du kanske har gjort många planer och gjort stora ansträngningar för att undvika användning av Pitocin för att inducera eller utöka ditt arbete; men visste du att många leverantörer har en vanlig praxis att injicera mödrar med Pitocin omedelbart efter förlossningen? Om du har eller haft en öppen IV-linje vid leveransen kanske du inte ens är medveten om att du har fått den.
Pitocin är varumärket för den artificiella formen av hormonet Oxytocin. Oxytocin är ett bra hormon. Det är förmodligen ditt favorithormon. Det gör viktiga saker som att göra 
livmoderkontraktet, låta bröstmjölk komma ut, och kanske mest underbart skapar känslor av kärlek och bindning som kan sträcka sig från förkärlek till extas.
med alla dessa stora effekter, varför är vi inte alla kö för Pitocin skott? Eftersom den artificiella formen av hormonet får kroppen att reagera som det naturliga hormonet, men påverkar inte hjärnan. Vi saknar den bästa delen av oxytocins talanger – de härliga känslorna som får oss att känna kärlek, minska vår uppfattning om smärta och binda med vår bebis. Pitocinet översvämmer neuroreceptorerna som vanligtvis accepterar Oxytocin, så det finns inget utrymme för något naturligt Oxytocin som kan produceras för att komma igenom.
Pitocin packar inte bara den känslomässiga stansen av Oxytocin, det förhindrar det! Detta är en anledning till att många kvinnor vill undvika att använda drogen.
dessutom har studier visat ett samband mellan amningssvårigheter och Pitocinexponering; förmodligen på grund av störningen av de naturliga hormonella processerna.*
det är viktigt att komma ihåg att mediciner har sin plats. De kan göra livet trevligare och rädda liv. Som patient är det ditt ansvar att ha en konversation med din leverantör om vad som är viktigt för dig. Många mammor kanske vill undvika Pitocin för induktion eller förstärkning, men inte om det andra alternativet är kejsarsnitt. I en nödsituation bör säkerheten alltid komma först, och Pitocin kan vara livräddande under vissa omständigheter. Du måste bestämma vad som är bäst för dig och ditt barn, samtidigt som du balanserar risk och säkerhet.
du kanske trodde att du hade denna Pitocin-fråga som alla fungerade i ditt sinne, men nu ska jag kasta dig en kurvboll. Pitocin används oftare postpartum än under första etappen. Vad?! Ja. Du är mer benägna att utsättas för detta läkemedel efter att du har drivit ut ditt barn.
när ditt barn har levererats börjar den tredje fasen av arbetet. Detta är separation och leverans av placentan. För att moderkakan att separera från livmodern, den naturliga oxytocin som är på extremt höga nivåer vid tidpunkten för leverans, orsakar livmodern att dra ihop sig i själva verket eliminera den yta som moderkakan var fäst vid, och stänga av blodkärlen i det området.
utövare är vanligtvis i ett av två läger på tredje etappen av arbetsledning; aktiv eller förväntad. Förväntad hantering av den tredje fasen av arbetet innebär att moderkakan kan leverera spontant eller genom att använda gravitation eller bröstvårtstimulering. Aktiv hantering innebär administrering av Pitocin för att öka sammandragningar och påskynda leveransen av moderkakan, liksom kontrollerad dragkraft i navelsträngen. Tidig sladdklämning och skärning har traditionellt varit en del av aktiv hantering, men de flesta utövare har flyttat sig bort från den praxis som bygger på de senaste bevisen som tyder på att försenad sladdklämning är fördelaktig. Du kanske tror att förväntad förvaltning skulle vara bäst – eftersom vi alltid lär oss att respektera våra kroppar och den naturliga processen, men överraskande tyder bevis på att aktiv förvaltning har bättre resultat, inklusive lägre mödradödlighet och lägre blödningsnivåer.
så; du är kvar här för att hitta din egen väg – och vad som är rätt för dig. Fråga din utövare vad deras policy är på tredje etappen ledning, och låt dem veta dina önskemål eller problem. I händelse av en livmoder som inte kontraherar efter leverans är det ingen tvekan om att postpartum Pitocin kan vara livräddande. I en normal singleton, vaginal förlossning bör du veta och bestämma om du får förebyggande Pitocin eller inte, och om du föredrar aktiva verser förväntansfull förvaltning.
* aktiv hantering av tredje etappen av arbetet kan minska amningstiden på grund av smärta och fysiska komplikationer / Abstrakt
postpartumblödning är en av de främsta orsakerna till moderns död över hela världen; det förekommer i cirka 10% av födslarna och står för över 130 000 mödrars dödsfall årligen.
aktiv hantering av den tredje fasen av arbetet har visat sig vara effektivare än förväntad hantering för att förhindra blodförlust, långvarig tredje fas av arbetet, svår blödning efter födseln och resulterande mödradöd.
rutinmässig användning av aktiv hantering av den tredje fasen av arbetskraft för alla vaginala singleton födslar i hälsofaciliteter rekommenderas av International Federation of Gynecologists and Obstetricians (FIGO) och International Confederation of Midwives (ICM), liksom av Världshälsoorganisationen (WHO).
