ubezpieczenie drugiej strony odmówiło roszczenia, co teraz?

jesteś absolutnie pewien, że to twoja kolej, aby przejść po przestrzeganiu znaku stop na skrzyżowaniu w cztery strony, ale inny kierowca widział rzeczy inaczej. Spowodowało to, że Twój VW Beetle został potrącony przez samochód innego kierowcy. Na szczęście doznałeś tylko posiniaczonego kolana (Chociaż byłeś dość wstrząśnięty), ale twój samochód został zniszczony. Zrobiłeś kilka zdjęć, zrobiłeś szczegółowe notatki i zadzwoniłeś do firmy ubezpieczeniowej innego kierowcy, aby złożyć roszczenie.

przestrzegałeś zasad ruchu drogowego i twierdziłeś, że to wina drugiego kierowcy, ale niestety firma ubezpieczeniowa drugiej strony odrzuciła Twoje roszczenie. Co teraz?

powody, dla których ubezpieczyciel może odrzucić twoje roszczenie: Przegląd

istnieje wiele powodów, dla których ubezpieczyciel strony zawinionej mógł odrzucić twoje roszczenie, nawet jeśli ich Wersja zdarzenia wydaje się być nieprawidłowa. Zazwyczaj przyczyny należą do jednej z dwóch głównych kategorii: albo ubezpieczyciel uważa, że Twoje roszczenie nie ma zasadności, albo ubezpieczyciel ma nadzieję, że nie będziesz dalej dochodzić roszczenia. Dostrajacz może również polegać na naocznym świadku lub decyduje się uwierzyć wersji swojego klienta w to, co się stało w przypadku braku oficjalnego raportu policyjnego.

inne możliwe przyczyny odrzucenia roszczenia przez towarzystwo ubezpieczeniowe drugiej strony obejmują następujące:

• wyjątki w polisie – jeśli polisa ubezpieczeniowa wyklucza tzw. „działania Boga” (zdarzenia naturalne), na przykład, ubezpieczyciel może zakwestionować Twoje roszczenie, jeśli uważa, że takie działanie-na przykład nagła burza Gradowa-było prawdziwą przyczyną wypadku, a nie zaniedbania drugiego kierowcy.
• Polisa wygasła-jeśli druga strona nie zapłaciła składek, co pozwoliło na wygaśnięcie polisy, ubezpieczyciel może domagać się, że w momencie wypadku nie było ubezpieczenia; w takim przypadku będziesz musiał polegać na ubezpieczeniu nieubezpieczonego kierowcy w celu uzyskania odszkodowania.
• Brak powiadomienia ubezpieczyciela na czas.polisy zazwyczaj określają, jak szybko należy zgłosić wypadek, aby go pokryć. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej powiadomić towarzystwo ubezpieczeniowe drugiej strony.

co zrobić, gdy ubezpieczenie drugiej strony odrzuci Twoje roszczenie

jeśli Twoje roszczenie zostanie odrzucone, niezależnie od tego, jak uważasz, że jest ważne, najprawdopodobniej będziesz musiał zatrudnić adwokata, jeśli zdecydujesz się walczyć z zaprzeczeniem. W końcu ubezpieczyciele osiągają zysk, biorąc więcej pieniędzy na składki niż wypłacają odszkodowania. Jednak roszczenie adwokata zwykle będzie miało większą wagę i może być traktowane bardziej poważnie przez ubezpieczyciela.

pismo z żądaniem

Twój adwokat może najpierw sporządzić pismo z żądaniem, które jest bardziej formalnym roszczeniem o odszkodowanie, które szczegółowo opisuje Twoją stronę historii, kwotę w dolarach uszkodzenia pojazdu i / lub obrażeń ciała odniesionych w wypadku oraz przyczynę winy drugiego kierowcy. Firma ubezpieczeniowa najprawdopodobniej poczuje się zmuszona do podania konkretnego powodu, dla którego roszczenie zostało odrzucone, lub całkowicie odwróci swoją decyzję. Może również zaoferować tylko część żądanych szkód.

a jeśli ty (lub twój prawnik) podejrzewasz, że ubezpieczyciel uczestniczył w niewłaściwej praktyce odszkodowawczej zabronionej przez prawo państwowe, dodatkowe roszczenie z tych powodów może zwrócić ich uwagę w piśmie z roszczeniem. Na przykład ustawa Illinois (215 ILCS 5/154.6) wymienia liczne działania zabronione jako niewłaściwe praktyki w zakresie roszczeń, w tym odmowę wypłaty roszczeń bez przeprowadzenia uzasadnionego dochodzenia w oparciu o wszystkie dostępne informacje.

formalne procesy odwoławcze

jeśli firma ubezpieczeniowa ma formalny proces odwoławczy-a wiele z nich to robi-wtedy twój adwokat może mieć lepszą okazję do negocjacji ugody, w przeciwieństwie do jednostronnego żądania odszkodowania. Może to obejmować korzystanie z arbitrażu w celu rozwiązania sprawy. Niektóre stany, w tym New Jersey, wymagają od ubezpieczycieli, aby zapewnić formalny proces odwoławczy dla odrzuconych roszczeń.

kiedy ma sens złożenie pozwu?

jeśli ubezpieczyciel odrzuci roszczenie twojego adwokata, możesz rozważyć złożenie pozwu przeciwko firmie ubezpieczeniowej. Pamiętaj jednak, że Twój adwokat nie będzie chciał włożyć wiele wysiłku w roszczenie, które ma niewielkie szanse powodzenia lub podejrzewa, że nie dałeś im całej historii (lub kłamiesz wprost). W niektórych przypadkach koszt pozwu może przewyższać kwotę odszkodowania, co oznacza, że nawet zwycięstwo w sądzie może kosztować więcej niż nic nie Robienie.

Uzyskaj pomoc prawną w sprawie roszczenia ubezpieczeniowego

wypadki samochodowe nigdy nie są przyjemne, niezależnie od tego, czy powodują katastrofalne obrażenia, czy porysowany zderzak. Ale jeśli ubezpieczenie drugiej strony zaprzeczy twojemu roszczeniu, nawet jeśli nie byłeś winny, sprawy mogą pójść ze złego na gorsze. Jeśli potrzebujesz pomocy w podjęciu decyzji, co zrobić, rozważ uzyskanie pomocy prawnej od adwokata z doświadczeniem w prawie wypadków samochodowych.