vävnadens svar på trauma är svårt att definiera. Skadans zon är ett område som omger ett sår som, även om det är traumatiserat, kanske inte verkar vara oundvikligt vid första debridering. På grund av detta har en policy för upprepade debridements följts för att övervaka vävnader för livskraft före slutlig vävnadstäckning. Värdering av skadezonen har lett till en kontrovers i litteraturen om hur man definierar och närmar sig hanteringen av traumatiska skador som kräver täckning av fri vävnad. Denna översyn undersöker den aktuella litteraturen med avseende på definitionen av skadans zon och syftar till att upprätta ett konsensusuttalande om tillämpningen av fria flikar på traumatiserade sår. Vi har undersökt litteraturen som stöder användningen av fria klaffar som förlitar sig på proximalt eller distalt baserade mottagarkärl. Kritisk bedömning av denna litteratur inkluderar studiedesign, bestämning av studiens kraft, ämnesklassificering, inkluderings-och uteslutningskriterier, uppföljning och resultat (fri klaffframgång). Det har varit litet försök i litteraturen att fullständigt och objektivt definiera skadans zon. Alla studier hittills har varit observationella ensamma. Även om det skulle vara omöjligt att befria en definition av subjektivitetszonen helt, behövs en mer objektiv, reproducerbar definition. Utan en tydlig definition av vad skadans zon är, kan det bara vara anekdotiska teknikrapporter om placeringen av fria klaffanastomoser. I denna tid av stigande kostnader och lägre ersättningar är detta ett område som kan ge viktig information för att förbättra vården för patienter, minska kostnaderna och ytterligare medicinsk kunskap.
