cztery znane kody iniekcji zewnątrzoponowych zostały usunięte z zestawu kodów CPT * 2017, aby odzwierciedlić zmianę wprowadzoną w końcowej regule harmonogramu opłat lekarskich Medicare 2017. Kody 62310, 62311, 62318 i 62319 zostały usunięte, a na ich miejsce, osiem nowych kodów, aby odzwierciedlić, czy wstrzyknięcie zostało wykonane z lub bez wskazówek obrazowania.
nowe kody są wymienione poniżej:
| kod | opis |
| 62320 | wstrzyknięcie (- a) substancji diagnostycznych lub terapeutycznych (np. znieczulających, przeciwskurczowych, opioidowych, steroidowych, innych), z wyłączeniem substancji neurolitycznych, w tym umieszczania igły lub cewnika, międzylaminarnego zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego, szyjki macicy lub klatki piersiowej; bez wskazówek obrazowania |
| 62321 | ze wskazaniem obrazowania (tj., fluoroskopia lub TK) |
| 62322 | wstrzyknięcie (- a) substancji diagnostycznych lub terapeutycznych (np. znieczulających, przeciwskurczowych, opioidowych, steroidowych, innych roztworów), z wyłączeniem substancji neurolitycznych, w tym umieszczania igły lub cewnika, międzylaminarnego zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego, lędźwiowego lub krzyżowego (ogonowego); bez wskazówek obrazowania |
| 62323 | ze wskazaniem obrazowania (tj., fluoroskopia lub TK) |
| 62324 | iniekcja (- Y), w tym umieszczenie cewnika na stałe, ciągły wlew lub przerywany bolus, substancji diagnostycznych lub terapeutycznych (np. znieczulających, przeciwskurczowych, opioidowych, steroidowych, innych), z wyłączeniem substancji neurolitycznych, interlaminarnych zewnątrzoponowych lub podpajęczynówkowych, szyjnych lub piersiowych; bez wskazówek obrazowania |
| 62325 | ze wskazaniem obrazowania (tj., fluoroskopia lub TK) |
| 62326 | wstrzyknięcie (- a), w tym umieszczenie cewnika na stałe, ciągły wlew lub przerywany bolus, substancji diagnostycznych lub terapeutycznych(np. znieczulających, przeciwskurczowych, opioidowych, steroidowych, innych roztworów), z wyłączeniem substancji neurolitycznych, międzywęźlowych zewnątrzoponowych lub podpajęczynówkowych, lędźwiowych lub krzyżowych (ogonowych); bez wskazówek obrazowania |
| 62327 | ze wskazaniem obrazowania (tj., fluoroskopia lub TK) |
według Amerykańskiej Akademii Medycyny bólu, kilka profesjonalnych stowarzyszeń medycznych, w tym American Society of Anesthesiologists (asa) i AAPM, rozpoczęło pracę z CMS, aby rozwiązać obawy dotyczące Potencjalnie błędnych kodów w 2012 roku.
według ASA, CMS początkowo próbował zmienić wartość kodów 62310-62311 i 62318-62319 poprzez drastyczne zmniejszenie wRVUs za 2014 r. Kohorta specjalności zaapelował do CMS, aby powrócić do pierwotnych wartości pracy dla 2015, a podczas gdy CMS zgodził, nie pozwalają już oddzielne raportowanie wszelkich powiązanych obrazowania, takich jak kod 77003 dla wskazówek fluoroskopowych.
zgodnie z nowym schematem kodowania lekarze nadal nie mogą zgłaszać kodów 77003, 77012, 76942 ani żadnych innych wytycznych oprócz wstrzyknięć zewnątrzoponowych. Mogą jednak wybierać spośród kodów 62321, 62323, 62325 i 62327, które obejmują obrazowanie odzwierciedlone w zwiększonym wRVUS.
co to oznacza dla wyboru kodu?
| jeśli wybrałbyś … | Teraz wybierz to z obrazowaniem … | Teraz wybierz to bez obrazowania … |
| 62310 – Pojedynczy Strzał szyjny i piersiowy | 62321 | 62320 |
| 62311 – lędźwiowy Pojedynczy Strzał | 62323 | 62322 |
| 62318 – cewnik szyjny i piersiowy | 62325 | 62324 |
| 62319 – cewnik lędźwiowy | 62327 | 62326 |
Co to robi wredny dla Twojego wyniku? Oto rzut oka na wRVUs dla nowych i starych schematów kodowania obok siebie (zakładając, że kod obrazowania zostałby dodany w razie potrzeby zgodnie z wytycznymi sprzed 2015).
| Stary Kod | Stary wRVUs | nowe kody | Nowy wRVUs |
| 62310 | 1.91 | 62320 | 1.80 |
| 62311 | 1.54 | 62322 | 1.55 |
| 62318 | 2.04 | 62324 | 1.89 |
| 62319 | 1.89 | 62326 | 1.78 |
| 62310 + 77003 | 1.91 + .38 = 2.29 | 62321 | 1.95 |
| 62311 + 77003 | 1.54 + .38 = 1.92 | 62323 | 1.80 |
| 62318 + 77003 | 2.04 + .38 = 2.42 | 62325 | 2.20 |
| 62319 + 77003 | 1.89 + .38 = 2.27 | 62327 | 1.90 |
aby uzyskać więcej informacji o tym, jak te zmiany wpływają na twoją praktykę, skontaktuj się z CIPROMS już dziś.
