1

en ny studie från Tel Aviv University och Rabin Medical Center forskare föreslår att screening av tunga rökare som läggs in på sjukhuset med samhällsförvärvad lunginflammation kan underlätta tidig diagnos av lungcancer och därmed minska förekomsten av dödlighet. Tunga rökare som diagnostiseras med lunginflammation är en av de högsta riskgrupperna för lungcancer-och bör därför övervägas för tidig screening med bröstdatortomografi.

forskningen leddes av Daniel Shepshelovich, MD, av TAUS Sackler Faculty of Medicine och Rabin Medical Center och publicerades nyligen i American Journal of Medicine.

ett tidigt varningssystem

”lungcancer är verkligen aggressiv”, säger Dr.Shepshelovich. ”Den enda chansen att återhämta sig är om den fångas innan den börjar orsaka några symtom alls. Tanken är att hitta tumören i god tid. Tidigare studier har visat att en CT-skanning med låg dos som utförs en gång om året på tunga rökare har potential att sänka lungcancerdödligheten. Men detta kräver enorma resurser, och vi vet fortfarande inte hur det kommer att fungera i verkliga förhållanden, utanför strikt genomförda kliniska prövningar.

”vi vill utveckla en mer realistisk och kostnadseffektiv strategi som riktar sig till en särskilt högriskpopulation”, sa han.

Dr. Shepshelovich och hans team undersökte filerna med 381 intagningar av tunga rökare med samhällsförvärvad lunginflammation-en form av lunginflammation som drabbats av en person med liten kontakt med hälsovårdssystemet-vid Rabin Medical Center mellan 2007-2011. De granskade varje patients medicinska fil för patientdemografi, rökhistoria, riskfaktorer för lungcancer och den anatomiska platsen för lunginflammation. Uppgifterna kontrollerades sedan med databasen vid Israels nationella cancerregister för nya diagnoser av cancer.

forskarna fann att av 381 intagningar av tunga rökare med lunginflammation, 31-9 procent, en siffra som förvånade forskarna-diagnostiserades med lungcancer inom ett år efter att ha blivit sjukhus. Förekomsten av lungcancer visade sig vara signifikant högre hos patienter som antogs med lunginflammation i övre loben (23,8%). De fann också att lungcancer var belägen i loben som drabbades av lunginflammation i 75,8% av fallen.

”vi upptäckte att rökare på sjukhus med lunginflammation diagnostiseras med cancer efter infektionen eftersom cancer ofta maskeras som lunginflammation, fysiskt hindrar luftvägarna och skapar en sådan infektion”, säger Dr.Shepshelovich. ”Med tanke på att endast 0,5-1% av rökare utan lunginflammation har en chans att få diagnosen lungcancer varje år är det faktum att 9% av vår studiegrupp utvecklade lungcancer alarmerande.”

förlänga livet för cancerpatienter

”de nuvarande diagnostiska metoderna på plats-röntgenstrålar i bröstet, sputumcytologi-hittar ibland cancertumörerna, men de ändrar inte dödligheten”, sa Dr.Shepshelovich. ”Med andra ord är människor medvetna om att de har cancer under längre perioder, men återhämtar sig inte. Detta är inte en lösning.

”rökare som är inlagda på sjukhuset med lunginflammation bör övervägas för bröstdatortomografi”, fortsatte han. ”Endast 15 procent av lungcancerfall upptäcks i ett tidigt skede. Vi vill öka det antalet för att minska dödligheten eller åtminstone förlänga liv.”

forskarna överväger för närvarande en större rikstäckande retrospektiv studie om ämnet.