Jak, kiedy dziecko rozwija autyzm może określić wyniki

Jenifer Goodwin
HealthDay Reporter

piątek, 23 kwietnia (HealthDay News) — dzieci z autyzmem, których umiejętności społeczne i komunikacyjne regresują około wieku 3 mają tendencję do poważniejszego autyzmu niż dzieci, które wykazują oznaki zaburzeń neurorozwojowych w młodszym wieku, nowe badania stwierdzają.

zaburzenia ze spektrum autyzmu są naznaczone opóźnieniami lub zakłóceniami w zakresie umiejętności społecznych, językowych i komunikacyjnych oraz ograniczonymi lub powtarzającymi się zachowaniami lub zainteresowaniami. Coraz częściej lekarze dochodzą do zrozumienia, że istnieje kilka podtypów zaburzenia, wyjaśnił starszy autor badania dr Paul Law, dyrektor interaktywnej sieci autyzmu w Kennedy Krieger Institute w Baltimore.

w badaniu naukowcy wykorzystali dane od rodziców 2,720 dzieci w wieku od 3 do 17 lat, u których zdiagnozowano zaburzenie ze spektrum autyzmu. Dzieci zostały umieszczone w jednej z trzech grup, w zależności od tego, jak i kiedy zaczęły się objawy autyzmu:

regresywny, w którym dzieci zdawały się rozwijać normalnie lub blisko normalnie, ale następnie doświadczyły gwałtownego spadku umiejętności przed ukończeniem trzeciego roku życia. Około 44% dzieci było w tej grupie.
brak strat/brak plateau, czasami nazywany autyzmem o wczesnym początku, w którym subtelne oznaki autyzmu pojawiają się w stosunkowo młodszym wieku, ale dzieci nie regresują ani nie plateau. Do tej kategorii przypadło około 39% dzieci.

naukowcy odkryli pewne znaczące różnice między grupami. U dzieci, które regres lub plateaued, rodzice powiedzieli, że po raz pierwszy stał się zaniepokojony rozwojem swojego dziecka w około 17 miesięcy, w porównaniu do około 15 miesięcy dla dzieci, które nie plateau lub regres.

dzieci, które cofnęły się, wypowiedziały swoje pierwsze słowo po około 14 miesiącach, w porównaniu do 20 miesięcy dla dzieci, które plateaued i 21 miesięcy dla osób bez utraty / bez autyzmu plateau.

kolejna różnica: Dzieci, u których nastąpił regresję, trenowały dłużej-około 52 miesięcy, w porównaniu do około 48 miesięcy u innych dzieci z autyzmem.

z czasem dzieci, które uległy regresji, Zwykle kończyły z cięższym autyzmem. Były najbardziej narażone na nieosiągnięcie mowy konwersacyjnej i częściej niż inne grupy potrzebowały wsparcia edukacyjnego, takiego jak asystent w klasie. Im bardziej zaznaczona regresja, tym bardziej dotkliwy autyzm później, zgodnie z badaniem.

autyzm z regresją jest przedmiotem wielu dyskusji wśród naukowców, a niektóre szacunki podają częstość występowania u jednej trzeciej do jednej połowy dzieci z zaburzeniem, a inni mówią, że tylko 15% dzieci doświadcza regresji.

autor badania Luther Kalb, naukowiec z Center for Autyzm and Related Disorders w Kennedy Krieger Institute, powiedział, że niektóre rozbieżności mogą być definicjami regresji-niektórzy uważają, że regresja autyzmu to tylko dzieci, które nie miały objawów autyzmu przed spadkiem wcześniej nabytych umiejętności, podczas gdy inni dopuszczają pewne opóźnienia przed utratą umiejętności.

w badaniu około 35% rodziców miało obawy dotyczące rozwoju dziecka, zanim dziecko zaczęło tracić umiejętności.

badanie zostało opublikowane w Internecie 20 kwietnia w Journal of Autism and Developmental Disorders.

„w środowisku naukowym nadal trwają dyskusje na temat tego, jak dokładnie zdefiniować regresję”, dodał Andy Shih, wiceprezes ds. naukowych ds. autyzmu. „To badanie z pewnością dodaje do materiału dowodowego, który sugeruje, że istnieje rozróżnienie między różnymi rodzajami rozwoju autyzmu i wynikami dla danej osoby.”

rodzice, których dziecko doświadczyło regresji, powinni wziąć pod uwagę, prawo powiedziało i pamiętać, że statystyki pokazują trendy, a nie jak indywidualne dziecko zrobi. „Wiele dzieci z regresją poszło dobrze”, powiedział Law. „Istnieje wiele indywidualnych odmian. To nie jest bynajmniej bardzo tragiczne zdanie.”

wśród pierwszych objawów autyzmu Zwykle zauważanych przez rodziców są brak kontaktu wzrokowego lub uśmiechy społeczne, opóźnienia mowy, ograniczone zainteresowania, machanie ręką lub trzepotanie, lub ogólnie nie angażowanie się z innymi w sposób, w jaki inne dzieci robią, Kalb powiedział.

jeśli rodzice zauważą jakiekolwiek straty w słownictwie lub umiejętnościach społecznych dziecka lub wydaje się, że dziecko przestało się rozwijać, powinni natychmiast poddać dziecko ocenie pediatry-podkreślali wszyscy eksperci.

„wiemy, że im wcześniej zidentyfikujemy dzieci, które mogą być zagrożone autyzmem i zapewnimy wczesną interwencję, tym lepsze rokowanie i większe prawdopodobieństwo uzyskania lepszych wyników” – powiedział Shih.