den andra partens försäkring nekade påståendet, Vad nu?

du är helt säker på att det var din tur att gå efter att ha följt stoppskylten vid en fyrvägskorsning, men en annan bilist såg saker annorlunda. Detta resulterade i att din vintage VW Beetle blev t-utbenad av den andra förarens pickup. Tack och lov drabbades du bara av ett skadat knä (även om du var ganska skakad), men din bil var total. Du knäppte några bilder, tog detaljerade anteckningar och ringde den andra förarens försäkringsbolag för att göra anspråk.

du följde vägreglerna och insisterade på att den andra föraren var fel, men tyvärr nekade den andra partens försäkringsbolag ditt krav. Vad händer nu?

anledningar till att en försäkringsgivare kan neka ditt krav: Översikt

det finns många anledningar till att felpartens försäkringsgivare kan ha nekat ditt krav, även om deras version av händelsen verkar vara faktiskt felaktig. Vanligtvis faller orsakerna i en av två huvudkategorier: antingen försäkringsgivarens skadereglerare anser att ditt krav saknar meriter, eller försäkringsgivaren hoppas helt enkelt att du inte kommer att fortsätta fordran ytterligare. Justeraren kan också förlita sig på ett ögonvittne eller väljer att tro på klientens version av vad som hände i avsaknad av en officiell polisrapport.

andra möjliga orsaker till en fordran förnekande av den andra partens försäkringsbolag inkluderar följande:

• undantag i policyn-om en försäkring utesluter så kallade ”Guds handlingar” (naturliga händelser), till exempel, kan en försäkringsgivare bestrida ditt krav om den tror att en sådan handling-en plötslig hagelstorm, till exempel-var den verkliga orsaken till olyckan och inte den andra förarens försumlighet.
• policyn har förfallit – om den andra parten misslyckades med att betala premier, vilket gör att deras policy kan upphöra, kan försäkringsgivaren hävda att det inte fanns någon täckning vid olyckstillfället.i så fall skulle du behöva förlita dig på oförsäkrad bilist täckning för ersättning.
• underlåtenhet att meddela försäkringsgivaren i tid-policyer dikterar vanligtvis hur snart en olycka måste rapporteras för att kunna täckas. Det är därför viktigt att anmäla den andra partens försäkringsbolag så snart som möjligt.

Vad ska man göra efter att den andra partens försäkring förnekar ditt krav

om ditt krav nekas, oavsett hur giltigt du tror att det är, kommer du sannolikt att behöva anställa en advokat om du väljer att bekämpa förnekandet. När allt kommer omkring gör försäkringsbolagen vinst genom att ta in mer pengar i premier än de betalar ut i fordringar. En advokats påstående kommer dock vanligtvis att bära mer vikt och kan tas mer allvarligt av försäkringsgivaren.

efterfrågan brev

din advokat kan först utarbeta ett efterfrågan brev, vilket är ett mer formellt krav på ersättning som beskriver din sida av historien, dollarbeloppet för fordonsskador och/eller kroppsskador som uppstått i olyckan och varför den andra föraren var fel. Försäkringsbolaget kommer sannolikt att känna sig tvungen att ge en särskild anledning till varför fordran nekades, eller kommer att vända sitt beslut direkt. Det kan också erbjuda bara en del av de begärda skadorna.

och om du (eller din advokat) misstänker att försäkringsgivaren bedriver någon otillbörlig skadeståndspraxis som är förbjuden enligt statlig lag, kan ett ytterligare krav på dessa grunder få sin uppmärksamhet i ett fordringsbrev. Till exempel, Illinois stadgar (215 ILCS 5/154.6) listar många handlingar som är förbjudna som felaktig skadepraxis, inklusive vägran att betala fordringar utan att göra en rimlig utredning baserad på all tillgänglig information.

formella överklaganden processer

om försäkringsbolaget har en formell överklaganden process – och många av dem gör-då din advokat kan ha en bättre möjlighet att förhandla fram en uppgörelse, i motsats till en ensidig krav på skadestånd. Detta kan innefatta användning av skiljeförfarande för att lösa frågan. Vissa stater, inklusive New Jersey, kräver att försäkringsbolagen tillhandahåller en formell överklagandeprocess för nekade fordringar.

när är det vettigt att väcka talan?

om försäkringsgivaren förnekar din advokats påstående kan du överväga att väcka talan mot försäkringsbolaget. Men kom ihåg att din advokat inte vill lägga mycket ansträngning på ett påstående som antingen har liten chans att lyckas eller där de misstänker att du inte har gett dem hela historien (eller ljuger direkt). I vissa fall kan kostnaden för en rättegång uppväga skadeståndsbeloppet, vilket innebär att även en seger i domstol kan kosta mer än att göra ingenting.

få juridisk hjälp för ditt försäkringsanspråk

bilolyckor är aldrig trevliga, oavsett om de leder till katastrofala skador eller bara en repad stötfångare. Men om den andra partens försäkring förnekar ditt krav, även om du inte hade fel, kan saker gå från dåligt till värre. Om du behöver hjälp med att bestämma vad du ska göra, överväga att få juridisk hjälp från en advokat med erfarenhet av bilolyckor lag.