så många som 20% av kanadensarna lider av irritabelt tarmsyndrom (IBS), en kronisk, ofta försvagande, funktionell gastrointestinal störning med symtom som inkluderar buksmärta, uppblåsthet och förändrat tarmbeteende.1 IBS kan också innebära många andra kolonsymtom.
det finns en ökande mängd bevis som visar att klinisk hypnos är ett effektivt alternativ för att hantera IBS. I den här artikeln kommer jag kortfattat att förklara klinisk hypnos, ge några bevis för dess effektivitet och sedan erbjuda några rekommendationer.
- vad är klinisk hypnos?
- bevis för effektiviteten av GDH
- rekommendationer
- vill du lära dig mer om IBS?
- Douglas Ozier, PhD, registrerad klinisk rådgivareförst publicerad i Inside Tract Brasiliens nyhetsbrev nummer 181 – 2011
- bildkredit: Veer.com/NLshop
- 1. Wilson et al. Systematisk granskning: effektiviteten av hypnoterapi vid hantering av irritabelt tarmsyndrom. Alimentary Pharmacology & Terapi. 2006;24(5):769-80.2. Whorwell PJ. Hypnoterapi – en bortkastad resurs? Naturgranskning av gastroenterologi och hepatologi. 2012;9:12–13 .3. Lindfors P et al. Effekter av tarmriktad hypnoterapi på IBS i olika kliniska miljöer-resultat från två randomiserade, kontrollerade studier. American Journal of Gastroenterology. 2012;107:276-85.
vad är klinisk hypnos?
under denna process hjälper en kliniker klienten att gå in i ett visst psykologiskt tillstånd som involverar både mycket fokuserad uppmärksamhet och fördjupad avkoppling. En gång i detta tillstånd lär läkaren klienten hur man får kontroll över fysiologiska svar och symtom som vanligtvis inte är under medveten kontroll.2 läkaren kan använda en mängd olika tekniker under denna process, inklusive progressiv muskelavslappning, guidad bild och användning av suggestiva bilder och metaforer. Det är viktigt för läsaren att förstå att, i motsats till de sensationella skildringar av hypnos som du kan se i media, förlorar klienten inte kontrollen under klinisk hypnos. Istället, samtidigt som man behåller kontrollen över sitt beteende, tillåter klienten tillsammans klinikens förslag att ändra sin inre upplevelse.
bevis för effektiviteten av GDH
nästan alla forskare som har undersökt effektiviteten av hypnos för IBS har studerat ett specifikt hypnotiskt ingrepp som kallas gut directed hypnotherapy (GDH).2 Detta innebär utbildning om matsmältningssystemet, induktion av ett hypnotiskt tillstånd och användning av individuellt skräddarsydda bilder, vilka specialister har utformat för att hjälpa till att normalisera GI-funktionen.
en översiktsartikel i Alimentary Pharmacology & Therapeutics analyserade resultaten från 18 försök som hade undersökt effektiviteten av GDH.1 författarna drog slutsatsen att deras ”omfattande systematiska granskning gav bevis som tyder på att GDH är effektivt vid hanteringen av IBS…”. Men dessa författare rådde också att detta område kräver ytterligare forskning eftersom många av de identifierade studierna involverade små provstorlekar och/eller svaga forskningsmetoder.
sedan den översynen har forskare genomfört en väl utformad, rigorös studie av hypnos, som nyligen publicerades i American Journal of Gastroenterology.3 forskarna jämförde effekterna av 12 sessioner av GDH med effekterna av 12 sessioner av stödjande psykoterapi, slumpmässigt tilldela 45 deltagare till varje grupp. Studieförfattarna fann att, jämfört med kontrolldeltagarna, visade medlemmar i GDH-gruppen signifikant större positiva effekter på IBS-symtom, inklusive ursprungliga symtom på lös avföring, hård avföring, smärta, uppblåsthet, gas, brådskande och ofullständig evakuering. Vidare behöll deltagarna dessa förbättringar när forskare följde upp dem efter ett år, vilket tyder på att GDH-terapi kan ha en bestående effekt.
rekommendationer
jag kommer att stänga genom att erbjuda flera rekommendationer för alla som kanske överväger detta behandlingsalternativ.
först, Enligt experter på området, bör individer se klinisk hypnos som ett komplement till mer konventionella metoder, såsom dietmodifieringar och medicinering, snarare än som en ersättning för dessa metoder.2
för det andra kan det finnas kliniker i dina lokala samhällen som är kvalificerade att erbjuda klinisk hypnos, men som inte har specifik utbildning i GDH. Dessa kliniker kan mycket väl ge dig vård som är lika effektiv som GDH; läsarna bör dock förstå att aktuell forskning inte stöder effekten av denna typ av behandling lika starkt som GDH-terapi.
slutligen, som med all vård, är det viktigt att individer arbetar med yrkesverksamma som har nödvändiga kvalifikationer och utbildning. Intresserade läsare kan kontakta Canadian Society of Clinical Hypnosis, en professionell kropp som erbjuder hänvisningar till licensierade vårdgivare som erbjuder klinisk hypnos. Om inget kapitel i detta organ finns i din provins, intresserade läsare kan närma sig yrkesverksamma i sina samhällen för att källa välrenommerade utövare.
vill du lära dig mer om IBS?
vi har flera relaterade artiklar som kan vara till hjälp:
- irritabelt tarmsyndrom (IBS)
- IBS undersökningsresultat
- 7 IBS myter
- förstoppning
- fiber Q&a
- låg FODMAP Diet
- IBS: de livsmedel du kan ät