immunoterapia

leki immunoterapeutyczne wykorzystują moc układu odpornościowego organizmu do atakowania komórek nowotworowych.

istnieje kilka leków do immunoterapii zatwierdzonych przez Amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA) w leczeniu raka piersi.

inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego w leczeniu raka piersi są:

• Keytruda (nazwa chemiczna: pembrolizumab)
• Tecentriq (nazwa chemiczna: atezolizumab)

Keytruda jest stosowany w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu nieoperacyjnego miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami potrójnie ujemnego, PD-L1-dodatniego raka piersi. Unrectable oznacza, że nie można go usunąć chirurgicznie.

Lek Tecentriq stosuje się w skojarzeniu z chemioterapią Abraxane (nazwa chemiczna: albumina związana lub nab-paklitaksel) w leczeniu nieoperacyjnego miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami potrójnie ujemnego, PD-L1-dodatniego raka piersi. Unrectable oznacza, że nie można go usunąć chirurgicznie.

nawet leki Ukierunkowane na immunoterapii w leczeniu raka piersi:

• Энхерту (nazwa chemiczna: fam-trastuzumab-дерукстекан-fizycznie nx)
• Herceptin (nazwa chemiczna: trastuzumab)
• Herceptin Хилекта (iniekcyjny herceptin)
• Биоаналоги herceptin: Герцума, Канджинти, Огиври, Онтрузант, Тразимера i
• Кадцила (nazwa chemiczna: T – DM1 lub ado-trastuzumab эмтансин
• biuro marge (nazwa chemiczna: маргетуксимаб-cmkb)
• Festa (nazwa chemiczna: пертузумаб, trastuzumab i hialuronidazy-zzxf)
• Перьета (nazwa chemiczna: pertuzumab)
• Trodelvy (nazwa chemiczna: sacituzumab govitecan-hziy)

te ukierunkowane leki immunoterapeutyczne leczą raka piersi poprzez ukierunkowanie specyficznych receptorów na komórki raka piersi. Ponadto leki te mogą również pomóc w walce z rakiem piersi, ostrzegając układ odpornościowy o niszczeniu komórek nowotworowych. Z tego powodu, są one czasami nazywane ” immunologiczne terapie celowane.”

dowiedz się więcej o immunoterapii:

• co to jest immunoterapia?
• czy immunoterapia jest dla Ciebie odpowiednia?
• immunologiczne inhibitory punktów kontrolnych
• immunologiczne terapie celowane
• szczepionki przeciwnowotworowe
• adopcyjna terapia komórkowa
• cytokiny

co to jest immunoterapia?

leki do immunoterapii nowotworów działają, pomagając układowi odpornościowemu pracować ciężej lub skuteczniej w walce z komórkami nowotworowymi.

twój układ odpornościowy składa się z wielu narządów, tkanek i komórek, które współpracują ze sobą, aby chronić Cię przed obcymi najeźdźcami, którzy mogą powodować choroby. Gdy do organizmu dostaje się czynnik chorobotwórczy lub wywołujący infekcję, taki jak bakteria, wirus lub grzyb, układ odpornościowy reaguje i działa, aby zabić najeźdźców. Ten system samoobrony działa, aby uchronić Cię przed zachorowaniem.

immunoterapia wykorzystuje substancje-wytwarzane naturalnie przez organizm lub przez człowieka w laboratorium — aby wzmocnić układ odpornościowy do:

• Zatrzymaj lub spowolnij wzrost komórek nowotworowych
• powstrzymaj rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych na inne części ciała
• bądź lepszy w zabijaniu komórek nowotworowych

aby rozpocząć odpowiedź układu odpornościowego na obcego najeźdźcę, układ odpornościowy musi być w stanie odróżnić komórki lub substancje, które są „Ja” (część ciebie) Od „Nie-siebie” (nie część ciebie i ewentualnie szkodliwe). Komórki twojego ciała mają białka na ich powierzchniach lub wewnątrz nich, które pomagają układowi odpornościowemu rozpoznać je jako „ja”.”Jest to jeden z powodów, dla których układ odpornościowy zwykle nie atakuje własnych tkanek organizmu. (Choroby autoimmunologiczne zdarzają się, gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje własne tkanki, takie jak tarczyca, stawy, tkanka łączna lub inne narządy.)

„nie-ja” komórki mają białka i inne substancje na swoich powierzchniach i wewnątrz nich, których organizm nie rozpoznaje, zwane antygenami. Obce antygeny wyzwalają układ odpornościowy atakować je i komórki są w lub na, czy wirusy, bakterie, lub zainfekowane komórki. Ta reakcja niszczy obcych najeźdźców lub trzyma ich w ryzach, aby nie mogli skrzywdzić ciała.

dlaczego więc twój układ odpornościowy nie atakuje komórek raka piersi samodzielnie, bez pomocy leków immunoterapeutycznych? Istnieją dwa główne powody:

• komórka raka piersi zaczyna się jako normalna, zdrowa komórka. Wzrost nowotworowy jest zbiorem komórek, które były kiedyś normalne i zdrowe. Przedrakowe, a nawet wczesne komórki raka piersi nie różnią się zbytnio od normalnych komórek. Nie krzyczą „nie-ja” w sposób, w jaki robią to bakterie, wirusy i inne obce Materiały — co sprawia, że sprawy stają się trudniejsze dla układu odpornościowego. Ale gdy komórki przekształcają się w raka, tworzą białka, które układ odpornościowy postrzega jako” obce ” antygeny. W niektórych przypadkach układ odpornościowy jest w stanie rozpoznać niektóre komórki nowotworowe jako szkodliwe i zatrzymać proces, zanim rak może dalej rosnąć.
• w miarę rozwoju raka komórki nowotworowe rozwijają zdolność unikania układu odpornościowego. Rak piersi nie zdarza się z dnia na dzień; rozwija się przez pewien okres czasu. Ponieważ zdrowe komórki stopniowo zmieniają się w komórki nowotworowe, informacja genetyczna wewnątrz nich stale się zmienia. Niektóre z tych zmian genetycznych pozwalają komórkom nowotworowym uniknąć wykrycia przez układ odpornościowy. Inne zmiany pozwalają komórkom nowotworowym przyspieszyć tempo wzrostu i namnażać się znacznie szybciej niż normalne komórki. Proces ten może przytłoczyć układ odpornościowy i pozwolić na niekontrolowany wzrost raka piersi.

ogólnie leki do immunoterapii można podzielić na dwie główne grupy:

• aktywne immunoterapie, które stymulują układ odpornościowy do odpowiedzi na raka. Komórki z nowotworu są badane w laboratorium, aby znaleźć antygeny specyficzne dla tego guza. Następnie tworzony jest zabieg immunoterapii, który sprawia, że układ odpornościowy celuje w te antygeny. Szczepionki przeciwnowotworowe i adopcyjna terapia komórkowa są przykładami aktywnej immunoterapii.
• immunoterapia Bierna, która daje organizmowi składniki układu odpornościowego stworzone przez człowieka, aby pomóc mu w walce z rakiem. Immunoterapia bierna nie stymuluje układu odpornościowego do aktywnej odpowiedzi, tak jak aktywna immunoterapia. Immunologiczne inhibitory punktów kontrolnych i cytokiny są przykładami immunoterapii biernej.

ponieważ leki do immunoterapii pomagają układowi odpornościowemu zabić raka, proces ten może trwać długo. W tej chwili nie jest jasne, jak długo ktoś powinien być leczony immunoterapią. Wielu ekspertów uważa, że połączenie immunoterapii-na przykład szczepionki z inhibitorem punktu kontrolnego-może być dobrym sposobem na rozpoczęcie silnej odpowiedzi immunologicznej na raka. Jest również prawdopodobne, że immunoterapie będą połączone z innymi metodami leczenia raka, takimi jak terapie celowane.

naukowcy badają immunogenność raka piersi-jak sprowokować układ odpornościowy do odpowiedzi na raka piersi-a także specyficzne immunoterapie. Bądź na bieżąco Breastcancer.org najnowsze aktualizacje.

do góry

czy immunoterapia jest odpowiednia dla Ciebie?

leki immunoterapii są stosunkowo nowe i nie były badane tak długo, jak chirurgia, chemioterapia, radioterapia i terapia hormonalna.

trudno teraz powiedzieć, kto skorzysta z dostępnych immunoterapii lub tych, które są obecnie badane, takich jak szczepionki. Wiele badań dotyczących immunoterapii w leczeniu raka piersi koncentruje się na chorobie przerzutowej, zwłaszcza potrójnie ujemnym raku piersi (Rak piersi, który jest ujemny dla receptorów estrogenowych, ujemny dla receptorów progesteronowych i ujemny dla receptorów HER2).

„wiemy, że nie wszystkie typy nowotworów są takie same, a także, że guz każdego pacjenta będzie wyjątkowy”, powiedziała Leisha Emens, M. D., Ph. D, profesor medycyny w hematologii / onkologii na University of Pittsburgh Medical Center Hillman Cancer Center. Dr Emens specjalizuje się w immunoterapii nowotworów. Jej badania koncentrują się na opracowywaniu i wdrażaniu immunoterapii raka piersi (w tym szczepionek i inhibitorów immunologicznego punktu kontrolnego) w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia raka i innymi lekami aktywującymi układ odpornościowy.

„jednym z powodów, dla których potrójnie ujemny rak piersi jest bardziej podatny na terapię immunologiczną, jest to, że guzy te mogą mieć więcej mutacji genetycznych, zwanych obciążeniem mutacyjnym” -kontynuowała. „Mutacje te powodują, że komórki nowotworowe wytwarzają unikalne antygeny, które wyglądają na obce dla układu odpornościowego. Możliwe, że spersonalizowana szczepionka składająca się z tych unikalnych antygenów może działać dobrze w celu indukcji lub amplifikacji komórek T u pacjentów z potrójnie ujemnym rakiem piersi, którzy nie mają wystarczającej ilości komórek T w mikrośrodowisku immunologicznym guza w momencie diagnozy.

„wciąż musimy się wiele nauczyć, aby móc przewidzieć, którzy pacjenci mogą zareagować na immunoterapię”, kontynuował Dr Emens. „W przypadku niektórych guzów piersi obciążenie mutacyjne może być ważne, a w przypadku innych może tak nie być. Ponadto obecność PD-L1 w guzie zwiększa prawdopodobieństwo, że pacjent zareaguje na blokadę punktu kontrolnego układu odpornościowego, która jest skierowana na białka punktu kontrolnego PD-1 i PD-L1 — ale nie jest doskonała. Niewielka liczba pacjentów bez PD-L1 w guzach może również reagować na immunoterapię, więc musimy wiedzieć więcej o tym, co napędza ich odporność nowotworową.”

do góry

inhibitory punktu kontrolnego układu odpornościowego

aby rozpocząć odpowiedź układu odpornościowego na obcego najeźdźcę, układ odpornościowy musi być w stanie odróżnić komórki lub substancje, które są” Ja „(częścią ciebie) od” nie-ja ” (nie częścią ciebie i prawdopodobnie szkodliwe). Komórki twojego ciała mają białka na ich powierzchniach lub wewnątrz nich, które pomagają układowi odpornościowemu rozpoznać je jako „ja”.”

niektóre z tych białek, które pomagają układowi odpornościowemu rozpoznać komórki” ja”, nazywane są immunologicznymi punktami kontrolnymi. Komórki nowotworowe czasami znaleźć sposoby wykorzystania tych białek punktów kontrolnych układu odpornościowego jako tarczy, aby uniknąć zidentyfikowania i zaatakowany przez układ odpornościowy.

komórki układu odpornościowego zwane komórkami T wędrują po całym ciele w poszukiwaniu objawów choroby lub zakażenia. Gdy komórki T spotykają się z inną komórką, analizują pewne białka na powierzchni komórki, co pomaga komórce t zidentyfikować komórkę. Jeśli białka powierzchniowe sygnalizują, że komórka jest normalna i zdrowa, komórka T pozostawia ją samą. Jeśli białka powierzchniowe sugerują, że komórka jest nowotworowa lub niezdrowa w inny sposób, komórka T rozpoczyna atak przeciwko niej. Gdy komórki T rozpocząć atak, układ odpornościowy zaczyna się bardziej wyspecjalizowane białka, które zapobiegają ten atak z uszkodzenia normalnych komórek i tkanek w organizmie. Te wyspecjalizowane białka, które utrzymują zdrowe komórki i tkanki bezpieczne, nazywane są immunologicznymi punktami kontrolnymi.

inhibitory punktu kontrolnego immunologicznego celują w te białka punktu kontrolnego immunologicznego i pomagają układowi odpornościowemu rozpoznawać i atakować komórki nowotworowe. Inhibitory punktu kontrolnego immunologicznego zasadniczo hamują układ odpornościowy, blokując białka inhibitora punktu kontrolnego na komórkach nowotworowych lub na komórkach T, które na nie reagują.

inhibitory PD-1 i PD-L1

PD-1 jest rodzajem białka kontrolnego występującego na komórkach T. PD-L1 to kolejne białko punktu kontrolnego znajdujące się na wielu zdrowych komórkach w organizmie. Gdy PD-1 wiąże się z PD-L1, zatrzymuje komórki T przed zabiciem komórki.

jednak niektóre komórki nowotworowe mają dużo PD-L1 na swojej powierzchni, co powstrzymuje komórki T przed zabiciem tych komórek nowotworowych. Immunologiczny lek hamujący punkt kontrolny, który zatrzymuje Wiązanie PD-1 z PD-L1, pozwala komórkom T atakować komórki nowotworowe.

Tecentriq (nazwa chemiczna: atezolizumab) i Keytruda (nazwa chemiczna: pembrolizumab) są inhibitorami PD-L1 zatwierdzonymi przez FDA do leczenia nieoperacyjnego miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami potrójnie ujemnego, PD-L1-dodatniego raka piersi.

Tecentriq jest zatwierdzony do stosowania w skojarzeniu z chemioterapią Abraxane (nazwa chemiczna: albumina związana lub nab-paklitaksel).

Lek Keytruda jest dopuszczony do stosowania w skojarzeniu z pacjentem i wybranym przez lekarza lekiem chemioterapii.

inne inhibitory PD-1 i PD-L1 zatwierdzone przez FDA do leczenia nowotworów innych niż rak piersi to:

• Opdivo (nazwa chemiczna: nivolumab), stosowany w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuc z przerzutami, chłoniaka Hodgkina, zaawansowanego raka nerki, zaawansowanego raka urotelialnego, zaawansowanego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi oraz przerzutowego raka skóry
• Bavencio (nazwa chemiczna: awelumab), stosowany w leczeniu rzadkiego typu przerzutowego raka skóry zwanego rakiem z komórek Merkla i zaawansowanego raka urotelialnego
• Imfinzi (nazwa chemiczna: durvalumab), stosowany w leczeniu zaawansowanego raka urotelialnego

badania kliniczne badają te i inne inhibitory PD-1/PD-L1 stosowane w leczeniu raka piersi.

inhibitory CTLA-4

CTLA-4 jest innym białkiem kontrolnym na niektórych komórkach T. Kiedy CTLA – 4 wiąże się z białkiem B7 w innej komórce, zatrzymuje komórki T przed zabiciem komórki.

lek hamujący CTLA-4 Yervoy (nazwa chemiczna: ipilimumab) wpływa na białko CTLA-4 i hamuje jego wiązanie z B7 w innych komórkach układu odpornościowego. To popycha komórki T stają się aktywowane do ataku komórek nowotworowych. Yervoy został zatwierdzony przez FDA w leczeniu zaawansowanego raka skóry. Jest również badany w leczeniu raka piersi i innych.

działania niepożądane

jednym z dużych problemów dotyczących leków hamujących punkty kontrolne immunologiczne jest to, że mogą one pozwolić układowi odpornościowemu na atakowanie niektórych zdrowych komórek i narządów. Ponieważ leki zasadniczo hamują układ odpornościowy, komórki T mogą zacząć atakować komórki inne niż komórki nowotworowe. Niektóre poważne działania niepożądane obejmują problemy z płucami, wątrobą, jelitami, trzustką i nerkami.

do góry

immunologiczne terapie celowane

ukierunkowane terapie przeciwnowotworowe są terapiami ukierunkowanymi na specyficzne cechy komórek nowotworowych, takie jak białko, które pozwala komórkom nowotworowym rosnąć w szybki lub nieprawidłowy sposób. Niektóre terapie celowane działają jak przeciwciała wytwarzane naturalnie przez układ odpornościowy. Te rodzaje terapii celowanych może pomóc układ odpornościowy rozpoznać raka.

jednym ze sposobów obrony organizmu przed obcymi najeźdźcami jest wytwarzanie dużej liczby przeciwciał. Przeciwciało jest białkiem, które przykleja się do antygenu. Antygeny to białka i inne substancje na powierzchni i wewnątrz obcych komórek, których organizm nie rozpoznaje. Antygeny wyzwalają układ odpornościowy, aby atakował je i komórki, w których się znajdują, czy to wirusy, bakterie, czy coś innego. Przeciwciała krążą po całym ciele, dopóki nie znajdą i nie przyłączą się do antygenu. Po przyłączeniu przeciwciała mogą rekrutować inne komórki układu odpornościowego do niszczenia komórek zawierających antygen.

naukowcy zaprojektowali przeciwciała, które specjalnie celują w określony antygen, taki jak ten znajdujący się na określonych komórkach nowotworowych. Są one znane jako przeciwciała monoklonalne.

niektóre przeciwciała monoklonalne rozpoznają specyficzne białka na powierzchni komórek nowotworowych, zwane białkami docelowymi, a następnie wiążą się z tymi białkami docelowymi. Gdy przeciwciało monoklonalne wiąże się z białkiem docelowym, blokuje funkcję białka docelowego i zabija komórkę nowotworową. Przeciwciała monoklonalne, które działają w ten sposób i są zatwierdzone przez FDA do leczenia raka piersi, to:

• Enhertu (nazwa chemiczna: FAM-trastuzumab-deruxtecan-nxki), połączenie leku anty-HER2, który ma tę samą podstawową strukturę, co Herceptin, lek chemioterapeutyczny inhibitor ropopoizomerazy I, i deruxtecan, związek, który łączy te dwa pozostałe. Enhertu został zaprojektowany do dostarczania inhibitora topoizomerazy I do komórek nowotworowych w ukierunkowany sposób poprzez przyłączenie inhibitora topoizomerazy I do leku anty-HER2, który następnie przenosi chemioterapię do komórek nowotworowych HER2-dodatnich.
• Herceptin (nazwa chemiczna: trastuzumab), który zabija HER2-dodatnie komórki raka piersi poprzez wiązanie się z receptorem HER2 i Blokowanie zdolności komórek nowotworowych do odbierania sygnałów wzrostu. Herceptin jest również dostępny w postaci zastrzyku o nazwie Herceptin Hylecta.
  dostępnych jest również kilka biopodobnych leków Herceptin: Herzuma( nazwa chemiczna:trastuzumab-pkrb), Kanjinti (nazwa chemiczna: trastuzumab-anns), Ogivri (nazwa chemiczna: trastuzumab-dkst), Ontruzant (nazwa chemiczna: trastuzumab-dttb), andTrazimera (nazwa chemiczna: trastuzumab-qyyp). Przeczytaj więcej na temat leków biopodobnych Herceptin.
• Kadcyla (nazwa chemiczna: t-DM1 lub ado-trastuzumab emtanzyna), połączenie leku Herceptin i chemioterapii emtanzyny. Kadcyla dostarcza emtanzynę do HER2-dodatnich komórek nowotworowych w ukierunkowany sposób poprzez przyłączenie emtanzyny do Herceptinu, który wiąże się z receptorami HER2 w komórkach nowotworowych i dostarcza emtanzynę bezpośrednio do guza.
• Perjeta (nazwa chemiczna: pertuzumab), który, podobnie jak Herceptin, zabija HER2-dodatnie komórki raka piersi poprzez wiązanie się z receptorem HER2 i Blokowanie zdolności komórek nowotworowych do odbierania sygnałów wzrostu.
• Phesgo (nazwa chemiczna: pertuzumab, trastuzumab i hialuronidaza-zzxf) jest kombinacją stałej dawki Herceptin (nazwa chemiczna: trastuzumab), Perjeta (nazwa chemiczna: pertuzumab) i hialuronidaza-zzxfto leczyć wszystkie stadia HER2-dodatniego raka piersi w połączeniu zchemioterapią. Lek Phesgo podaje się we wstrzyknięciu podskórnym w udo.
• Trodelvy (nazwa chemiczna: sacituzumabgovitecan-hziy), połączenie przeciwciała monoklonalnego, które celuje w Trop-2protein na powierzchni potrójnego ujemnego raka piersi z przerzutami, lek do terapii SN-38 i związek, który łączy monoklonalny antybodytę z lekiem chemioterapii. Trodelvy został zaprojektowany do dostarczania SN-38 do komórek nowotworowych w ukierunkowany sposób poprzez przyłączenie przeciwciała monoklonalnego do chemioterapii,która następnie przenosi chemioterapię do potrójnie ujemnych komórek nowotworowych.

odwiedź powyższe linki, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak działają te immunologiczne terapie celowane, a także ich skutki uboczne.

powrót na górę

szczepionki przeciwnowotworowe

prawdopodobnie znasz tradycyjne szczepionki na błonicę, świnkę, koklusz, polio, różyczkę, tężec, gruźlicę i inne choroby, które zostały prawie wyeliminowane w Stanach Zjednoczonych, ponieważ tak wiele osób zostało zaszczepionych. W przypadku tych chorób, zabita lub osłabiona wersja organizmu, która powoduje chorobę, jest podawana zdrowej osobie, aby ożywić układ odpornościowy i rozpocząć odpowiedź.

istnieje kilka nowotworów, które zostały połączone z wirusami. Niektóre szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), który powoduje brodawki narządów płciowych, zostały połączone z rakiem szyjki macicy, odbytu, gardła i innych. Szczepionki przeciw HPV mogą pomóc w ochronie przed niektórymi z tych nowotworów. Osoby z długotrwałym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B mają zwiększone ryzyko raka wątroby. Tak więc szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może zmniejszyć ryzyko raka wątroby.

mimo to wiele badań nad szczepionkami przeciwnowotworowymi dotyczy szczepionek przeciwnowotworowych. Leczenie szczepionek spróbować dostać układ odpornościowy atakować komórki nowotworowe. Szczepionki lecznicze są różne, ponieważ nie zapobiegają chorobom, działają stymulująco na układ odpornościowy, aby zabić chorobę, która już istnieje. Nie otrzymujesz szczepionki przeciw rakowi, dopóki nie zostaniesz zdiagnozowany.

szczepionki przeciwnowotworowe składają się z komórek nowotworowych, części komórek lub antygenów, białek w obcej komórce — jak komórka nowotworowa — które pozwalają układowi odpornościowemu rozpoznać ją jako „inną.”W niektórych przypadkach komórki odpornościowe danej osoby są pobierane z organizmu i wystawiane na działanie tych substancji w laboratorium w celu wytworzenia szczepionki. Gdy szczepionka jest gotowa, jest wprowadzana z powrotem do organizmu, aby wzmocnić odpowiedź układu odpornościowego na komórki nowotworowe.

leczenie raka szczepionki mogą trwać miesiące, aby wytworzyć zauważalną odpowiedź układu odpornościowego, więc mogą być najbardziej przydatne do zmniejszenia ryzyka nawrotu raka (nawrotu) po głównych metodach leczenia raka, takich jak operacje chirurgiczne, są wykonane. Lekarze nazywają zabiegi podane po zabiegu” adiuwant ” zabiegi.

w tej chwili żadne szczepionki przeciw rakowi nie zostały zatwierdzone przez FDA do leczenia raka piersi. Mimo to, istnieje kilka badań klinicznych dotyczących szczepionek przeciwko rakowi piersi.

niektóre badania dotyczą szczepionek leczniczych w połączeniu z innymi lekami, takimi jak Herceptin (nazwa chemiczna: trastuzumab) lub chemioterapia.

powrót na górę

adopcyjna terapia komórkowa

adopcyjna terapia komórkowa stara się zwiększyć naturalną zdolność zabójczych komórek układu odpornościowego, komórek T lub naturalnych komórek zabójczych, do rozpoznawania i zabijania komórek nowotworowych.

podczas adopcyjnej terapii komórkowej naukowcy pobierają od Ciebie krew i usuwają z niej limfocyty T. Lekarze mogą modyfikować komórki T, dzięki czemu mogą lepiej rozpoznać komórki nowotworowe w organizmie. Te zmienione komórki T są następnie hodowane w dużych partiach w laboratorium. Wzrost wystarczającej ilości zmienionych komórek T do leczenia może trwać od 2 tygodni do kilku miesięcy.

w niektórych przypadkach osoba przyjmująca terapię komórkową może zastosować inne metody leczenia w celu zmniejszenia liczby komórek odpornościowych w organizmie, ponieważ te niezmienione komórki odpornościowe nie rozpoznają komórek nowotworowych. Następnie zmienione komórki T są umieszczane z powrotem w organizmie w celu poszukiwania i niszczenia komórek nowotworowych.

istnieje kilka rodzajów adopcyjnej terapii komórkowej, w oparciu o sposób leczenia komórek T w laboratorium:

• chimeryczny receptor antygenowy (CAR) terapia komórkami T genetycznie zmienia komórki T na chimeryczne receptory antygenowe lub samochody na ich powierzchniach; Samochody mogą pozwolić komórkom T lepiej rozpoznawać komórki nowotworowe
• limfocyty nacierające na nowotwór(TIL) i interleukina-2 (IL-2) terapia komórkami T usuwa płytki, rodzaj komórek T występujących w guzach nowotworowych i leczy je interleukiną (IL-2), rodzajem białka, które może zwiększyć zdolność komórek T do rozpoznawania komórek nowotworowych; IL-2 jest również cytokiną i sztuczną wersją jej o nazwie Proleukina (nazwa chemiczna: aldesleukina) została zatwierdzona przez FDA do leczenia przerzutowego raka nerki i przerzutowego raka skóry

Żadna adopcyjna terapia komórkowa nie została jeszcze zatwierdzona przez FDA do leczenia piersi lub jakiegokolwiek innego raka. Adopcyjna terapia komórkowa jest dostępna tylko w badaniach klinicznych.

do góry

cytokiny

cytokiny są uważane za niespecyficzne leki do immunoterapii, ponieważ nie reagują na konkretny cel na większości komórek nowotworowych. Zamiast tego wzmacniają układ odpornościowy w bardziej ogólny sposób. Ten ogólny impuls może nadal prowadzić do lepszej odpowiedzi immunologicznej na raka. W wielu przypadkach cytokiny są podawane po lub w tym samym czasie, co inne leczenie raka, takie jak chemioterapia lub radioterapia.

cytokiny są białkami wytwarzanymi przez niektóre komórki układu odpornościowego. Pomagają kontrolować wzrost i aktywność innych komórek układu odpornościowego i komórek krwi.

w tej chwili żadne cytokiny nie są zatwierdzone przez FDA do leczenia raka piersi.

badane są dwie główne cytokiny w leczeniu raka: interleukiny i interferony.

interleukiny to grupa cytokin, które pomagają białym krwinkom, które są komórkami układu odpornościowego, rozmawiają ze sobą i pomagają układowi odpornościowemu produkować komórki, które niszczą raka.

specyficzna interleukina, interleukina-2 (IL-2), pomaga komórkom układu odpornościowego szybciej rosnąć i dzielić się, co oznacza, że jest ich więcej, aby atakować obce komórki w organizmie, takie jak rak. Stworzona przez człowieka wersja IL-2 o nazwie Proleukina (nazwa chemiczna: aldesleukina) została zatwierdzona przez FDA w leczeniu przerzutowego raka nerki i przerzutowego raka skóry.

działania niepożądane IL-2 mogą obejmować dreszcze, gorączkę, zmęczenie, przyrost masy ciała, nudności, wymioty, biegunkę i niskie ciśnienie krwi. Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują nieprawidłowe bicie serca, ból w klatce piersiowej i inne problemy z sercem.

inne interleukiny, w tym IL-7, IL-12 i IL-21 są badane jako leki stosowane w leczeniu raka.

interferony są białkami, które pomagają organizmowi zwalczać infekcje wirusowe i nowotwory. Niektóre badania sugerują, że interferony mogą faktycznie spowolnić wzrost komórek nowotworowych. Istnieją trzy rodzaje interferonów, które są w skrócie IFN: IFN-Alfa, IFN-beta i IFN-gamma.

tylko IFN-alpha jest zatwierdzony przez FDA do leczenia raka. IFN-alpha zwiększa zdolność niektórych komórek odpornościowych do atakowania komórek nowotworowych, a także może spowolnić wzrost naczyń krwionośnych, które guzy nowotworowe muszą rosnąć.

produkowana przez człowieka wersja IFN-alfa, o nazwie Intron A, jest stosowana w leczeniu białaczki włochatokomórkowej, chłoniaka nieziarniczego i raka skóry, a także zapalenia wątroby typu C i zapalenia wątroby typu B.

działania niepożądane interferonów mogą obejmować dreszcze, gorączkę, bóle głowy, zmęczenie, utratę apetytu, nudności, wymioty, zmniejszenie liczby krwinek, wysypkę skórną i przerzedzenie włosów. Te działania niepożądane mogą być ciężkie i mogą utrudniać wielu osobom tolerowanie leczenia interferonem.

do góry

ekspertem medycznym ds. immunoterapii jest:

Leisha Emens, MD, Ph.d., profesor medycyny w hematologii/onkologii na Uniwersytecie w Pittsburghu Medical Center Hillman Cancer Center. Jest również współprowadzącą programu Hillman Cancer Immunology and Immunotherapy oraz dyrektorem translacyjnej immunoterapii w Women ’ s Cancer Research Center. Dr Emens specjalizuje się w immunoterapii nowotworów, a jej badania koncentrują się na opracowywaniu i wdrażaniu immunoterapii raka piersi (w tym szczepionek i inhibitorów immunologicznego punktu kontrolnego) w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia raka i innymi lekami aktywującymi układ odpornościowy. Dr Emens ujawnia, że otrzymała wsparcie badawcze od Merck, EMD-Serono, AstraZeneca, Genentech-Roche, Corvus i Aduro. Otrzymała honoraria od Vaccinex, Amgen, Syndax, Peregrine, Bayer i Gritstone.

Utwórz profil, aby uzyskać lepsze rekomendacje

• samobadanie piersi

  samobadanie piersi lub regularne badanie piersi na własną rękę może być ważnym sposobem…

• Tamoksyfen (Nazwy Marek: Nolvadex, Soltamox)

  tamoksyfen jest najstarszym i najczęściej przepisywanym selektywnym modulatorem receptora estrogenowego (SERM)….

• potrójnie ujemny rak piersi

  potrójnie ujemny rak piersi to rak, który testuje negatywnie na receptory estrogenu, progesteron…

Jak to działa? Dowiedz się więcej