kolostomia
kolostomia jest zabiegiem chirurgicznym, który wyprowadza jeden koniec jelita grubego przez ścianę brzucha. Stolce poruszające się przez drenaż jelita do worka przymocowanego do brzucha.
opis
procedura jest zwykle wykonywana po:
- niedrożność jelit
- resekcja jelita
- urazy
kolostomia może być krótkotrwała lub trwała.
kolostomię wykonuje się podczas znieczulenia ogólnego (bezsennego i bezbolesnego). Można to zrobić za pomocą dużego cięcia chirurgicznego w jamie brzusznej lub za pomocą małej kamery i kilku małych cięć (laparoskopia).
rodzaj zastosowanego podejścia zależy od tego, jakie inne procedury należy wykonać. Ogólnie rzecz biorąc, cięcie chirurgiczne odbywa się w środku brzucha. Resekcja jelita lub naprawy odbywa się w razie potrzeby.
Plan opieki pielęgniarskiej dla kolostomii
przykładowa diagnoza pielęgniarska dla kolostomii
1. Ryzyko upośledzenia integralności skóry : czynniki ryzyka mogą obejmować brak zwieracza w stomii i podrażnienie chemiczne z zawartości żrących jelit, reakcja na produkt / usunięcie kleju, i nieprawidłowo dopasowanie urządzenia.
2. Ryzyko biegunki / zaparcia: czynniki ryzyka mogą obejmować przerwanie / zmiana normalnej czynności jelit (umieszczenie stomii), zmiany w diecie / spożycie płynów i skutki leków.*
3. Niedostateczna wiedza dotycząca zmian w funkcji fizjologicznej i potrzeb związanych z samoopieką / leczeniem może być związana z brakiem ekspozycji/przypomnienia, błędną interpretacją informacji, prawdopodobnie potwierdzoną pytaniami, oświadczeniem o zaniepokojeniu i niedokładnym wykonaniem instrukcji/rozwojem możliwych do uniknięcia powikłań.
4. Zaburzony obraz ciała może być związany ze zmianami biofizycznymi (obecność stomii; utrata kontroli eliminacji jelit) i czynnikami psychospołecznymi (zmiana struktury ciała, proces chorobowy/związany schemat leczenia, np., rak, zapalenie jelita grubego), prawdopodobnie świadczące o werbalizacji zmiany w postrzeganiu siebie, negatywnych odczuciach dotyczących ciała, strachu przed odrzuceniem/reakcją innych, nie dotykaniem/patrzeniem na stomę i odmową udziału w opiece.
5. Upośledzona interakcja społeczna może być związana z lękiem przed kłopotliwą sytuacją wtórną do zmienionej kontroli jelit z utratą treści, zapachu, prawdopodobnie świadczącą o zmniejszonym udziale i werbalizowanym / obserwowanym dyskomforcie w sytuacjach społecznych.
6. Ryzyko zaburzeń seksualnych: czynniki ryzyka mogą obejmować zmienioną strukturę ciała / funkcji, radykalna resekcja/procedury leczenia, podatność / psychologiczne obawy o odpowiedź SO (s), i zakłócenia wzorca reakcji seksualnej (np.)
