sjuksköterskor använder Leopold manövrar när ta hand om sina gravida patienter. Sjuksköterskor måste komma ihåg att utföra 4 specifika åtgärder som en del av dessa metoder. Skickligheten hos individen som utför manövrerna är avgörande för att bestämma om fostret är i rätt läge så det är mycket viktigt att sjuksköterskor lär sig att utföra Leopoldmanövrerna korrekt.
Vad är Leopold manövrar?
Leopold-manövrerna används för att hjälpa sjuksköterskor att bestämma fostrets presentation och position. Manövrerna har 4 specifika åtgärder som sjuksköterskor måste utföra. Sjuksköterskor använder denna process tillsammans med bedömningen av moderns bäckenform för att avgöra om komplikationer kommer att inträffa under leveransen och om patienten kommer att kräva kejsarsnitt.
steg om hur man utför Leopold manövrar
manövrera en: Fundal Grip
- använd båda händerna och vänd mot patienten, palpera övre buken. Sjuksköterskan bör använda denna metod för att bestämma form, storlek, rörlighet och konsistens av vad han eller hon känner. Sjuksköterskan ska känna att benen och axlarna innehåller små benprocesser som rör sig med fostrets bagage; huvudet är fast, hårt, runt och rör sig separat från stammen; och skinkorna är symmetriska och känns mjuka.
Manövrera Två: Navel Grepp
2. När sjuksköterskan identifierar formen och palpaterar övre buken, måste platsen för fostrets rygg identifieras.
3. Medan han fortfarande står inför patienten, bör sjuksköterskan applicera djupt tryck med handflatan för att palpera buken försiktigt. Utför denna manöver genom att placera höger hand på ena sidan av patientens buk medan du använder vänster hand för att utforska kvinnans livmoder på höger sida. Upprepa detta steg på motsatt sida med motsatt hand.
4. Sjuksköterskan bör observera att fostrets rygg är jämn och fast. Fostrets extremiteter ska känna sig som utsprång och små oegentligheter. Ryggen ska ansluta sig till formen som känns i nedre (moderns inlopp) och övre buken.
manövrera tre: Pawlicks grepp
5. Under detta steg i processen måste sjuksköterskorna identifiera den del av fostret som ligger ovanför inloppet. Sjuksköterskan måste använda fingrarna och tummen på höger hand för att ta tag i underlivet ovanför pubic symfysen. Resultaten bör validera vad som bestäms i den första manövern.
6. Tvåhandsmetoden är ett alternativ som är bekvämare för patienten. Sjuksköterskor kan utföra detta tillvägagångssätt genom att placera fingrarna i båda händerna i en lateral position på ena sidan av den presenterade delen.
Manövrera Fyra: Bäcken Grepp
7. Detta steg bör göras när du står inför patientens fötter. Processen innefattar att lokalisera fostrets panna. Sjuksköterskan ska försiktigt flytta fingrarna på båda händerna mot pubis genom att skjuta händerna över sidorna av patientens livmoder och den sida där det största motståndet mot de nedåtgående fingrarna är placeringen av pannan. Ett välböjt fosterhuvud ligger på motsatt sida av fostrets rygg. Om huvudet är förlängt känns huvudets baksida på den sida som baksidan är belägen. Ett huvud som inte kan kännas har sannolikt fallit ner.
Video om hur man utför Leopold manövrar
Tips för att utföra Leopold manövrar
- instruera kvinnan att tömma blåsan innan man utför manöveren så att hon blir bekväm och fostrets kontur inte döljs.
- sätt kvinnan i ett bekvämt läge med knäna böjda. Drapera patienten och placera en kudde under huvudet. Förklara proceduren för patienten och svara på eventuella frågor som hon kan ha.
- se till att händerna är varma innan du kommer i kontakt med patientens buk. Gnugga händerna kraftigt för att förhindra livmoderkontraktioner och använd handflatan istället för fingrarna.
- sjuksköterskan ska stå med kroppen vänd mot patienten under de tre första manövrerna och vända mot patientens fötter under den slutliga manövreringen.
vanliga biverkningar och komplikationer från att utföra Leopold manövrar
det finns praktiskt taget inga biverkningar eller komplikationer av Leopold-metoderna. En skicklig sjuksköterska bör utföra proceduren och försiktighet bör vidtas för att inte störa fostret på ett alltför stort sätt. Metoden kan vara smärtsam för den förväntade mamman om sjuksköterskan som utför manövrerna inte tar hand om att utföra proceduren ordentligt.
att utföra de 4 stegen i Leopold-manövrerna kräver skicklighet och patienter för att lokalisera moderns fostrets position. Manövrerna ska utföras på ett sätt som är bekvämt för den förväntade mamman.
