fibromyalgi som orsak till Hårbottendysestesi
”hårbottendysestesier” är en grupp tillstånd där patienten har olika typer av symtom i hårbotten trots att hårbotten ser ganska normal ut. Med andra ord är dessa en grupp störningar som kännetecknas av kroniska kutana symtom utan objektiva fynd. Patienter klagar över brännande, stickande eller klåda, vilket ofta utlöses eller förvärras av psykisk eller fysisk stress.
senaste relaterade artiklar om hårbotten dysestesi
hårbotten övningar för hårbotten Dysestesier
tillvägagångssätt för behandling av hårbotten Dysestesier
hårbotten Dysestheisas: missförstådd, feldiagnostiserad och dåligt hanterad
Vad orsakar hårbotten?
drogfria alternativ för att minska hårbotten symptom
trollhassel: Vad är det?
Hårbottendysestesi bland patienter med fibromyalgi
fibromyalgi och hårbotten
för alla med hårbottensymtom krävs en fullständig undersökning för att bestämma orsaken. Vissa är relaterade till vanliga tillstånd som seborrheisk dermatit, psoriasis och andra vanliga dermatologiska problem. Men ibland beror symtomen på en hårbotten ” dysestesi.”Symtom från dysestesi kan inkludera brännande, smärta, klåda, borstning, skottvärk och bankande. Skillnaden mellan en dysestesi och en icke-dysestesi är att vanligtvis hårbotten uppträder ganska normalt i en dysestesi och det finns inte mycket i vägen eller rodnad, skala och andra inflammatoriska system
det finns många orsaker att överväga hos patienter med underliggande hårbottendysestesi. Cervikal ryggradssjukdom och underliggande depression/ångest har fått viss uppmärksamhet i forskningsvärlden. Det finns dock många orsaker att överväga. Den första är naturligtvis att se till att orsaken till hårbotten symptom är verkligen en dysetesi och inte någon annan förklarlig orsak.
idag kommer vi att spendera tid på att prata lite om fibromyalgi som en potentiell orsak till hårbottendysestesi. Fibromyalgi är en kronisk smärtstörning med en väldefinierad klinisk fenotyp som drabbar cirka 2-4% av befolkningen i USA. Tillståndet har flera viktiga funktioner inklusive utbredd smärta och ömhet, höga nivåer av sömnstörningar, trötthet, kognitiv dysfunktion och känslomässig nöd. Forskning under det senaste decenniet har visat att onormal behandling av smärta och annan sensorisk inmatning sker i hjärnan, ryggmärgen och periferin och är relaterad till processerna för central och perifer sensibilisering. Som sådan anses fibromyalgi vara ett av de centrala känslighetssyndromen.
neurogen Inflammation vid fibromyalgi
metoden med vilken nervsignaler kommunicerar verkar vara störd vid fibromyalgi. Vi vet nu att hjärnan och ryggmärgen inte behandlar information om smärta sensioner på ett normalt sätt. Patienter med fibromyalgi känner ofta smärta. Stimuli som kanske inte är smärtsamma för de flesta tolkas av hjärnan hos någon med fibromyalgi som smärtsam. Till exempel kan en hårbottenmassage betraktas som smärtsam av någon med fibromyalgi.
en speciell typ av inflammation som kallas ”neurogen inflammation” kan bidra till de symtom som patienter med fibromyalgi upplever. Till exempel finns det nu bevis på neurogeniskt härledda inflammatoriska mekanismer som förekommer i perifera vävnader, ryggmärg och hjärna vid fibromyalgi. Neuropeptider, kemokiner och cytokiner föreslås vara de kemikalier som driver denna inflammation och postuleras för att vara aktivatorer för både det medfödda och adaptiva immunsystemet. Detta bidrar till de kliniska egenskaperna hos fibromyalgi, såsom svullnad och dysestesi, och kan påverka centrala symtom, såsom trötthet och förändringar i kognition. I sin tur ses emotionella och stressrelaterade fysiologiska mekanismer som uppströms drivkrafter för ’neurogen inflammation’ vid fibromyalgi.
Scalp dysestesi i fibromyalgi
individer med fibromyalgi upplever vanligtvis en mängd olika hårbotten symptom inklusive klåda, brännande, smärta, dunkande, skytte smärtor. För vissa gör det ont att lägga sig på en kudde, borsta håret eller till och med schampo i hårbotten. Dessa typer av symtom är mycket vanligare vid fibromyalgi än vi insåg. Tyvärr ignoreras symtomen ofta av det medicinska samfundet eller diagnostiseras felaktigt som mjäll, seborrheisk dermatit. Alltför vanligt sytmposm tillskrivs ångest eller depression.
trots att det är så vanligt har skalpfynd och symtom hos patienter med fibromyalgi inte fått mycket uppmärksamhet eller studier i medicinsk litteratur. Vi har inte riktigt en bra förståelse för de typer av symtom som patienter med fibromyalgi upplever. En del av smärtan har tillskrivits skärpning av hårbotten muskler, men jag tror att detta är alldeles för förenklat av en vy. Nu när vi förstår mer om neurogen inflammation i fibromyalgi blir det tydligt att dessa cytokiner, kemokin och neuropeptider sannolikt kommer att vara direkt ansvariga för att skapa smärta, klåda och brännande i fibromyalgi. En mängd andra smärtssyndrom kan vara associerade med samma neurogena inflammation – inklusive sådana enheter som kronisk trötthetssyndrom. Många sådana enheter har associerade hårbottenförhållanden men har studerats och dokumenterats dåligt.
behandling av hårbotten symptom vid fibromyalgi
en mängd olika behandlingsalternativ finns tillgängliga för att ta itu med hårbotten symptom som förekommer hos patienter med fibromyalgi. Den första är naturligtvis att bestämma exakt orsaken. Om orsaken till hårbotten symptom hos en person med fibromyalgi är helt enkelt mjäll eller seborroiskt eksem och inte är relaterade till en dysestesi, sedan behandla mjäll eller seborroiskt eksem är vad som behövs. Patienter med fibromyalgi har fortfarande samma uppsättning villkor som vem som helst kan ha – det är bara att det finns en hel uppsättning villkor och överväganden som kan vara olika.
om symtom verkligen uppstår från en hårbottendysestesi är det viktigt för läkaren som behandlar hårbottensymptomen att arbeta nära reumatologen för att formulera en plan för behandling av hårbottensymptomen. När jag arbetar med patienter som har hårbottensymtom på grund av nervrelaterade problem, motsvarar jag i allmänhet det huvudsakliga fibromyalgibehandlingsteamet.
daglig träning och förbättrad sömn så mycket som möjligt kan hjälpa många människor. Meditationstekniker är till hjälp för vissa. Det finns hundratals olika typer av meditation som är möjliga och det finns inget rätt eller fel sätt. Några av mina patienter med hårbotten smärta tycker helt enkelt att slå på TV: n hjälper till att tänka på symptomen (andra patienter i sinnet med fibromyalgi tycker att ljudet och ljuset på TV: n är störande helt och hållet så att de inte är någon typ av svar). Yoga, tai chi, bön hjälper många andra. En mängd olika mediciner kan övervägas inklusive gabapentin, Lyrica och amitriptylin. Låg dos naltrexon vid 1,5 till 4,5 mg hjälper vissa patienter med fibromyalgi-relaterade hårbottensymtom. Aktuell TKAL har visat sig vara till hjälp för vissa men inte alla individer med fibromyalgi, eftersom det ibland orsakar smärta att gnugga krämer i hårbotten. Vi studerar också rollen av N-acetyl cystein.
en mängd icke farmakologiska alternativ finns tillgängliga inklusive äppelcidervinäger sköljningar, användning av trollhassel och användning av eteriska oljor. Ispaket och frysta ärtor placerade i hårbotten eller nacken ger lättnad för många patienter. Kallt vatten placeras på hårbotten hjälper också många också.
sammanfattning
en mängd olika hårbotten symptom kan upplevas av patienter med fibromyalgi. En fullständig undersökning behövs för att bestämma orsaken. Vissa är relaterade till vanliga tillstånd som seborrheisk dermatit, psoriasis och andra vanliga dermatologiska problem. Men ibland beror symtomen på en hårbottendysestesi.
symtom från dysestesi kan inkludera brännande, smärta, klåda, borstning, skottvärk och bankande. Skillnaden mellan en dysestesi och en icke dysestesi är att vanligtvis hårbotten visas ganska normalt i en dysestesi och det finns inte mycket i vägen eller rodnad, skala och andra inflammatoriska system. Dessa typer av symtom är dåligt förstådda. Tyvärr avvisas de alltför ofta av vårdgivare eller tillskrivs andra skäl. Behandling är utmanande men ett mångfacetterat tillvägagångssätt ger ofta en viss grad av hjälp.
