Spójrzmy prawdzie w oczy: dzieci karmione formułą śpią lepiej

karmienie piersią jest głównym polem bitwy współczesnych wojen mamusi. W swoim szeroko dyskutowanym artykule na Atlantyku Hanna Rosin nazwała karmienie piersią „nowym dźwiękiem ssania” – zastępując Odkurzanie jako zadanie, które krępuje kobiety do domu, Promuje nierówny podział obowiązków związanych z opieką nad dziećmi i obowiązkami domowymi oraz uniemożliwia kobietom osiągnięcie wyższych szczebli sukcesu zawodowego. Korzyści z karmienia piersią zostały wyprzedane, twierdzi, i – równie znacząco-koszty snu Kobiet, czas, i postęp kariery zostały bagatelizowane.

po drugiej stronie debaty Amerykańska Akademia Pediatrii stwierdza, że korzyści dla niemowlęcia w zakresie zmniejszonego ryzyka infekcji, otyłości dorosłych, alergii i astmy są tak wielkie, że karmienie piersią musi być postrzegane jako „inwestycja w przyszłość Twojego dziecka”, a nie „wybór stylu życia.”Niektórzy konsultanci laktacji również wpadają do tego obozu, potrzebując przypomnienia, aby stłumić swój impuls do westchnienia, gdy kolejna matka skarży się na wyczerpanie i brak snu, ze strachu ją zrażają–a tym samym nie przekonują jej do dalszego karmienia piersią.

po obu stronach, o dobrych intencjach, ale nadgorliwi zwolennicy przekręcają dowody na karmienie piersią, czereśniowe wybieranie wśród badań na poparcie swoich wcześniejszych poglądów.

jest to szczególnie prawdziwe, jeśli chodzi o jeden z głównych wad karmienia piersią: zakłócony sen.

rozważ post, 5 fajnych rzeczy, których nikt nigdy nie powiedział ci o nocnym karmieniu piersią, który twierdzi, że najfajniejszą rzeczą w nocnym karmieniu piersią jest „karmiące matki faktycznie śpią więcej niż ich odpowiedniki karmiące formułą „i kończy się retorycznym pytaniem:” Czy kiedykolwiek myślałeś, kiedy słyszysz, jak twoje dziecko budzi się o 2:00 rano, że faktycznie dają ci dar więcej snu…?”

na które chciałbym odpowiedzieć: Nie, nigdy, nie tylko dlatego, że nie zgadza się to z moim własnym doświadczeniem, ale także dlatego, że badania na ten temat są jasne: matki karmiące piersią średnio mniej śpią, a nie więcej.

prawie bez wyjątku, badania dotyczące karmienia piersią, karmienia piersią i snu wykazały, że dzieci karmione piersią budzą się częściej niż dzieci karmione piersią w nocy, a zatem matki karmiące piersią mają mniej nieprzerwany sen w nocy.

nocne przebudzenia u dzieci karmionych formułą w porównaniu z karmionymi piersią

badanie z 2003 r., w którym naukowcy obserwowali 253 noworodków przez pierwsze 3 miesiące życia, jest przykładem. Rodzice zgłaszali swoje praktyki żywieniowe (formuła, pierś lub kombinacja), jednocześnie śledząc, jak często ich dzieci budzą się w środku nocy.

zrzut ekranu 2014-05-01 o 14: 14: 50

dwie trzecie dzieci w badaniu przespało noc pod koniec trzeciego miesiąca-prawie wszystkie z tych dzieci (94%) były karmione formułą. Podczas gdy 79% 3-miesięcznych dzieci karmionych formułą w badaniu przespało noc, tylko 15% 3-miesięcznych dzieci karmionych piersią to zrobiło.

Więc samo w sobie nie byłoby to strasznie przekonujące. Ale wyniki innych badań wskazują na ten sam wzór: dzieci karmione piersią spędzają mniej całkowitego czasu na spaniu i częściej budzą się w nocy. Niektóre badania wskazują nawet, że dzieci karmione formułą śpią częściej w nocy niż dzieci karmione piersią już w czwartym tygodniu życia.

dowody są jednak najsilniejsze dla starszych dzieci. Dzieci karmione piersią, a nawet karmiące małe dzieci, częściej budzą się w celu karmienia w środku nocy. O wiele bardziej prawdopodobne. Według ostatnich Australijskich badań 4507 dzieci, w wieku 6 miesięcy, dzieci karmione piersią były 66% bardziej prawdopodobne, aby obudzić się w środku nocy. (Patrz dodatkowe opracowania tutaj i tutaj.) Dowody są tak silne, że badacze snu niemowląt zazwyczaj stwierdzają, że dłuższy nocny sen niemowląt karmionych formułą jest faktem.

dowody przytoczone przez zwolenników karmienia piersią

tylko dwa badania odbiegają od tego ogólnego wzorca. W pierwszym z nich naukowcy zmierzyli, ile snu nocnego 133 matki dostawały w 3 miesiące po porodzie. Wyłącznie matki karmiące piersią spały średnio o 45 minut dłużej w nocy niż matki karmione formułą lub uzupełniane formułą.

w drugim badaniu naukowcy porównali nocny sen 19 matek, które były 9-16 tygodni po porodzie i 61 matek, które były 2-13 tygodni po porodzie. Nie stwierdzono istotnych różnic w czasie trwania snu lub samodzielnym zgłaszaniu zmęczenia między formułą a matkami karmiącymi piersią. Matki karmiące piersią zgłaszały mniej snu, ale różnica nie była statystycznie istotna.

te dwa badania są małe i niespójne z resztą badań. Ich odkrycia mogą być po prostu anomaliami. Z drugiej strony, w przeciwieństwie do reszty badań, te dwa badania koncentrują się na śnie matek, a nie na śnie dzieci, i to może być powód, dla którego nie znajdują dużej różnicy między matkami karmiącymi i karmiącymi piersią. Większość noworodków, karmionych piersią lub karmionych piersią, budzi się do karmienia w nocy. Formuła oczywiście trwa dłużej niż mleko matki. Więc kiedy ich dzieci się budzą, rodzice karmiący formułą zostają obudzeni na dłużej i otrzymują mniej całkowitego snu.

w odpowiedzi na drugie z tych dwóch badań pediatra napisał w :

Szanowni autorzy,

doceniam Wasze badania w tej dziedzinie, jednak wasze wnioski nie reprezentują mojego osobistego doświadczenia praktycznego. Rozmawiałem z tysiącami matek; być może miałbyś inny wniosek, gdyby Rozmiar próbki był większy.

wzorce karmienia noworodków są początkowo podobne. Matki karmiące piersią mają co najmniej jedną do dwóch nocnych karmień od 2 do 12 tygodni. Jednak przez około 8 do 10 tygodni karmione formułą dzieci, które mogą jeść co najmniej 6 uncji z 4 dziennymi karmami, mogą spać przez 12 godzin w nocy. Widziałem ten wzór setki razy. Matki, które mają formułę karmione niemowlę, które postępują zgodnie z powyższym wzorem, są znacznie bardziej wypoczęte.

mimo, że karmienie piersią jest bardziej czasochłonne i bardziej senne, zdecydowanie przewyższa formułę i Gorąco polecam ją wszystkim mamom…

ale dlaczego dzieci karmione formułą śpią dłużej, a w nocy budzą się rzadziej?

kiedy wspomniałem o tych odkryciach, Wiele osób odpowiedziało: „No, oczywiście, mleko matki jest mniej sycące niż formuła.”Jest to najczęściej oferowane Wyjaśnienie: dzieci karmione piersią szybciej stają się głodne i dlatego budzą się w środku nocy, aby się pożywić. I to prawda: mleko matki trawione jest szybciej niż formuła. Dla noworodków, pobyt Pełny na dłuższe odcinki może pomóc im spać przez dłuższy czas.

ale chodzi o to, że dzieci karmione piersią coraz częściej budzą się przez cały pierwszy rok życia i w wieku niemowlęcym. W wieku od 6 do 9 miesięcy żołądki niemowląt zwiększyły się, a większość z nich spożywa pokarmy stałe. Dlaczego wciąż się budzą?

jedną z możliwości jest to, że matki karmiące piersią mają tendencję do karmienia niemowląt z powrotem do snu. Duże badanie na nieco ponad 10 000 dzieci wykazało, że dzieci karmione piersią budzą się częściej w nocy, ale tylko wtedy, gdy były karmione ponownie do snu. Niestety, badanie to było przekrojowe, więc nie można powiedzieć, czy nocne Pielęgniarstwo powoduje nocne przebudzenia, czy jest przez nie spowodowane.

jedno z ostatnich badań klinicznych sugeruje, że nocne Pielęgniarstwo powoduje nocne pobudki. Począwszy od 2 tygodnia życia dzieci, grupa interwencyjna składająca się wyłącznie z rodziców karmiących piersią została poinstruowana, aby między 22: 00 a 22: 00 oferowała karmienie ogniskowe. Jeśli noworodek obudził się ponownie przed ranem, ojciec miał próbować uspokoić dziecko przez ponowne pieluszki, zmiana pieluszek i chodzenie-zasadniczo, w jakikolwiek sposób możliwe zapisać karmienia, aby stopniowo wydłużyć czas między karmieniami nocnymi. Do 8 tygodnia życia 100% niemowląt karmionych piersią otrzymujących interwencję (w porównaniu do 23% w grupie kontrolnej) „spało przez noc.”

(byłem bardzo podekscytowany tym badaniem, dopóki nie przeczytałem drobnego druku. Tylko przez boleśnie niskie standardy nowych rodziców można powiedzieć, że te noworodki „śpią przez noc”, która została zdefiniowana jako nie budząc się między północą a 5:00 rano)

korzyści ze snu związane z karmieniem piersią

istnieją pewne korzyści ze snu związane z karmieniem piersią. Unikalne hormony i białka mleka matki wydają się bezpośrednio wpływać na wzorce snu niemowląt. Mleko z piersi zawiera liczne hormony i białka promujące sen, takie jak melatonina, peptyd indukujący sen Delta, tryptofan i prolaktyna, między innymi. Uwalnianie tych hormonów i białek śledzi własny rytm dobowy matki i może pomóc uwięzić własne rytmy dobowe noworodków, pomagając im odróżnić dzień od nocy.

(uwaga dla nowych matek, które pompują: mleko nocne to nie to samo, co mleko dzienne!)

być może z powodu tych hormonów promujących sen, dzieci karmione piersią również łatwiej budzą się z aktywnego snu. Tendencja ta prawdopodobnie przyczynia się do zmniejszenia ryzyka SIDS niemowląt karmionych piersią, ale prawdopodobnie również sprawia, że są bardziej podatne na nocne przebudzenie.

aby poradzić sobie z rozdrobnionym snem, wydaje się, że natura zapewniła matkom karmiącym pewną rekompensatę. Pomimo niemowląt karmionych formułą, budząc się mniej w środku nocy, matki karmiące korzystają z wysokiego poziomu hormonów wywołujących sen, takich jak prolaktyna, doświadczają ponad dwukrotnie normalnego czasu trwania nocnego snu o powolnej fali i mogą być w stanie spać podczas karmienia w nocy, szczególnie w przypadku współspania.

Jaki Jest Naturalny Wzór Snu Dla Dzieci?

trudno nie patrzeć na dowody i stwierdzić, że ku przerażeniu wyczerpanych rodziców natura nie zamierzała, aby dzieci niezawodnie spały w nocy. Psychologowie ewolucyjni twierdzą nawet, że niemowlęta karmią w nocy, aby zapobiec ponownemu zajściu matek w ciążę. Młodsze rodzeństwo zużywa cenne zasoby, zagrażając zdrowiu i przetrwaniu dziecka.

sprawność reprodukcyjna matki jest sprzeczna z sprawnością dziecka, zgodnie z tą teorią. Zdolność reprodukcyjna matki jest maksymalizowana przez stosunkowo krótkie odstępy między urodzeniami (ryzyko śmiertelności dzieci jest wyższe, ale większa całkowita liczba dzieci przeżywa). Ale przetrwanie dziecka jest maksymalizowane przez długi odstęp między jego narodzinami a następnym narodzinami.

Podsumowując

naturalne czy nie, karmienie piersią zwykle wiąże się z wieloma dodatkowymi miesiącami przerwanego snu, a dłuższy okres przerwanego snu może sprawić, że opieka nad nowym dzieckiem, powrót do pracy–i prawie każdy aspekt istnienia–będzie dość nieszczęśliwy. Jak mogę osobiście poświadczyć, cierpienie przez miesiące przerwanego snu to nie tylko zmęczenie lub łagodna mgła umysłowa, którą można zamaskować dodatkową filiżanką kawy-lub czterema. Konsekwentnie zły sen zwiększa wrogość, zaciemnia nasze myślenie, dodaje stresu do i tak już dużego stresu związanego z opieką nad dzieckiem i-nic dziwnego-zwiększa prawdopodobieństwo depresji poporodowej. Te problemy są złe dla matek i złe dla naszych dzieci.

więc tak, kobiety z pewnością powinny być informowane o pozytywnych skutkach karmienia piersią. Ale to jest obraźliwe, paternalistyczne,i intelektualnie nieuczciwe, aby zapewnić fałszywe lub cherry wybrane informacje na temat wad karmienia piersią. Te wady istnieją. I nikt nie korzysta z szczotkowania ich pod dywan.

podoba Ci się ten post? Nie zapomnij, dzielenie się jest słodkie!



+