externa fixatorer (ramar) används för att hålla ett arm-eller benben på plats så att det kan läka efter operation för förlängning av lemmar eller rekonstruktion. Det finns flera stift eller ledningar som är fästa på ramen. De passerar genom huden till benet. Området där stiftet eller tråden passerar genom huden kallas stiftplatsen (Bild 1).
när ditt barn kommer ut ur operationssalen med en ram på plats kan det finnas svampar, gasbind eller specialtejp runt stiftplatserna. Du behöver inte ändra dessa när du går hem. Dessa förband kommer att fortsätta tills ditt barns första möte efter operationen. Ram-och stiftplatserna måste hållas torra tills ditt barns första möte, så bad och duschar bör undvikas. Svampbad är OK och uppmuntras.
Pin site Care
vid ditt barns första besök efter operationen kommer förbandet från operationen att tas bort. När de har tagits bort rensas ditt barn för att bada eller duscha hemma. Vid denna tidpunkt är det OK att få ram-och stiftplatserna våta.
bra vård på pin-platsen är mycket viktigt för att förhindra en infektion. Tvätta alltid händerna innan du börjar ta hand om stiftet. Stiftplatser måste tvättas varje dag med tvål och vatten. Detta kan göras under badning eller efter. Tvålen och vattnet ska appliceras direkt på stiftplatserna.
några bra sätt att göra detta inkluderar att använda en av dessa:
- bomullspinnar (Q – Tips)
- gasväv
- en ren tvättlapp
- en mjukborstborste
skölj platserna med vatten efter applicering av tvålen. Applicera dressing på webbplatsen enligt anvisningar från din leverantör.
ramen kan också ha runda silverskivor på stiftet och trådplatserna. Dessa speciella förband hjälper till att förhindra en stiftplatsinfektion. Dessa skivor bör hållas på hela tiden. När du tvättar stiftplatserna drar du skivan bort från huden. Efter rengöring av platsen, se till att silverskivan skjuts tillbaka mot huden helt. Silverskivorna ska bli helt våta minst en gång om dagen. Om du märker att skivan är torr bör du applicera mer vatten på den. Dessa förband kommer att ändras under din klinik möte. Ibland får du en extra uppsättning för att byta mellan möten.
använd inte väteperoxid eller alkoholpinnar runt stiftplatserna, eftersom det kan irritera huden. Inga salvor eller krämer ska appliceras på platserna. Det är OK att applicera lotion på torr hud så länge ingen lotion placeras på stiftplatserna.
vid det första eller andra mötet efter operationen får du ett recept på ett antibiotikum om en infektion på pin-platsen inträffar. Du behöver inte fylla detta recept om du misstänker en pin site infektion.
infektioner på Pin-platsen
även med den bästa vården på pin-platsen kan en infektion inträffa när en ram är på plats. De tre vanligaste tecknen på en pin site infektion inkluderar:
- smärta. Detta är smärta eller ömhet runt en stiftplats som ofta känns ny och skiljer sig från annan smärta eller obehag som ditt barn kan ha haft med ramen. Det är vanligtvis smärta på en specifik stiftplats och inte smärta som är över. Detta är ofta det första tecknet på en stiftplatsinfektion.
- rodnad. Om det finns en stiftplatsinfektion kommer det ofta att finnas rodnad som sprider sig eller blir värre runt en stiftplats.
- Vit dränering. Vit pus dränering från stiftplatsen är ett tecken på infektion. Emellertid är klar, gul eller blodig dränering i allmänhet inte ett tecken på infektion, utan istället en kropps normala reaktion på stiftet.
andra vanliga tecken på en stiftplatsinfektion inkluderar värme eller värme runt en stiftplats, svullnad eller feber.
hur man behandlar en Stiftplatsinfektion
om du tror att ditt barn har en stiftplatsinfektion, bör du börja genast ge ditt barn det antibiotikarecept som gavs till dig.Du behöver inte vänta med att prata med någon från kontoret. Ge antibiotikumet enligt anvisningarna och följ upp med ditt barns leverantör vid nästa schemalagda möte.
tillsammans med att starta antibiotikumet bör du också:
- rengör stiftplatserna 2 till 3 gånger varje dag med tvål och vatten istället för bara 1 gång varje dag. Rengör inte med väteperoxid. Placera inte en antibiotisk salva på stiftställen. När du behandlar infektionen får du också silverskivorna våta 2 till 3 gånger varje dag.
- Lägg till en svampförband på stiftplatsen för att stabilisera huden och lindra smärta vid en viss stiftplats.
Fortsätt dessa steg tills vi kan ge dig ytterligare instruktioner vid ditt barns nästa möte.
om du har några frågor eller funderingar, ring Ortopedisk Kirurgi kontor på 614-722 – 5175. Välj Alternativ 4 för att prata med en sjuksköterska.
ram och stift plats-vård i hemmet (PDF)