trombocytopeni (trombocytantal < 150 000/ug. L) är en vanlig komplikation hos patienter med kronisk leversjukdom (CLD) som har observerats hos upp till 76% av patienterna. Måttlig trombocytopeni (trombocytantal, 50 000/UCL–75 000/UCL) förekommer hos cirka 13% av patienterna med cirros. Flera faktorer kan bidra till utvecklingen av trombocytopeni, inklusive mjältplättssekretering, benmärgssuppression genom kronisk hepatit C-infektion och antiviral behandling med interferonbaserad terapi. Minskningar i nivån eller aktiviteten hos den hematopoietiska tillväxtfaktorn trombopoietin (TPO) kan också spela en roll. Trombocytopeni kan påverka rutinvård av patienter med CLD, potentiellt skjuta upp eller störa diagnostiska och terapeutiska procedurer inklusive leverbiopsi, antiviral terapi och medicinskt indikerad eller elektiv kirurgi. Terapeutiska alternativ för att säkert och effektivt höja trombocytnivåerna kan ha en signifikant effekt på vården av dessa patienter. Flera lovande nya medel som stimulerar TPO och ökar trombocytnivåerna, såsom den orala trombocyttillväxtfaktorn eltrombopag, utvecklas för närvarande för förebyggande och/eller behandling av trombocytopeni. Förmågan att öka trombocytnivåerna kan avsevärt minska behovet av trombocyttransfusioner och underlätta användningen av interferonbaserad antiviral terapi och andra medicinskt indikerade behandlingar hos patienter med leversjukdom.
