Sinecatechins (Veregen) för externa genitala och perianala vårtor

säkerhet

allvarliga biverkningar av sinecatechins som ledde till avbrott eller avbrytande av behandlingen hos 5 procent av patienterna inkluderade reaktioner på applikationsstället, phimosis, inguinal lymfade-nitis, uretral meatal stenos, dysuri, genital herpes simplex, vulvit, överkänslighet, klåda, pyodermit, hudsår, erosioner i urinröret och superinfektion av vårtor och sår.1 Sinecatechins är FDA graviditet kategori C (podofilox och imiquimod är också kategori C).1-4 det har inte studerats hos gravida kvinnor, och om det utsöndras i bröstmjölk är okänt.1

tolerans

Sinecatechins orsakar biverkningar som liknar podofilox eller imiquimod, med hastigheter mellan 5 och 18 procent.1 de vanligaste var reaktioner på applikationsstället (t.ex. erytem, klåda, brännande, smärta/obehag, erosion/sårbildning, ödem, induration).1-4 om dessa reaktioner inträffar kan behandlingen behöva avbrytas eller avbrytas tillfälligt, med möjlighet att starta om efter att reaktionen har avtagit.5,6 Sinecatechins ska inte användas tillsammans med andra hudprodukter eller på trasig hud.1 Det finns inga kända läkemedelsinteraktioner eller kontraindikationer.1

effektivitet

för närvarande tillgängliga behandlingsalternativ för genitala och perianala vårtor inkluderar kryoterapi, podofyllumharts, triklorättiksyra, kirurgiskt avlägsnande eller patientbehandlad terapi med podofilox 0,5% topisk lösning eller gel och imiquimod 5% kräm.2-4, 7, 8 Efter 16 veckors behandling i genomsnitt orsakar sinecatechins fullständig clearance av vårtor hos 53 till 58 procent av patienterna, jämfört med en clearance på 33 till 37 procent med placebokräm.5,6 denna effekt verkar vara större än den Som Visats med imiquimod och podofilox,9 även om inga studier har direkt jämfört sinecatechins med dessa produkter. Återfall av vårtor kommer att påverka 5,9 till 6,5 procent av patienterna som använder sinus-katekiner; de som använder imiquimod och podofilox kan ha högre återfall.5,6,9 ingen forskning har bestämt om aktuella behandlingar utrotar stammarna av humant papillomavirus som orsakar könsvårtor (dvs. typ 6 och 11). Dessa stammar har emellertid inte associerats med utvecklingen av livmoderhalscancer.7

pris

kostnaden för sinecatechins är $251 för ett 15-g-rör. I jämförelse är åtta veckors behandling med Aldara $551 för 24 engångspaket (0, 25 g per paket). Generisk podofilox finns i en 3,5 mL lösning för $106; Condylox finns som en 0,5% lösning för $130 eller en 0,5% gel (3,5-g rör) för $283.

enkelhet

Sinecatechins appliceras tre gånger per dag i upp till 16 veckor, vilket är vanligare än andra patientbehandlade behandlingar. I allmänhet behöver sinecatechins inte tvättas bort efter applicering; men eftersom det kan försvaga kondomer eller membran, rekommenderas patienter att undvika sexuell kontakt medan medicinen appliceras eller att tvätta av medicinen innan de deltar i sexuell aktivitet. Det kan kylas eller, i svala klimat, förvaras vid rumstemperatur upp till 77 F (25 C).1



+