nerwy autonomicznego układu nerwowego kontrolują tętno i ciśnienie krwi, a także kontrolują przepływ krwi i funkcję gruczołów potowych. W laboratorium autonomics wykonujemy dwa rodzaje badań. Jeden z nich dotyczy złożonego regionalnego zespołu bólowego (CRPS) lub odruchowej dystrofii współczulnej, a drugi dotyczy neuropatii małych włókien i innych podejrzewanych zaburzeń autonomicznych.
złożony zespół bólu Regionalnego
w przypadku tego zaburzenia bólu, za pomocą termografii w podczerwieni oceniamy temperaturę skóry na dotkniętych i przeciwległych ramionach lub nogach. Oceniamy również spoczynkowy poziom potu na tych kończynach. Na koniec wykonujemy ilościowe badanie sudomotorycznego odruchu aksonowego (QSART), aby zmierzyć stymulowane wydzielanie potu w dotkniętej i niezakłóconej kończynie. QSART polega na nanoszeniu na skórę Niewielkiego prądu elektrycznego i substancji chemicznej zwanej acetylocholiną. Gruczoły potowe są stymulowane, a kapsułka umieszczona na skórze wychwytuje pot, który jest mierzony przez maszynę. W przypadku CRPS występuje asymetria w pobudzonym wydzielaniu potu między dotkniętą i nienaruszoną kończyną. Badanie nie jest bardzo przydatne, jeśli objawy występują w obu ramionach lub obu nogach. Nie wykonujemy badań na ból twarzy lub tułowia.
ekran odruchowy Autonomiczny
ekran odruchowy autonomiczny składa się z testu QSART, tilt table z pomiarem tętna i ciśnienia krwi oraz pomiaru funkcji przywspółczulnej (tętno do głębokiego oddychania i test Valsalva). QSART jest opisany powyżej, ale wykonywany na lewej nodze w trzech miejscach i na lewym przedramieniu. W przypadku zaburzeń, które wpływają na małe zakończenia nerwowe, często występuje zmniejszenie stymulowanego wydzielania potu.
w przypadku badania ze stołem przechylnym pacjent jest przywiązany do stołu, który przechyla się do pozycji stojącej, podczas gdy ciśnienie krwi i tętno są monitorowane przez 10 minut. Nie podaje się żadnych leków. Cała bateria testowa trwa około półtorej godziny.
powody, dla których należy poddać się odruchowi autonomicznemu
- neuropatia małych włókien
- niedociśnienie ortostatyczne z podejrzeniem dysautonomii; na przykład zespoły parkinsonizmu
- POTS (zespół tachykardii ortostatycznej)
- omdlenie
dla prawdopodobnego wystąpienia kardiologii zaburzenia, pacjenci powinni być postrzegane przez kardiologa i mieć Tilt-Table Badania wykonywane w kardiologii dla bezpieczeństwa.
Zaplanuj testowanie
zadzwoń 412-647-5424
przed planowaniem potrzebujesz recepty od lekarza. Zamówienia składane są elektronicznie lub faksem na numer 412-647-5162
przygotowanie do testów
w przypadku testów CRPS należy w miarę możliwości przerwać przyjmowanie leków, które zakłócają produkcję potu. Lista zostanie dostarczona po zaplanowaniu. W przypadku odruchu autonomicznego pacjenci powinni być dobrze nawodnieni napojami bez kofeiny, ale nie powinni jeść,palić ani używać kofeiny przez 3 godziny przed badaniem. Należy unikać spożywania alkoholu przez 12 godzin przed badaniem. Istnieje również długa lista leków-głównie leki przeciwdepresyjne i leki ciśnienie krwi — które powinny być przechowywane przed testowaniem, jeśli to możliwe, a lista ta zostanie dostarczona w czasie planowania. Badanie nachylenia nie może być wykonywane na pacjentach powyżej 300 funtów. Powiadom techników, jeśli masz historię odwarstwienia siatkówki, ponieważ ogranicza to testy.
