pigułka: kobiety o niższych dochodach zamknięte z nowych środków antykoncepcyjnych

Yasmin, Juliet, Diane, Brenda. Nazwy są natychmiast rozpoznawalne dla wielu kobiet, które biorą pigułki antykoncepcyjne.

minęło 55 lat, odkąd pigułka trafiła na rynek australijski i pozostaje najpopularniejszą metodą antykoncepcji, mimo że w tym czasie dostępnych było wiele innych dłużej działających opcji.

jeśli Twoja marka pigułki jest nowszą odmianą lub zdarza się nosić imię kobiety, prawdopodobnie finansujesz koszty swojej recepty całkowicie z własnej kieszeni.

ale jeśli te nowsze i droższe środki antykoncepcyjne są po prostu poza twoim przedziałem cenowym, wybór tańszych tabletek dostępnych w programie korzyści farmaceutycznych (PBS) jest znacznie węższy.

i jest to sytuacja, w której niektórzy eksperci od planowania rodziny uważają, że trzeba się zmienić.

w ciągu ostatnich 20 lat do australijskiego PBS dodano tylko jedną tabletkę, która dotuje leki na receptę. Ta pigułka była Femme-tab ED 20/100 w 2013 r., niższą dawką tak zwanej „pigułki złożonej” (zawierającej zarówno estrogen, jak i progestagen klasy hormonów), która istniała w wyższych dawkach na PBS od wielu lat.

wcześniej ostatnim doustnym środkiem antykoncepcyjnym, który otrzymał listę PBS, był Levlen w 1992 roku.

różnica w cenie pomiędzy starszymi tabletkami z listy PBS A niektórymi nowszymi odmianami na rynku prywatnym może być znaczna-nawet 28 USD miesięcznie, jeśli jesteś emerytem lub posiadaczem innej karty koncesyjnej (około 21 USD miesięcznie dla ogólnego konsumenta).

pigułki nowej generacji zawierają różne hormony i zwykle niższe dawki niż ich poprzednicy i mogą mieć dodatkowe korzyści, takie jak zmniejszenie trądziku u niektórych kobiet lub mniejsze prawdopodobieństwo, że spowodują przyrost masy ciała jako efekt uboczny.

w tym samym czasie Australijska polityka zdrowotna śledzi inne rynki, takie jak Wielka Brytania i Stany Zjednoczone, które wprowadziły politykę udostępniania szeregu środków antykoncepcyjnych za darmo.

kwestia kapitału własnego

planowanie rodziny Dr Deborah Bateson powiedziała, że wpływ wyższych cen jest najbardziej dotkliwy dla kobiet o niższych dochodach, których wybór antykoncepcji jest ograniczony przez to, na co mogą sobie pozwolić.

planowanie rodziny zaleca kobietom rozpoczęcie stosowania tabletek z listy PBS, które mają dobre wyniki w zakresie bezpieczeństwa i których skuteczność jest poparta silnymi danymi klinicznymi, lub rozważenie długo działających odwracalnych metod antykoncepcji, takich jak hormonalna wkładka spiralna lub implant, które trwają odpowiednio do pięciu i trzech lat i kosztują około 38 USD na PBS.

” dla wielu kobiet te nowsze tabletki są niedostępne. Jestem bardzo świadomy zapewnienia, że nie ustawiamy kobiet w oczekiwaniu, że będą musiały płacić tę kwotę co miesiąc, chyba że spróbują innych tańszych opcji”, powiedział dr Bateson.

powiedziała, że bariery kosztowe wywierają również presję na kobiety, którym przepisano hormonalny środek antykoncepcyjny, aby radzić sobie z takimi warunkami, jak zespół policystycznych jajników, endometrioza lub obfite krwawienia miesiączkowe, a po rozważeniu innych opcji uważają, że jedna z nowszych marek pigułek jest dla nich najlepiej dopasowana.

jako społeczność Australia nie doceniała wpływu takich warunków na jakość życia kobiety.

chociaż lista wszystkich tabletek na PBS nie byłaby opłacalna, powiedziała, że alternatywą, którą może zbadać rząd, jest umożliwienie lekarzom wydania skryptu organu, który dostarczyłby kobietom udowodnione schorzenia droższe tabletki po subsydiowanej stawce, jeśli wypróbowały starsze odmiany PBS i stwierdziły, że nie pasują.

to propozycja poparta przez CEO Consumers Health Forum Leanne Wells.

„chociaż doceniamy potrzebę zrównoważenia dostępu do PBS i zrównoważonego rozwoju, chcemy, aby dostępne i dotowane były najskuteczniejsze opcje antykoncepcji” – powiedziała Wells.

dlaczego nie ma więcej tabletek na PBS?

aby nowy lek znalazł się na liście PBS, niezależny Komitet Doradczy ds. korzyści farmaceutycznych (PBAC), w skład którego wchodzą lekarze, inni pracownicy służby zdrowia i przedstawiciel konsumentów, musi wydać zalecenie dotyczące umieszczenia w wykazie.

musi poczekać na aplikację, zwykle od firmy farmaceutycznej, aby to zrobić.

ale wielu dostawców środków antykoncepcyjnych nowej generacji nie starało się o wykaz PBS, A jednym z głównych powodów jest to, że wiąże się on z przedstawieniem dowodów, które są kosztowne do uzyskania.

drugim czynnikiem jest rentowność, a wiele firm decyduje, że na rynku prywatnym jest dla nich większa wartość.

różnica w cenie leku dla konsumentów jest kolejną kwestią.

„lek, który kosztuje $5,000 rocznie, jest bardziej prawdopodobny niż lek, który kosztuje $500 rocznie, ponieważ jest mniej ludzi, którzy będą w stanie sobie na to pozwolić”, powiedziała Dr Ruth Lopert, była dyrektor ds. polityki w departamencie farmaceutycznym Departamentu Zdrowia.

droższe środki antykoncepcyjne na rynku prywatnym nadal byłyby uważane za przystępne dla kobiet pracujących.jedynym powodem, dla którego firma złożyłaby wniosek o wpis do rejestru, byłoby obniżenie ceny dla pacjentów uzależnionych.

ale środki antykoncepcyjne konkurują o dotacje rządowe ze znacznie droższymi, w niektórych przypadkach ratującymi życie, lekami na inne schorzenia i choroby.

„dwadzieścia pięć dolarów miesięcznie dla ogólnego beneficjenta nie jest czymś, co byłoby uważane za silny problem przez PBS, ponieważ byłoby ogólnie uważane za przystępne dla kogoś pracującego”, powiedział dr Lopert.

powiedziała, że gdyby Australia chciała zapewnić bezpłatną antykoncepcję, jak to ma miejsce w kilku innych krajach, mogłaby to zrobić jako polityka, ale ” musiałby to być Program Zdrowia Publicznego, a nie lista PBS. Będą musieli zdecydować, że jest to priorytet zdrowia publicznego”.



+