nowe badanie naukowców z Uniwersytetu w Tel Awiwie i Rabin Medical Center proponuje, że badanie przesiewowe ciężkich palaczy przyjętych do szpitala z nabytym przez społeczność zapaleniem płuc może ułatwić wczesną diagnozę raka płuc, a tym samym zmniejszyć częstość śmiertelności. Nałogowi palacze, u których zdiagnozowano zapalenie płuc, są jedną z największych grup ryzyka raka płuc-dlatego należy rozważyć wczesne badania przesiewowe za pomocą tomografii komputerowej klatki piersiowej.
badania były prowadzone przez Daniela Shepshelovich, MD, Tau Sackler Wydziału Medycyny i Rabin Medical Center i zostały niedawno opublikowane w American Journal of Medicine.
system wczesnego ostrzegania
„rak płuc jest naprawdę agresywny”, powiedział dr Shepshelovich. „Jedyną szansą na wyzdrowienie jest złapanie go, zanim zacznie powodować jakiekolwiek objawy. Chodzi o to, aby znaleźć guza z dużym wyprzedzeniem. Wcześniejsze badania wykazały, że tomografia komputerowa z zastosowaniem niskich dawek promieniowania, przeprowadzana raz w roku na ciężkich palaczach, może obniżyć śmiertelność na raka płuc. Ale to wymaga ogromnych zasobów, a nadal nie wiemy, jak to będzie działać w rzeczywistych warunkach, poza ściśle prowadzonymi badaniami klinicznymi.
„chcemy opracować bardziej realistyczną i opłacalną strategię skierowaną do populacji szczególnie wysokiego ryzyka” -powiedział.
Reklama
Shepshelovich i jego zespół zbadali akta 381 przyjęć ciężkich palaczy z nabytym przez społeczność zapaleniem płuc – formą zapalenia płuc zarazioną przez osobę o niewielkim kontakcie z systemem opieki zdrowotnej-w Rabin Medical Center w latach 2007-2011. Sprawdzili dokumentację medyczną każdego pacjenta pod kątem demografii pacjentów, historii palenia tytoniu, czynników ryzyka raka płuc i anatomicznej lokalizacji zapalenia płuc. Dane zostały następnie skrzyżowane z bazą danych w Krajowym Rejestrze raka Izraela dla nowych diagnoz raka.
naukowcy odkryli, że z 381 przyjęć ciężkich palaczy z zapaleniem płuc, 31 — 9 procent, liczba, która zaskoczyła naukowców — zdiagnozowano raka płuc w ciągu roku od hospitalizacji. Stwierdzono znamiennie większą częstość występowania raka płuc u pacjentów przyjmujących zapalenie płuc w górnym płacie (23,8%). Stwierdzono również, że rak płuc znajduje się w płacie dotkniętym zapaleniem płuc w 75,8% przypadków.
„odkryliśmy, że palacze hospitalizowani z zapaleniem płuc są diagnozowani z rakiem po infekcji, ponieważ często rak maskuje się jako zapalenie płuc, fizycznie utrudniając drogi oddechowe i tworząc taką infekcję”, powiedział dr Shepshelovich. „Biorąc pod uwagę, że tylko 0,5-1% palaczy bez zapalenia płuc ma szansę na zdiagnozowanie raka płuc każdego roku, fakt, że 9% naszej grupy badawczej zachorowało na raka płuc, jest alarmujący.”
przedłużanie życia pacjentów z rakiem
” obecne metody diagnostyczne-zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej, cytologia plwociny-czasami znajdują guzy nowotworowe, ale nie zmieniają wskaźników śmiertelności”, powiedział dr Shepshelovich. „Innymi słowy, ludzie są świadomi, że mają raka przez dłuższy czas, ale nie wyzdrowieją. To nie jest rozwiązanie.
„palacze przyjęci do szpitala z zapaleniem płuc powinni być brani pod uwagę przy tomografii komputerowej klatki piersiowej” -kontynuował. „Tylko 15 procent przypadków raka płuc wykrywa się we wczesnym stadium. Chcemy zwiększyć tę liczbę, aby zmniejszyć śmiertelność lub przynajmniej przedłużyć życie.”
badacze rozważają obecnie większe ogólnokrajowe badanie retrospektywne na ten temat.
