8/09/2020
zastanawiasz się nad doustną antykoncepcją? Podczas gdy większość ludzi kojarzy doustną kontrolę urodzeń ze starym, pojedynczym pseudonimem „pigułka”, ogromna różnorodność różnych tabletek antykoncepcyjnych, które są obecnie dostępne, może sprawić, że wybór odpowiedniej opcji dla ciebie — głównie między połączoną kontrolą urodzeń i kontrolą tylko progestagenu-zaskakująco trudny.
na szczęście wybór odpowiednich tabletek antykoncepcyjnych dla zdrowia, potrzeb i stylu życia nie jest tak trudny, jak mogłoby się wydawać.
poniżej omówiliśmy dwa różne rodzaje doustnych środków antykoncepcyjnych, które są obecnie dostępne, od konwencjonalnych połączonych tabletek antykoncepcyjnych po antykoncepcję wyłącznie progestagenową. Przyjrzeliśmy się, jak działa każdy rodzaj pigułki, a także główne zalety i wady każdego z nich.
połączona antykoncepcja a tylko progestagen antykoncepcja
wszystkie tabletki antykoncepcyjne zawierają hormony żeńskie. Hormony te pozwalają im zapobiegać zajściu w ciążę, zatrzymując jajniki przed uwalnianiem jaj. Bez uwolnionych jaj, będziesz mieć znacznie mniejsze ryzyko zajścia w ciążę, bez względu na to, jak aktywna seksualnie jesteś.
kiedy używasz antykoncepcji, śluz szyjki macicy również staje się grubszy, co utrudnia plemnikom dostanie się do macicy.
tabletki antykoncepcyjne są bardzo skuteczne, jeśli są stosowane prawidłowo. Jeśli postępujesz zgodnie z instrukcjami i przyjmujesz tabletkę codziennie o tej samej porze bez pominięcia dawki, ryzyko zajścia w ciążę spadnie do mniej niż jednego procenta.
chociaż wszystkie tabletki antykoncepcyjne zawierają hormony żeńskie, nie wszystkie tabletki zawierają te same hormony lub tę samą kombinację hormonów. Większość tabletek antykoncepcyjnych mieści się w jednej z dwóch kategorii:
- połączone tabletki antykoncepcyjne. Znane również jako złożone doustne środki antykoncepcyjne lub COCPs, te tabletki antykoncepcyjne zawierają estrogen (Zwykle etynyloestradiol) i progestagen.
- tabletki antykoncepcyjne tylko progestagenowe. Te tabletki antykoncepcyjne zawierają tylko hormon progestagenowy i nie mają żadnej zawartości etynyloestradiolu.
specyficzne hormony progestagenowe stosowane w kontroli urodzeń mogą się różnić w zależności od marki. Niektóre powszechnie stosowane progestyny do kontroli urodzeń to drospirenon (stosowany w Yaz), lewonorgestrel (Vienva), Norgestimat (Orto Tri-Cyclen) i noretyndron (Estrostep).
wszystkie te tabletki używają połączonej formuły, co oznacza, że każda tabletka zawiera kombinację aktywnego hormonu progestagenu i etynyloestradiolu.
tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen często używają tych samych progestagenów, co połączone tabletki antykoncepcyjne, ale bez etynyloestradiolu. Na przykład noretyndron (progestagen w Estrostep) działa również jako forma kontroli urodzeń samodzielnie w lekach takich jak Micronor i Sharobel.
oba rodzaje antykoncepcji działają zgodnie z ich przeznaczeniem, co oznacza, że ryzyko zajścia w ciążę znacznie się zmniejszy, niezależnie od tego, czy wybierzesz kombinowaną pigułkę antykoncepcyjną, czy pigułkę zawierającą tylko progestagen.
oprócz różnych hormonów, połączone tabletki antykoncepcyjne i tabletki tylko progestagenowe zwykle zawierają różne ilości każdego hormonu. Zwykle ilość progestagenów stosowanych w tabletkach zawierających tylko progestagen jest niższa niż ilość progestagenów stosowanych w połączonej kontroli urodzeń.
na przykład Estrostep zawiera kombinację 1 mg octanu noretyndronu i 20 mg, 30 mg lub 35 mg etynyloestradiolu, w zależności od tygodnia cyklu.
Sharobel, lek antykoncepcyjny zawierający tylko progestagen, który zawiera również noretyndron, zawiera tylko niewielką dawkę progesteronu 0,35 mg.
dlatego tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen są często nazywane ” mini-tabletkami.”Nie tylko zawierają tylko jeden hormon, ale mają również znacznie niższą całkowitą ilość hormonów niż równoważne połączone tabletki antykoncepcyjne.
mocne i słabe strony połączonych tabletek antykoncepcyjnych
połączonych tabletek antykoncepcyjnych mają kilka unikalnych zalet, takich jak ich wpływ na skórę i ryzyko wystąpienia trądziku. Jednak mają również kilka wad, które mogą sprawić, że forma antykoncepcji tylko dla progestagenu będzie bardziej odpowiednia dla ciebie.
niektóre z kluczowych zalet połączonych tabletek antykoncepcyjnych obejmują:
- mniejsze ryzyko wystąpienia trądziku. Połączone pigułki antykoncepcyjne, takie jak Yaz, Ortho Tri-Cyclen i Estrostep są zatwierdzone przez FDA jako leczenie trądziku. Badania mają tendencję do wykazywania, że te pigułki działają dobrze na zatrzymanie wyprysków trądzikowych spowodowanych wahaniami hormonalnymi.
- łagodniejsze, bardziej znośne okresy. Połączone tabletki antykoncepcyjne mogą sprawić, że okres będzie mniej intensywny i bolesny, zwłaszcza jeśli zwykle masz ciężki, niewygodny okres. Wiele kobiet doświadcza również krótszego okresu po rozpoczęciu skojarzonej kontroli urodzeń.
- znacznie zmniejszone ryzyko ciąży. Połączone tabletki antykoncepcyjne blokują ciążę pod dwoma różnymi kątami: przez zagęszczanie śluzu szyjkowego, aby powstrzymać plemniki przed dostaniem się do macicy, i przez zatrzymanie jajników przed uwalnianiem jaj.
ogólnie rzecz biorąc, złożone tabletki antykoncepcyjne mają najwyższy wskaźnik skuteczności jakiejkolwiek formy doustnych środków antykoncepcyjnych.
podobnie jak wszystkie środki antykoncepcyjne, połączone tabletki antykoncepcyjne również mają słabe strony. Niektóre z największych słabości połączonych tabletek antykoncepcyjnych obejmują:
- problemy z karmieniem piersią. Niektóre kobiety doświadczają problemów z karmieniem piersią, jeśli stosują złożone doustne środki antykoncepcyjne. Zazwyczaj wynika to z efektów, które dodatkowy estrogen może mieć na zdolność organizmu do wytwarzania mleka z piersi.
- bóle głowy i dolegliwości miesiączkowe. Niektóre kobiety odczuwają bóle głowy i dyskomfort w okresie po rozpoczęciu kontroli urodzeń w połączeniu. Jest to często spowodowane wahaniami poziomu estrogenu w organizmie, które mogą powodować bóle głowy i migreny.
- zwiększenie masy ciała. Wiele kobiet doświadcza łagodnego przyrostu masy ciała po rozpoczęciu stosowania połączonych tabletek antykoncepcyjnych. Jest to prawie zawsze zatrzymanie płynów spowodowane przez estrogen i rzadko jest wynikiem przyrostu tłuszczu lub mięśni.
- skrzepy krwi. Podczas gdy skrzepy krwi są niezwykle rzadkie u zdrowych kobiet na antykoncepcji, to nadal możliwe dla nich wystąpić. Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi z kontroli urodzeń jest najwyższe, jeśli jesteś w wieku powyżej 35, palacz i używać pigułki antykoncepcyjne.
jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia zakrzepu krwi lub udaru mózgu, lekarz może zalecić stosowanie metody antykoncepcji opartej na progestagenie zamiast tabletek złożonych.
mocne i słabe strony tabletek antykoncepcyjnych zawierających progestagen
tabletki antykoncepcyjne zawierające progestagen mają kilka zalet, z których największą jest to, że są bardziej odpowiednie, jeśli jesteś wrażliwy na hormony, takie jak estrogen. Są również lepszym rozwiązaniem, jeśli planujesz karmić piersią, ponieważ mają mniejsze prawdopodobieństwo wpływu na objętość mleka.
inne zalety tabletek antykoncepcyjnych zawierających progestagen to:
- brak skutków ubocznych specyficznych dla estrogenów. Ponieważ tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen nie używają etynyloestradiolu, na ogół nie powodują skutków ubocznych specyficznych dla estrogenów, takich jak zatrzymanie płynów i migreny.
- mniejszy wpływ na karmienie piersią. Pigułki antykoncepcyjne tylko progestagenowe są na ogół bezpieczniejszą opcją, jeśli planujesz karmić piersią, ponieważ na ogół nie wpływają na produkcję mleka w organizmie.
- mniejsze ryzyko zakrzepów krwi i udaru mózgu. Podczas gdy pigułki antykoncepcyjne tylko progestagenowe mogą nadal zwiększać ryzyko zakrzepów krwi i udaru mózgu, są one ogólnie uważane za bezpieczniejszą opcję dla kobiet z wysokim ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego z kontroli urodzeń.
- mniej interakcji z lekami. Jeśli używasz innych leków na receptę, które mogą wchodzić w interakcje z estrogenem, pigułka antykoncepcyjna tylko dla progestagenu może zmniejszyć ryzyko wystąpienia interakcji z lekiem.
- szybszy powrót do płodności. Jeśli chcesz zajść w ciążę, na ogół odzyskasz płodność szybciej po zaprzestaniu stosowania antykoncepcji wyłącznie progestagenowej niż po odstawieniu połączonej tabletki antykoncepcyjnej.
tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen mają również kilka słabości, z których kilka nie występuje w połączonych tabletkach antykoncepcyjnych. Te słabości obejmują:
- brak ochrony przed trądzikiem. Ponieważ mini-pigułki tylko progesteronu nie zawierają estrogenów, są one znacznie mniej skuteczne jako leczenie trądziku. Obecnie FDA nie zatwierdziła żadnych progestagenowych tabletek antykoncepcyjnych jako leczenia trądziku.
- nieco mniej ochrony przed ciążą. Podczas gdy pigułki antykoncepcyjne tylko progesteronu są skuteczne w zapobieganiu ciąży, brak pigułki może uczynić Cię bardziej na ryzyko zajścia w ciążę niż byłoby, gdybyś pominął pigułki antykoncepcyjne.
- zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania środków antykoncepcyjnych zawierających wyłącznie progestagen, istnieje większe niż zwykle ryzyko ciąży pozamacicznej (ciąży, w której zarodek przyłącza się poza macicę).
która tabletka antykoncepcyjna jest dla ciebie najlepsza?
nie ma” najlepszej ” tabletki antykoncepcyjnej dla każdego. W rzeczywistości nie ma okresu „najlepszej pigułki antykoncepcyjnej”. Najlepsza pigułka antykoncepcyjna jest subiektywna i wszystko zależy od Ciebie. Połączone pigułki antykoncepcyjne i tabletki tylko progestagen oferują szereg unikalnych zalet i wad, co oznacza, że jeden rodzaj pigułki może być lepiej dopasowany do Twoich potrzeb, stylu życia i zdrowia niż inne.
jak w przypadku jakichkolwiek środków antykoncepcyjnych, najlepszą taktyką jest rozmowa z lekarzem o swoich potrzebach i oczekiwaniach. Będą mogli wybrać formę, która oferuje ochronę, której potrzebujesz, jednocześnie pomagając uniknąć zagrożeń dla zdrowia i niepożądanych skutków ubocznych kontroli urodzeń.
dowiedz się więcej o antykoncepcji
chcesz dowiedzieć się więcej o konkretnych tabletkach antykoncepcyjnych? Nasze przewodniki po Yaz, Estrostep i Ortho Tri-Cyclen szczegółowo omawiają trzy najczęściej stosowane tabletki antykoncepcyjne, z których wszystkie mogą być stosowane jako leczenie trądziku hormonalnego.
martwisz się, jaki wpływ może mieć antykoncepcja na Twoją skórę, talię lub serce? Nasz przewodnik po efektach ubocznych kontroli urodzeń umieszcza efekty uboczne kontroli urodzeń w kontekście, z prawdziwymi danymi naukowymi na temat tego, jak rzadkie są większość efektów ubocznych kontroli urodzeń.
