gastrisk bypass, vertikal hylsa gastrektomi, gastrisk bandning och duodenal switch är några av de vanligaste bariatriska procedurerna. Medan de flesta av dessa förfaranden har positiva resultat, det finns situationer där biverkningar är så allvarliga att återföring önskas. Oavsett om du redan har haft gastrisk bypassoperation eller någon annan bariatrisk kirurgisk procedur, är det viktigt att känna till dina alternativ om du undrar om det kan vändas.
denna artikel kommer att presentera de olika typerna av bariatriska kirurgiska ingrepp, om återföring är ett alternativ, och skäl till varför en bariatrisk kirurgisk procedur skulle vändas.
bariatrisk kirurgi är ett alternativ för individer som anses vara överviktiga och inte har kunnat gå ner i vikt med andra metoder. Vanligtvis har kost och motion inte varit effektiva, och en bariatrisk kirurgisk procedur är det enda alternativet för viktminskning.
det finns flera olika typer av bariatrisk kirurgi för viktminskning, inklusive gastrisk bypass. Liksom alla medicinska eller kirurgiska ingrepp finns det alltid möjlighet att ett slutresultat inte kommer att vara idealiskt eller förväntat. Det finns många möjliga negativa resultat eller biverkningar som kan bero på bariatrisk kirurgi. Dessa biverkningar kan utvecklas direkt efter proceduren, eller ibland längre ner på vägen.
ibland är de negativa biverkningarna så allvarliga att de resulterar i behovet av att revidera eller till och med vända proceduren. Medan reversering är möjlig för vissa bariatriska procedurer, kanske det inte är möjligt för dem alla. Det är mer möjligt för omkastning av bariatrisk kirurgi med vissa bariatriska procedurer än med andra.
- Gastric bypass är en av flera operationer du kanske överväger.
- varför skulle någon överväga gastric bypass reversering?
- gastrisk bypassoperation kan vara reversibel
- är återföring möjlig för alla bariatriska kirurgiska ingrepp?
- är återföring av bariatrisk kirurgi säker?
- finns det alternativ om jag inte vill ha en reversering?
Gastric bypass är en av flera operationer du kanske överväger.
bariatriska kirurgiska ingrepp inkluderar:
- Roux-en-Y: Detta är förmodligen det mest kända förfarandet, och är också känt som gastrisk bypass. I denna procedur skapas en liten påse i magen. Påsen ansluts sedan till en nedre del av tunntarmen. Detta får mat att kringgå en del av matsmältningssystemet. Denna procedur gör att patienten känner sig fylligare snabbare och under en längre tid på grund av den mindre magstorleken. Gastric bypass förhindrar också att en del av maten absorberas eftersom den kringgår en del av matsmältningssystemet. Detta medför att färre kalorier absorberas, vilket leder till viktminskning.
- Biliopancreatic avledning med duodenal switch: Detta är en annan form av intestinal bypass, men det är en mer komplex procedur än Roux-en-Y. det handlar om att kirurgiskt skapa en hylsform ur magen, hålla pylorus intakt följt av uppdelning av den första delen av tunntarmen (duodenum). Det uppdelade tolvfingertarmen är sedan fäst vid en nedre del av tarmarna och kringgår en stor del av matsmältningskanalen.
- laparoskopisk justerbar gastrisk bandning (varvband): i denna procedur placeras ett uppblåsbart band runt den övre delen av magen. Detta gör en mindre påse som nu är den funktionella magen, vilket begränsar mängden mat som en person kan äta. Bandet kan justeras efter behov för att göra påsen större eller mindre.
- Sleeve gastrectomy: i denna procedur ändras magen kirurgiskt till en hylsform som begränsar mängden mat en patient kan konsumera.
varför skulle någon överväga gastric bypass reversering?
de flesta som har gastrisk bypass eller andra bariatriska operationer har positiva resultat. Detta inkluderar viktminskning och reversering av sjukdomar och tillstånd relaterade till fetma, som diabetes. Men som med alla kirurgiska ingrepp finns det alltid möjligheten att bariatrisk kirurgi inte kommer att resultera i ett önskat eller förväntat resultat. Några av dessa biverkningar kan vara så allvarliga att en omkastning av bariatrisk kirurgi övervägs.
potentiella oönskade eller oväntade biverkningar av bariatrisk kirurgi inkluderar:
- dumpningssyndrom
- tarmobstruktion
- undernäring
- lågt blodsocker
- Hernias
- magperforering
- icke-läkande magsår
- frekvent kräkning
- buksmärta
- näringsbrister
gastrisk bypassoperation kan vara reversibel
beroende på typ av procedur kan vissa bariatriska operationer vändas lättare än andra. En gastric bypass reversering är en operation som returnerar en patients mage och tarmar tillbaka till sin ursprungliga placering. Med reverseringen av gastrisk bypass är det viktigt att notera att viktökning och återkomst av tidigare sjukdomar är mycket sannolikt att uppstå.
är återföring möjlig för alla bariatriska kirurgiska ingrepp?
på grund av detaljerna i varje gastrisk procedur är det mer möjligt att vända vissa procedurer än andra. Varje reversering medför emellertid en högre risk för komplikationer och det görs endast under förmildrande omständigheter. Vissa förfaranden anses vara icke-reversibla.
- Roux-en-Y (gastric bypass): Det kan vändas helt, men det anses vara en komplex operation med många risker.
- Biliopancreatic avledning med duodenal switch: denna procedur är den mest komplexa bariatriska proceduren och är inte reversibel för prekirurgisk anatomi. Omarrangemang kan göras för att likna normal matpassage, men med vissa offer som förlust av en del av magen och partiell duodenal bypass.
- varvband: Detta är ett reversibelt bariatrisk kirurgiskt ingrepp, men inte utan konsekvenser. De flesta band tas bort på grund av viktökning eller bandkomplikationer, och därför kräver de flesta patienterna sekundära revisionella bariatriska operationer för att bekämpa fetma. Ärret från bandet skulle göra efterföljande operationer mer riskabla på grund av en högre risk för läckage.
- Sleeve gastrectomy: denna procedur innefattar avlägsnande av en del av magen, så är inte reversibel. Det kan ändras till ett annat förfarande om det behövs.
är återföring av bariatrisk kirurgi säker?
som med alla kirurgiska ingrepp medför reversering av bariatrisk kirurgi risken för komplikationer. Eftersom det är ett andra förfarande ökar komplexiteten och risken på grund av närvaron av ärrvävnad och minskat blodflöde till området.
men även med risken visade vissa studier positiva resultat för patienter som fick gastrisk bypass-reversering. De flesta patienter som genomgick gastrisk bypass-reversering upplevde lättnad från de biverkningar som ledde till reverseringsoperationen.
finns det alternativ om jag inte vill ha en reversering?
om du har allvarliga biverkningar från tidigare gastrisk bypassoperation eller annan bariatrisk procedur, bör du följa upp noggrant med din kirurg och ditt team av vårdpersonal. De kommer att avgöra vad dina bästa och säkraste alternativ är. Om gastric bypass reversering inte är ett alternativ, är det viktigt att diskutera långsiktig symptomhantering för dina problem.
Bottom line: gastrisk bypassoperation och andra bariatriska operationer kan vändas. Men de är komplexa förfaranden och måste diskuteras och planeras noggrant med ditt team av läkare för att fatta det bästa beslutet för din hälsa.
