skriven av: Anthony Yu, DVM, MS, DACVD
repor, eller equine pastern dermatitis (EPD), är inte en sjukdom utan snarare ett kutant reaktionsmönster. Veterinärer och ägare måste överväga de primära, predisponerande och bestående orsaksfaktorerna i ett fall och erkänna att behandling av predisponerande och bestående faktorer är lika viktigt som att ta itu med den primära orsaken.
kliniska tecken och patogenes
repor kan påverka alla raser, men förekommer i draghästar på grund av långt pasternhår (fjädrar). Det påverkar oftast den bakre aspekten av bakpasterns och särskilt icke-pigmenterad hud. Utan behandling kan lesionerna spridas till framsidan av pastern och fetlock. Kliniska tecken varierar, men initialt ägare kan märka ödem (flytande svullnad), rodnad och skalning, snabbt utvecklas till sipprar, hår Mattor och skorpor. Om orsaken är vaskulit (inflammation i blodkärlsväggen) kan sår bildas på huden. Sekundär bakteriell infektion är en vanlig komplikation och kan fortsätta tecknen. I kroniska fall kan huden tjockna och spricka på grund av konstant rörelse och flexion i detta område. Skadorna är ofta smärtsamma.
diagnos
i en veterinärs detaljerade historia bör han eller hon inkludera hästens ålder, månad för början, om reporna är säsongsbetonade och/eller kliande (kliande), om det har varit överdriven användning av aktuella läkemedel eller hemmetoder och svar på tidigare behandling. Han eller hon bör inspektera miljön eftersom våta eller kemiskt behandlade sängkläder, tillsammans med leriga betesmarker och insekter, kan orsaka allergisk kontaktdermatit (från allergenerna som rör huden). Om djur eller människor i kontakt också påverkas kan det indikera ett infektiöst eller zoonotiskt tillstånd som dermatofytsvamp. En annan diagnostisk uteslutning är parasiter-korioptisk skabb är en vanlig orsak till pasterndermatit hos draghästar. Men oftare är orsaken till pastern folluculitis (en pusbildande hudinfektion) bakteriell, med Staphylococcus aureus och Dermatophilus congolensis som syndarna. Hästar med vita extremiteter kan drabbas av systemiska och kontaktformer av fotosensibilisering (t.ex., pastern leukocytoklastisk vaskulit, PLV) i närvaro av UV-ljus.
behandlingar
när din veterinär identifierar orsaksfaktorerna är det dags att fortsätta lämplig behandling. Här är några miljöförändringar du kan göra:
1. Undvik att vända drabbade hästar ut i betesmarker med lera, vatten eller sand, vilket kan förvärra tillståndet.
2. Håll hästar i rena, torra bås under vått väder.
3. Vänd inte hästar ut förrän morgondaggen har torkat.
4. Om du misstänker kontakt allergisk dermatit, prova en alternativ källa till sängkläder som inte behandlas eller aromatisk.
5. Klipp tunga fjädrar över pasterns för att minska fuktretentionen.
6. Om du misstänker PLV, undvik exponering för UV-ljus genom att ställa hästen under dagen och/eller linda in de drabbade benen.
7. Rengör den drabbade huden omedelbart efter träning med ett antiseptiskt schampo.
kliniska behandlingar inkluderar topiska antibakteriella medel och systemisk terapi. Sekundära infektioner med Staphylococcus spp är vanliga och kan komplicera diagnosen. Tillgängliga antibakteriella schampon innehåller vanligtvis etyllaktat, accelererad väteperoxid, 2% bensoylperoxid eller 2% klorhexidin. När du använder dessa, schampo området en eller två gånger dagligen i sju till 10 dagar, skum, lämna på 10 minuter, skölj och torka väl. Minska sedan frekvensen till två till tre gånger i veckan. Om lesioner sipprar exsudat, applicera astringenta lösningar, såsom kalk svavel eller aluminiumacetat.
salvor som silversulfadiazin och 2% mupirocinsalva är tillgängliga för behandling av lokaliserade bakterieinfektioner. För att behandla dermatofyter och kvalster kan ägare applicera kalksvaveldips och spray. Enilkonazol märkt för hästanvändning tillsammans med mikonazol, med eller utan klorhexidinschampo, kan användas för att behandla svampinfektioner.
sprayer som hydrokortisonaceponat eller 0.015% triamcinolon kan användas tillsammans med systemiska immunmodulatorer för att behandla allergiska och immunmedierade tillstånd såsom PLV. Dessutom har veterinärer noterat framgång med att applicera 0,1% topisk mometason, 1% betametason eller 0,05% aclometasonkrämer eller salvor på lesioner. Hästar med immunmedierade tillstånd kan också kräva immunsuppressiva doser av dexametason eller prednisolon.
antiparasitiska tillvägagångssätt för Koriopter inkluderar ivermektin, topisk eprinomektinlösning, selenuim sulfidschampo följt av kalksvavel och fipronil spray.
