.
  • Helbreder i 3 til 6 måneder uten behandling.
  • etterlater Ofte et lyst arr.
Sekundær yaws
  • Sekundære papiller vises på resten av kroppen, vanligvis ansikt, armer og ben.
  • disse vedvarer i 3 til 6 måneder og deretter leges opp.
Latent periode
  • i denne fasen er det ingen tegn på sykdom.
  • pasienten er ikke lenger smittsom for andre.
  • De fleste forblir i dette stadiet for livet.
Tertiær yaws
  • I Motsetning til syfilis utvikler bare ca 10% sen yaws.
  • Preget av destruktive lesjoner som påvirker bein i ansikt, kjeve og underben.

Laboratorietester for yaws

Yaws er vanligvis diagnostisert på kliniske funn av karakteristiske hudforandringer fordi T pallidum pertenue ikke kan skilles Fra t pallidum pallidum eller andre treponemal underarter med kommersielt tilgjengelige laboratorietester. Andre tester som PCR er ennå ikke rutinemessig tilgjengelig.

Spiroketter kan påvises i de primære eller sekundære infeksjonsstadiene ved mikroskopisk undersøkelse av vev eller vevsvæske tatt fra en papule, et sår eller en lymfeknute.

det er to viktige blodprøver:

  • Rpr, VDRL): disse er vanligvis positive i alle stadier av infeksjon, unntatt svært tidlige lesjoner.
  • Spesifikke anti-treponemale antistofftester (F. EKS. TPHA, EIA): disse påviser antistoff på grunn av tidligere eller nåværende infeksjon med treponeme. De kan ikke skille mellom yaws eller syfilis eller angi varigheten av infeksjonen. De fleste mennesker med reaktive treponemal tester vil fortsette å ha reaktive tester for resten av livet, uavhengig av behandling eller sykdomsaktivitet.

Hva betyr en positiv syfilis test?

Blodprøver er ofte gjort for syfilis som en del av svangerskaps screening, en innvandring medisinsk, eller som en utredning for udiagnostiserte helseproblemer. Det kan være vanskelig å finne ut den eksakte årsaken til et positivt resultat.

Positive syfilis testresultater kan skyldes nåværende eller tidligere infeksjon med noen treponeme, da det samme antistoffet produseres som respons på yaws, syfilis og en mindre vanlig infeksjon, pinta.

Yaws
  • Sør-Stillehavsøyene født før 1960
  • Sår eller sår i barndommen som ikke helbredet raskt
  • Arrdannelse på grunn av sårdannelse i fortiden
Syfilis
  • De fleste nye tilfeller forekommer I Sør-Og Sørøst-Asia.
  • Noen Stillehavsøyer, Inkludert Papua Ny-Guinea og Fiji, har også høye rapporterte priser.

på grunn av de potensielt alvorlige konsekvensene av sen syfilisinfeksjon, er det klokt å anta at alle født etter 1960 har syfilis og å behandle tilsvarende, med mindre det er klar dokumentasjon som tyder på noe annet.

hva er behandlingen for yaws?

hvis riktig behandlet i sine tidlige stadier, er yaws svært herdbar. En enkelt injeksjon av langtidsvirkende penicillin i en muskel er effektiv.

hudlesjoner kan ta flere måneder å helbrede. Hvis det behandles sent, kan betydelig disfigurement vedvare permanent.



+