- bezdech (ap ’ – nee-ah) to przerwa w regularnym oddychaniu dziecka trwająca dłużej niż 15-20 sekund. Normalne oddychanie może przyspieszyć lub spowolnić, ale zwykle nie zatrzymuje się przez dłuższy czas. Niektóre niemowlęta, zwłaszcza wcześniaki, mogą mieć czasy, kiedy przestają oddychać dłużej niż normalnie. Podczas przerwy tętno dziecka może spowolnić, a jeśli bezdech jest ciężki, kolor skóry dziecka może się zmienić. Dziecko może wyglądać blado lub niebiesko. Przerwa w oddychaniu może być tylko na krótki czas, a dziecko może wznowić oddychanie bez pomocy. Jeśli przerwa nastąpi przez dłuższy okres, dziecko może potrzebować przypomnienia, aby ponownie rozpocząć oddychanie.
- bradykardia (bray-dee-car’-dee-ah) to termin medyczny oznaczający zbyt wolne tętno. Jak wolne jest zbyt wolne zmienia. Dzieci zwykle mają tętno szybciej niż dorośli; więc tętno 80 może być w porządku dla osoby dorosłej, ale może być niska dla noworodka. Również wcześniaki wydają się mieć szybsze tętno niż dzieci w pełnym terminie zrobić i tętno ma tendencję do zmniejszania się z wiekiem po urodzeniu. Ogólnie rzecz biorąc, tętno 120-160 jest normalne dla przedwczesnego i 80-140 dla pełnego okresu.
co powoduje bezdech?
bezdech występuje najczęściej u wcześniaków, ponieważ ich układ nerwowy nie zakończył rozwoju. Mózg ma specjalny obszar, zwany ośrodkiem oddechowym, który mówi płucom, aby regularnie odetchnęli. Jeśli ten obszar nie jest dojrzały, dziecko może zapomnieć o oddychaniu. Około 45 procent dzieci ważących mniej niż 5 ½ funtów będzie mieć co najmniej jakiś bezdech. Jeśli dziecko było mniej niż 2 ½ funtów do 85 procent będzie miał bezdech w ciągu pierwszych kilku tygodni życia. Mogą również mieć bezdech, jeśli przegrzane lub zimne lub po prostu nadmiernie stymulowane. Bezdech może być również spowodowane innymi przyczynami, zwłaszcza w termin dzieci, więc lekarze i pielęgniarki mogą sprawdzić dziecko, aby wykluczyć inne przyczyny, zanim powie, że dziecko ma bezdech wcześniaka.
co powoduje bradykardię?
większość niemowląt ma bradykardię z tych samych powodów, dla których mają bezdech. I często bradykardia wynika z dziecka o bezdech. Ale czasami przyczyną mogą być inne problemy medyczne; dlatego należy ocenić dzieci, które mają te epizody.
jakie inne rzeczy mogą powodować bezdech i bradykardię?
większość epizodów bezdechu i bradykardii wynika z wcześniaków, ale wiele innych schorzeń może powodować te problemy; dlatego niemowlęta z epizodami są zwykle sprawdzane pod kątem tych problemów. Jest to szczególnie ważne, jeśli dziecko jest niemowlęciem terminowym.
zakażenie-zakażenie jest dość częstą przyczyną i często szuka się, jeśli u dziecka rozwija się bezdech.
niski poziom cukru we krwi.
niski poziom tlenu we krwi.
czynniki środowiskowe-wysoka lub niska temperatura ciała, nadmierny stres lub nadmierne obchodzenie się z bardzo przedwczesnym niemowlęciem .
problemy z drogami oddechowymi-każdy rodzaj blokady dróg oddechowych lub nosa, w tym śluzówki, może powodować problemy, zwłaszcza u wcześniaków.
problemy neurologiczne
Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko ma bezdech lub bradykardię?
dzieci, o których wiadomo, że są zagrożone tymi epizodami, są umieszczane na monitorach, które są ustawione na alarm, jeśli oddech lub tętno spadną poniżej pewnych limitów.
co się stanie jak włączy się alarm?
alarm mówi pracownikom, że dziecko musi być sprawdzone. Nie każdy alarm oznacza, że dziecko ma problem; luźne przewody, duży ruch i słabe połączenia mogą powodować alarmy. Alarm ma dać nam znać, żeby sprawdzić dziecko.
personel sprawdza oddech, tętno i kolor. Jeśli dziecko jest w porządku, monitor jest sprawdzany, aby sprawdzić, czy działa prawidłowo.
jeśli dziecko ma bezdech lub bradykardię, pielęgniarka będzie obserwować, czy dziecko zacznie ponownie oddychać. Jeśli oddychanie nie rozpocznie się ponownie, pielęgniarka może delikatnie pocierać lub stymulować dziecko do oddychania. Często to delikatne działanie jest wszystkim, co jest potrzebne.
jeśli kolor dziecka jest niebieski, można podać dodatkowy tlen.
jeśli dziecko nadal nie oddycha, to personel może pomóc dziecku oddychać.
czy jest jakieś leczenie bezdechu i bradykardii?
po pierwsze, dziecko jest sprawdzane, jak często występują zdarzenia, jak długo trwają, ile stymulacji jest potrzebna i czy mogą być inne przyczyny, takie jak infekcja, niski poziom tlenu itp. Jeśli u dziecka występują tylko sporadyczne epizody, które reagują na delikatną stymulację, dalsze leczenie nie może być konieczne, z wyjątkiem monitorowania dziecka, dopóki epizody nie ustąpią. Jeśli zdarzenia są spowodowane infekcją lub innymi problemami, leczenie problemu często usuwa epizody.
jeśli epizody są częste, wymagają więcej niż delikatnej stymulacji lub prawdopodobnie będą kontynuowane przez pewien czas (jak u bardzo wcześniaka), można spróbować kilku zabiegów:
- często stosuje się leki, takie jak kofeina, teofilina lub aminofilina.
- ciągły nosowy przepływ powietrza lub CPAP (czyli tlen pod ciśnieniem) mogą być wdmuchiwane przez plastikową część nosową lub maskę do nosa.
- w przypadku ciężkich zdarzeń może być konieczna wentylacja lub oddychanie dziecka za pomocą maszyny.
czy bezdech i bradykardia spowodują uszkodzenie mózgu?
nie! Podczas gdy długie okresy bezdechu i niskie tętno może powodować problemy, krótkie okresy, które większość niemowląt ma, nie spowoduje uszkodzenia mózgu. Każdy może wstrzymać oddech na krótki czas bez problemu. Monitory są zwykle ustawione na alarm po 20 sekundach; pozwala to personelowi na sprawdzenie dziecka i pomoc w razie potrzeby.
czy te epizody oznaczają, że moje dziecko będzie miało SIDS (zespół nagłej śmierci niemowlęcia)?
nie! Epizody obserwowane w przedszkolu nie są takie same jak SIDS, co zwykle występuje u wcześniej zdrowych niemowląt urodzonych o czasie. Bezdech wcześniaka jest zwykle spowodowany niedojrzałością ośrodka oddechowego, a gdy dziecko dojrzewa, tak samo będzie to centrum. Zanim twoje dziecko będzie gotowe do powrotu do domu, Wydarzenia te najprawdopodobniej ustąpią. Większość bezdechu i bradykardii z powodu innych przyczyn powinna również zostać zatrzymana w czasie rozładowania.
a co jeśli odcinki nie ustały, gdy moje dziecko będzie gotowe do domu?
Wiekszosc maluszkow przestala miec imprezy zanim sa gotowe do powrotu do domu. Jeśli Twoje dziecko jest zagrożone lub nadal ma sporadyczne krótkie epizody, które szybko odzyskują, a następnie Monitor bezdechu domowego może być opcją. Jeśli Twoje dziecko potrzebuje monitora:
- większość firm ubezpieczeniowych medycznych zapłaci za monitory domowe.
- firma dostarczająca monitor zazwyczaj uczy, jak korzystać z konkretnego monitora.
- zajęcia z resuscytacji niemowląt mogą być oferowane i są dobrym pomysłem dla wszystkich rodziców. Follow-up z Centrum bezdechu lub lekarza, który może odczytać pliki do pobrania monitora jest zwykle ułożone.
czy bezdech może wrócić czy moje dziecko może rozwinąć SIDS?
gdy wcześniaki z bezdechem dojrzeją, powinny przestać mieć zdarzenia i zwykle nie są narażone na ryzyko powrotu epizodów. Jednak niektóre dzieci są wolniej dojrzewać i niektóre dzieci, które mają inne schorzenia mogą być na zwiększone ryzyko wystąpienia zdarzeń bieżących. Monitorowanie bezdechu domowego i / lub leki mogą być potrzebne dla tych niemowląt.
podczas gdy bezdech wcześniaka i SIDS to różne problemy, Niektóre dzieci, które wymagają opieki NICU, mogą mieć niewielkie zwiększone ryzyko późniejszych SIDS. Nie możemy przewidzieć, które niemowlęta są zagrożone; nie ma gwarancji, że dziecko nie rozwinie SIDS później. Ale zdecydowana większość niemowląt nie będzie zagrożona i nie będzie potrzebować monitorów.
czy jest coś, co mogę zrobić, aby zapobiec SIDS lub bezdechowi w domu?
jest kilka rzeczy, które można zrobić w domu, aby zmniejszyć ryzyko każdego dziecka.
wróć do snu-dzieci powinny być umieszczane na plecach, gdy je uśpisz lub gdy są w łóżeczkach.
nie pal-niemowlęta rodziców, które palą, mają zwiększone ryzyko SIDS, a także mają większe problemy z oddychaniem. Jeśli nie możesz przestać, przynajmniej nie pal przy dziecku ani w domu.
karmienie piersią-niemowlęta karmione piersią wydają się mieć mniej SIDS.
unikaj poduszek lub miękkich materacy w łóżeczku i nie przepychaj ani nie ubieraj dziecka.
w razie dalszych pytań dotyczących dziecka należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki.
