vad är phi ?
phi är tre saker: ett enkelt blodprov för att förbättra tidig upptäckt av prostatacancer, ett verktyg för att minska negativa biopsier och ge mer förtroende för dina biopsibeslut, och det används som en rekommendation från National Comprehensive Cancer Network (NCCN) riktlinjer för PCA tidig upptäckt före transrektal ultraljud (TRUS) guidade biopsier.
phi består av tre tester i kombination:
- PSA
- fri PSA
- p2PSA
den nya p2psa-analysen mäter specifikt proPSA. ProPSA biomarkören är en isoform av fri PSA som identifierades som den mest prostatacancerspecifika formen som finns i tumörextrakt.1 PSA -, fria PSA-och p2PSA-resultaten kombineras i Åtkomstinstrumentet för att beräkna en sannolikhet för prostatacancer.
fördelar med phi-testning
PSA-testet är ett allmänt använt screeningsverktyg för prostatacancer. Med tanke på PSA-testets begränsade specificitet för cancer behövs emellertid ett mer exakt verktyg för detektering av prostatacancer. Phi-poängen ger bättre riskstratifiering för att identifiera patienter som behöver en biopsi. Lämplig användning av phi kan väsentligt ändra läkarnas beteendemönster och förbättra deras förmåga att diagnostisera och hantera sina patienter. phi är ett annat verktyg för att hjälpa sina patienter att avgöra om en biopsi är rätt för dem.2
kraften i phi
en ny studie publicerad i prostatacancer och prostatiska sjukdomar visade att läkare valde att utföra färre prostatabiopsier för män som presenterade i den diagnostiska gråzonen när phi-testning inkluderades i deras övergripande rutinmässiga kliniska bedömning. Läkare rapporterade att phi-testning signifikant påverkade deras patienthanteringsbeslut i över 73% av deras fall.
endast 36% av männen fick biopsier när phi inkluderades i bedömningen, jämfört med de 60% som var tvungna att genomgå sådana förfaranden innan phi var tillgängligt.
Hur används phi-analysen i klinisk praxis?
eftersom phi-analys förbättrar specificiteten för prostatacancer fyller den diagnosgapet mellan PSA-screening och en prostatabiopsi (Figur 1).
Figur 1. Diagnostiska överväganden för prostatacancer
vad betyder phi-poäng?
Tabell 1 representerar kliniska studiedata analyserade för att uppskatta en enskild patients sannolikhet att ha detekterbar prostatacancer baserat på Beckman Coulter phi-resultat när den patienten har en PSA i den diagnostiska gråzonen mellan 4 och 10 ng/mL.3 vid phi-avbrott mellan 27 och 55 varierade sannolikheten för cancer från 16,8 till 50,1%. Till exempel har en patient med ett phi-resultat under 27 en 90% chans att hans prostatabiopsi blir negativ.
Tabell 1. Sannolikhet för prostatacancer baserat på phi-resultat mellan 4 och 10 ng / mL1
| phi-intervall * | Sannolikhet för Cancer | 95% konfidensintervall |
| 0-26.9 | 9.8% | 5.2%-15.4% |
| 27.0-35.9 | 16.8% | 11.3%-22.2% |
| 36.0-54.9 | 33.3% | 26.8%-39.9% |
| 55.0+ | 50.1% | 39.8%-61.0% |
kliniska studiedata visar att phi-resultat kan användas för att bedöma sannolikheten för cancer.
Phi diagnostic gråzon i länder utanför USA och Kina definieras som PSA-nivåer mellan 2 och 10ng/mL. Sannolikheten förändras något baserat på dessa PSA-nivåer (se Tabell 2).
Tabell 2. Sannolikhet för prostatacancer baserat på phi-resultat mellan 2 och 10 ng/mL2
kliniska studiedata visar att phi-resultat kan användas för att bedöma sannolikheten för cancer.
