Obstruktion av tjocktarmen

obstruktion av tjocktarmen

tjocktarmen, även kallad tarmen, är en del av din kropp som hjälper till att ta bort avfall. Digererat matavfall kommer in i tjocktarmen som en vätska. Din tjocktarm absorberar vatten och ändrar vätskan i avföring.

¿Vad är en stor tarmobstruktion?

en blockering av tjocktarmen (tarm) uppstår när det finns en blockering i tjocktarmen som inte tillåter mat att passera. Blockeringen förhindrar blodtillförsel till tarmarna och en del av tarmarna dör. När detta händer orsakar trycket läckor som sprider bakterierna till kroppen eller blodet.

vilka är orsakerna / riskfaktorerna för tjocktarmsobstruktion?

• Cancer:
  • kolon (primär orsak)
  • Mage
  • äggstockar
  • lungor
  • Bröst
• bukoperation
• abdominal strålning

¿vilka är symtomen på tunntarmsobstruktion gureso?

de vanligaste symtomen är:

• att inte kunna passera gas (utfärda flatulens)
• inte kunna få tarmrörelse
• illamående
• kräkningar
• svullnad
• svullnad i buken
• buksmärta

smärtan är vanligtvis akut och i vågor, och sedan förbättras det ett tag.

Vem är i riskzonen för abdominal obstruktion?

människor som:

• har någon ålder men oftast de över 70 år
• har haft någon bukoperation
• har haft radioaktiv behandling i buken
• har eller har haft någon form av cancer

Obs: mindre än en av tre kolorektala cancerpatienter utvecklar faktiskt en obstruktion av tjocktarmen.

Vad är risken för att utveckla tjocktarmsobstruktion?

risken för att utveckla sjukdomen är 1,47 av varje 100 000 personer per år.

Hur diagnostiseras tjocktarmsobstruktion?

• fysisk undersökning: läkaren kommer att försöka se om du har buksmärta, kräkningar eller någon rörelse av flatulens eller avföring i tarmen.
• komplett blodantal (CBC): du kommer att ha ett blodprov för att titta:
  • antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar
  • mängden hemoglobin (proteinet som transporterar syre) i röda blodkroppar
  • den del av blodprovet som är röda blodkroppar
• panelelektrolyter: ett blodprov som mäter nivån av elektrolyter, såsom natrium, kalium och klorid.
• urinanalys: ett test gjort för att titta på urinens färg och dess innehåll – som socker, protein, röda blodkroppar och vita blodkroppar .
• Abdominal röntgen: Röntgen av organen inuti buken. Röntgenstrålar är en typ av energistråle som kan passera genom din kropp och skrivas ut på film och ta bilder av områden i din kropp.
• Barium lavemang: en vätska som innehåller barium (en silver-och vitmetallförening) sätts i ändtarmen. Bariumlinjerna tjocktarmen och röntgenstrålarna tas. Detta test kan visa vilken del av tarmen som är blockerad.
• CT-datortomografi (CT)scan: Denna skanner gör detaljerade bilder av områden inuti kroppen.
• koloskopi: en läkare sätter in ett koloskopiskt rör i ändtarmen. Detta teleskop är ett instrument som ett långt, flexibelt rör. Det gör att bilden av kolonfodret kan överföras till en skärm för läkaren att se.

¿Hur behandlas tjocktarmsobstruktion?

det finns olika behandlingar beroende på vilken typ av tarmobstruktion du har. Om du har en kortvarig eller plötslig obstruktion kommer den att behandlas:

• Vätskeersättningsterapi: en behandling för att fylla på vätskor i kroppen på normala nivåer. Intravenösa (IV) vätskor kan ges och mediciner kan ordineras.
• Elektrolytkorrigering: en behandling för att få rätt mängd kemikalier i blodet, såsom natrium, kalium och klorid. Elektrolytvätskor kan ges genom infusion.
• kirurgi: kirurgi kan göras om allvarliga symtom inte har lindrats av de andra behandlingarna.

om du har långvarig tarmobstruktion kommer den att behandlas av:

• kirurgi: blockeringen avlägsnas för att lindra smärta och förbättra livskvaliteten.
• Stent: ett metallrör som sätts in i tarmen för att öppna det område som är blockerat.
• läkemedel: injektioner av läkemedel kan ges för att lindra symtomen. Dessa läkemedel kan användas för att behandla smärta, illamående, tarmöverbelastning eller mer än ett symptom.

¿vilka är biverkningarna i samband med behandlingen?

• Stentbehandling:
  • om du har en tumör i ändtarmen 2 cm eller mindre från anus kan stentning orsaka tenesmus. När du har tenesmo känner du att du måste defekera, även om dina tarmar redan är tomma. Det kan leda till uppblåsthet, smärta och kramper. Stenting kan också orsaka inkontinens (okontrollerad urinering).
  • perforering (tår)
  • blödning
  • Stent kan färdas genom kroppen
• obstruktionen kan uppstå igen.
• opioider kan irritera mag-tarmsystemet.
• efter att ett gastrostomirör har satts in:
  • det kan finnas smärta i bukväggen
  • röret kan glida ur sin plats och färdas genom kroppen
  • det kan blöda
  • katetern (ett flexibelt plaströr som sätts i urinblåsan för att ta ut urin) kan färdas genom kroppen.

¿vilka är resultaten och vad kan förväntas efter behandlingen?

akutkirurgi har en hög risk för dödsfall, särskilt för äldre med andra hälsoproblem. Ett bättre alternativ är behandling med stenting. Stentbehandling är säkrare och mer framgångsrik än kirurgi.

Vad är prognosen för stor tarmobstruktion?

prognosen är bra om blocket tas bort tidigt. Detta gäller inte för personer med avancerad cancer och äldre med andra hälsoproblem eftersom de inte kan hantera operation.

Hur kan blockering av tjocktarmen förhindras?

• få kontrolleras för eventuella ovanliga kolon eller rektala symtom (t.ex. förstoppning eller buksmärtor)
• få kontrolleras regelbundet för kolon eller rektal cancer

forskning och kliniska prövningar

det finns många olika kliniska prövningar som jämför olika behandlingsalternativ. Dessa försök försöker ta reda på vilken behandling som är den säkraste och har de bästa resultaten. Vissa nya läkemedel testas också för effektivitet.

denna information kommer från Cleveland Clinic och är inte avsedd att ersätta råd från din läkare eller vårdgivare. Kontakta din vårdgivare för information om ett specifikt medicinskt tillstånd. Den Cleveland Clinic 1995-2021

index # s15287