374 akcje
jako lekarz medycyny integracyjnej często jestem pytany o to, co robię i jak zdecydowałem się odejść od normalności medycyny alopatycznej. Zwykle idę do krótkiej spiel o mojej miłości do myślenia poza pole i tworzenia rozwiązań dla pacjentów, którzy szukają łagodniejszy, łagodniejszy styl medycyny; taki, który łączy skuteczne sposoby uzdrawiania z całego świata z moim tradycyjnym treningu alopatycznego.
większość ludzi cieszy się tym wyjaśnieniem i pyta bardziej o moją praktykę. Inni uciekają. Ale najczęstszym pytaniem, które dostaję po tym wyjaśnieniu, jest to, czy biorę ubezpieczenie w praktyce. Odpowiedź brzmi: „nie.”
czy nie biorę ubezpieczenia, bo jestem podłym i mściwym lekarzem? Jak to jest, rodziny płacą wygórowaną kwotę pieniędzy na ubezpieczenie zdrowotne z dodatkowym obciążeniem wysokich odliczeń obciążających ich budżety.
rozumiem to, ponieważ ja też jestem konsumentem ubezpieczenia zdrowotnego i wiem Z pierwszej ręki, że nie jest tanie!
jednak to, czego masy mogą nie zrozumieć o byciu lekarzem, to wysoka Cena lekarzy, którzy biorą składki ubezpieczeniowe.
dzięki badaniom dowiedzieliśmy się, że około 50 procent lekarzy regularnie czuje się zrozpaczonych lub przygnębionych w pracy, a wielu innych porzuciło medycynę na inne kariery lub, co gorsza, popełniło samobójstwo. Inni zrezygnowali z ubezpieczenia, przekształcając się w kliniki concierge medicine lub direct primary care (DPC).
czy lekarze odchodzący od systemu ubezpieczeń mogą bronić siebie i swojego zawodu nie biorąc ubezpieczenia? Twierdzę, że tak!
oto jak:
samozatrudnieni lekarze mogą zarobić więcej. Jako lekarz gotówkowy, można pobierać opłaty za to, co uważasz, że Twoje usługi są warte. Jeśli uważasz, że jesteś wart $ 350 za godzinę w porównaniu do $ 250 ubezpieczenie może zwrócić ci na godziny pracy warto, można pobierać tyle i zniżki swoje usługi w razie potrzeby. Bez kłopotów i bez kłótni, aby otrzymać to, na co zasługujesz! Poza tym nie musisz nikogo zatrudniać, by kłócił się z firmami ubezpieczeniowymi, które mają otrzymać zapłatę.
przedsiębiorczość to zabawa. Kiedy jesteś biznesem gotówkowym, stajesz się swoim własnym szefem. W tym modelu nie musisz już zadowalać administratorów ani płacić im wysokich pensji. Dodatkowo możesz być tak kreatywny lub kreatywny, jak chcesz. Chcesz zaoferować specjalną promocję lub zatrudnić fizjoterapeutę na pół etatu do pracy z pacjentami? Świetnie! Ty podejmujesz decyzje!
będziesz wolny od pisania notatek, aby zadowolić firmy ubezpieczeniowe. To moja ulubiona część, jeśli chodzi o brak ubezpieczenia. Kiedyś spędzałem około 16 godzin / tydzień dokumentując moje notatki do przedłożenia firmom ubezpieczeniowym. Upewnienie się, że włączyłem wszystkie niezbędne części notatki (które są w większości nieistotne dla dostawców usług medycznych), miało miejsce w moim wolnym czasie, podczas lunchu i po klinice i doprowadziło do znacznego wypalenia zawodowego.
ale już nie! Mogę pisać swoje notatki w sposób, który jest dla mnie przydatny, bez żadnych zasad i ograniczeń. Nie mogę nawet powiedzieć, jak swobodne jest wypełnianie notatki zaraz po wizycie u pacjenta i nigdy nie myślenie o tym, czy sprawdziłem wystarczająco dużo pudełek, aby dostać zapłatę.
możesz spędzać więcej czasu z pacjentami i naprawdę ułatwiać zmiany. Kolejny ulubiony atut! Ty decydujesz, jak długo spędzać czas z pacjentami i nie musisz już wyrzucać ich za drzwi po 15 minutach. Tak, zawsze pojawią się problemy z pacjentami, których rozwiązanie zajmie więcej czasu niż oczekiwano, ale możesz teraz pobierać opłaty za czas i otrzymywać odpowiednie wynagrodzenie (podobnie jak opłaty księgowego, mechanika lub prawnika).
praktyki medyczne oparte na gotówce przynoszą lekom przejrzystość. Jako lekarz gotówkowy nie musisz już walczyć z firmami ubezpieczeniowymi, aby uzyskać wynagrodzenie, ani model płatności nie zmienia się arbitralnie na kaprysy firm. Jako pacjent dokładnie wiesz, ile zostanie naliczona opłata i nie musisz się martwić, że później otrzymasz rachunek od firmy ubezpieczeniowej. Myślę, że wszyscy możemy argumentować, że w medycynie potrzebna jest większa przejrzystość cen!
wady praktyki kasowej obejmują:
koszty dla pacjentów / konsumentów. Jest to najczęściej wymieniany argument, który słyszę od ludzi, dlaczego nie chcą przejść na praktykę opartą na gotówce. Większość Amerykanów płaci za ubezpieczenie medyczne i nie jest tanie. Tak więc wiele osób niechętnie wydaje więcej pieniędzy na swoje zdrowie, widząc kogoś poza systemem ubezpieczeniowym.
ja to jednak widzę tak, że ludzie wkładają pieniądze w rzeczy, które mają pierwszeństwo. Wstrzykiwanie insuliny 3 do 6 razy dziennie może być bardzo kosztowne. Moim celem jest zapobieganie stosowaniu insuliny, a tym samym przenoszenie oszczędności na moich pacjentów.
pacjenci korzystający z pomocy federalnej nie mogą być postrzegani w tym modelu.Jako wieloletni zwolennik i zwolennik kwestii sprawiedliwości społecznej, głęboko zasmuca mnie, że dowiedziałem się dzięki moim badaniom, że osoby z programów Medicaid lub niepełnosprawności nie mogą być postrzegane za gotówkę przez dostawców usług medycznych na opiekę medyczną. Większość z tych osób nie ma środków finansowych, aby szukać alternatywnych rodzajów opieki. Tak więc, są one postrzegane w dużych klinikach społeczności z przepracowanych dostawców i ograniczonych zasobów.
pracując w Federalnym ośrodku zdrowia (FQHC) i instytucjach finansowanych przez państwo przez większość mojej kariery, głęboko odczuwam tę stratę. Pacjenci korzystający z pomocy rządowej nie tylko potrzebują dłuższych wizyt u swoich dostawców, ale również potrzebują uziemionych, kreatywnych myślicieli, którzy wykorzystują oparte na dowodach rozwiązania swoich złożonych problemów medycznych i psychospołecznych.
prowadzenie firmy może być trudne. Wszyscy wiemy, że większość lekarzy nie robią wielkich ludzi biznesu i mamy bardzo mało „szkoleniu” w biznesie poprzez nasze szkolenia. To sprawia, że stresujące czasy podczas rozpoczynania nowej praktyki. Jednak w otoczeniu właściwych ludzi wszystko jest możliwe, a społeczeństwo chce dłuższych terminów wizyt i mniej kłopotów w gabinecie lekarskim.
podsumowując, rozpoczęcie praktyki kasowej to jedno z rozwiązań kryzysu wyczerpania lekarskiego. Dla mnie to była konieczność.
aby zostać lekarzem, o którym zawsze marzyłem, musiałem opuścić komfortowe granice mojej praktyki. Lekarz, który jest skoncentrowany, uziemiony i mądry. Lekarz, który spędza tyle czasu, ile potrzebuje z pacjentem, aby dotrzeć do głównej przyczyny problemów zdrowotnych; lekarz, który rozwija się w pracy i życiu osobistym.
już nie wyznaję wiary, że jestem męczennikiem lub niewolnikiem. A z praktyką opartą na gotówce, już nie muszę.
oby wszyscy znaleźli model medyczny, który działa najlepiej dla Ciebie i Twoich pacjentów,
Ashley Maltz jest lekarzem medycyny integracyjnej i można się z nią skontaktować na jej stronie zatytułowanej Ashley Maltz, MD, MPH.
Zdjęcie: .com
