eftersom alla vet att sex är tänkt att må bra, kan det kännas slags konstigt och hemskt när det inte gör det.
men smärta under sex är inte något att skämmas för — särskilt eftersom det är ett klagomål som Alyssa Dweck, MD, gynekolog baserad på Westchester County, New York, biträdande klinisk professor i ob-gyn vid Mount Sinai School of Medicine, och författare till V är för Vagina, hör hela tiden. ”Det är vanligare än du tror, och det finns mycket du kan göra åt det”, säger hon.
vanligtvis finns det två synder: Vaginal torrhet eller infektion. (Obs: varken har att göra med din ”lilla vagina” eller hans stora begåvning. Män!)
här är varför du kanske upplever smärta under sex, enligt Dr.Dweck — och hennes råd om vad du ska göra åt det (förutom se din egen doc, som är bäst lämpad för diagnos du).
1. Du använder hormonell preventivmedel. Hormonerna minskar vätskesekretionen så att din vagina är naturligt torrare.
fix: smörjmedel kan gå långt. Gör ett vattenbaserat varumärke som KY eller Astroglide din go-to; lita på en långvarig kiselformel som Replens Silky Smooth eller Wet Platinum för vattenspel; och prova den mycket effektiva kokosnötoljan om du använder en metod förutom kondomer för födelsekontroll och STD-skydd. (Annars kommer oljebaserat smörjmedel att bryta ner kondomen och göra den värdelös.)
2. Du är en vecka borta från ägglossning. Din vagina naturliga sekret varierar under hela din cykel och dopp efter din period men före mitten av cykeln ägg droppe.
fix: använd smörjmedel eller vänta tills du har ägglossning (ungefär två veckor före nästa schemalagda period). I mitten av cykeln får du mer slem-y-urladdning, vilket minskar friktionen för bättre känsla av sex.
3. Du skimpade på förspel. Att ta dig tid att komma till huvudevenemanget ger din kropp en chans att smörja sig så smärtsam torrhet är inte ett problem.
fix: använd glidmedel eller tålamod. Båda borde arbeta med aug.
4. Du tar antihistaminer. De dagliga allergimedicinerna du tar för att torka upp sinussekretioner kan också torka ut din vagina.
fixen: fråga din läkare om alternativa behandlingar så att du kan avvänja medicinen.
5. Du gjorde det värsta jobbet rakning. Beroende på sårplaceringen på vulva eller labia, och den sexposition du arbetar med, kan infekterade hårsäckar och rakutslag få sex att känna sig preeetty hemskt.
fixen: behandla det infekterade området med ett antibiotikum eller hydrokortisonkräm och lägg av sex tills det rensas upp.
6. Du har en jästinfektion. Medan jästinfektioner tenderar att vara mer kliande än smärtsamma, förändrar de pH i din vagina, vilket kan öka vaginalvävnaden och orsaka smärta vid penetration.
fixen: avstå från sex tills din jästinfektion är löst. (Aktuella OTC-lösningar kan vara totalt en gudstjänst.)
7. Du har klamydia. Ofta asymptomatisk kan denna STD orsaka skräck och inflammation som gör att det blir obehagligt.
fixen: avstå från sex tills du kan se din läkare för att bli testad.
8. Du är uppsvälld AF. Om du har IBS eller kolit, eller bara wolfed en hel burrito, kan uppblåsthet få sex att känna sig särskilt obekväma. Särskilt om du tvättade ner sa burrito med en halv kanna margarita — sex med en full blåsa är det värsta.
fixen: vänta tills du smälter eller – åtminstone — kissa innan penetration.
9. Du har en livmoderfibroid. Denna godartade, icke-cancerösa livmodertillväxt är gjord av muskelvävnad. Det är litet och de flesta märker aldrig ens det — om det inte blir tillräckligt stort för att bli knuffad under sex.
fixen: ett ultraljud kan bekräfta denna diagnos, som antingen lämnas för att försvinna på egen hand eller kirurgiskt avlägsnas.
10. Du har en ovariecyst. Denna icke-cancerösa, vätskefyllda tillväxt på äggstocken kan orsaka tryck under sex — eller akut och plötslig smärta, om kön får cysten att dyka upp eller läcka. (Vätskan är vanligtvis klar så du kanske inte ens märker det.)
fix: Diagnostiserad med ultraljud finns det några behandlingsalternativ: slappna av och gör ingenting — cyster försvinner ofta på egen hand; ta bort det kirurgiskt eller ta preventivmedel för att undertrycka äggstocksfunktionen och förhindra att cyster växer (den här sista är det bästa alternativet för kvinnor med återkommande cyster).
11. Din sexposition fungerar inte för dig. Lutningen på livmodern påverkar din komfortnivå under sex: säg att din är pekad bakåt, du kommer att känna smärta i missionärposition och nöje på toppen.
fixen: Byt positioner — och prova girl-on-top, vilket ger dig mer kontroll när det gäller djup och penetrationsvinkel.
12. Du har endometrios. Det är när cellerna som vanligtvis leder livmodern (och gör hela skjul-och-blöda sak varje gång du får din period) växer någon annanstans — som på äggledarna eller på vävnaden som leder bäckenet. Medan endometrios har kopplats till fertilitetsproblem och bäckensmärta plus överdriven kramper, är blödningen inte nödvändigtvis farlig, bara obekväm, särskilt när ärrbildning uppstår.
fixen: se en läkare för diagnos och behandling, vilket kan inkludera att gå på födelsekontroll eller (ibland) kirurgi.
13. Du är verkligen gravid. Ju närmare du är ditt förfallodatum, desto tyngre är livmodern. När du ligger direkt på ryggen kan vikten komprimera ett stort blodkärl och orsaka obehag som vissa tolkar som smärtsamt.
fixen: Undvik att ligga på ryggen. Kvinnor som är längre fram i sina graviditeter tenderar att vara långt mest bekväma i doggy-stil eller sida vid sida positioner.
14. Du använder spermiedödande medel. Många kvinnor är känsliga för saker. Om du är en av dem kan irritationen öka din risk för infektion och mikrotears i slidan. AJ.
fixen: Använd vanliga kondomer för att innehålla spermier istället för att döda det.
15. Du har vaginism. Denna ofrivilliga knäppning av vaginala muskler gör penetration smärtsam om inte omöjlig.
fixen: ibland utlöses av psykologiskt trauma eller rädsla, behandling innebär ofta terapi, så prata med din läkare.
16. Du ammar. Lakterande och amning sänker östrogen och gör vaginala vävnader mer känsliga.
fixen: Använd ett smörjmedel under sex och en vaginal fuktighetskräm resten av tiden.
17. Du går igenom tidig menopaus. Du har låga östrogennivåer som orsakar torrhet och tunna vaginala vävnader, vilket gör din vagina särskilt känslig — och mottaglig för tårar.
fixen: använd smörjmedel eller prata med din läkare om östrogenpiller.
18. Du ODed på inomhuscykling. Din vanliga cykelsession kan sätta press på nerverna och blåmärken på vulva, vilket kan för att orsaka allmänt obehag som avslöjar sig i form av smärta under sex — särskilt om du ställer in din cykel felaktigt.
fix: använd en vadderad sadel eller bära vadderade shorts. Höj sedan styret och / eller Sänk sätet för att ändra din positionering och lindra trycket.
19. Du har vulvodynia. Det är ett sällsynt men eländigt syndrom som orsakar kronisk smärta i hela vulvarregionen — så inte bara under sex.
fixen: eftersom detta tros vara ett neurologiskt tillstånd, finns det ingen go-to fix — din läkare kan ordinera östrogen, steroidkräm eller antidepressiva medel för att isolera det kränkande medlet.
20. Du har Sjögrens syndrom. Det är en sällsynt immunsystemstörning som kännetecknas av torra ögon och torr mun och — Japp — torr vagina.
fix: glidmedel. Det är som magi!
21. Sista gången du hade sex var svårt. Kärna. Grov, kraftig stötning kan orsaka mikrotears i slidan som leder till ärrbildning och känslighet.
fixen: avstå från sex tills smärtan försvinner och se till att du smörjs ordentligt nästa gång du har sex.
när smärta garanterar ett läkarbesök
varje gång du upplever en plötslig och akut början av svår smärta, till skillnad från vad du har känt tidigare, få det checkat ut — speciellt om smärtan överstiger kön.
din läkare kan utesluta de värsta scenarierna så att du kan komma tillbaka i sadeln — och göra det till en mer *~angenäm~* åktur.
följ Elizabeth på Twitter och Instagram.