detta gratis vårdplan och diagnosexempel är för följande tillstånd: nedsatt Verbal kommunikation relaterad till afasi, döv, hörselskadad, intubation och mute.
Vad är vårdplaner? Hur utvecklar du en vårdplan? Vilken vårdplanbok rekommenderar du att du hjälper dig att utveckla en vårdplan?
denna vårdplan är listad för att ge ett exempel på hur en sjuksköterska (LPN eller RN) kan planera att behandla en patient med dessa tillstånd.
viktigt avslöjande: kom ihåg att dessa vårdplaner endast är listade till exempel/utbildningsändamål, och vissa av dessa behandlingar kan förändras över tiden. Behandla inte en patient baserat på denna vårdplan.
vårdplaner utvecklas ofta i olika format. Formateringen är inte alltid viktig, och vårdplanformatering kan variera mellan olika vårdskolor eller medicinska jobb. Vissa sjukhus kan ha informationen som visas i digitalt format eller använda färdiga mallar. Den viktigaste delen av vårdplanen är innehållet, eftersom det är grunden som du kommer att basera din vård på.
vårdplan för: nedsatt Verbal kommunikation relaterad till afasi, döv, hörselskadad, intubation och mute.
om du vill se en videohandledning om hur du konstruerar en vårdplan i vårdskolan, se videon nedan. Annars, bläddra ner för att se den här slutförda vårdplanen.
Scenario:
en 45-årig kvinna presenterar till läkarmottagningen för en årlig kontroll. Patientens man är med henne och förklarar att hans fru är helt döv. Han säger att hon var ”född Så här”. Patienten kommunicerar med sin man med teckenspråk. Men som sjuksköterska är du inte medveten om hur man gör teckenspråk. Mannen arbetar som din tolk. Vid bedömning noteras att patienten inte svarar på verbalt ljud. Pt VS: HR 85, BP 120/80, O2 satt 98% på RA, RR 16, Temp. 98.6 ’ F. Pt tar följande mediciner: AsA 81 mg po dagligen, HCTZ 25 mg po dagligen, Detrol LA 2 mg po dagligen och Tylenol 325 mg Po var 6: e timme efter behov för smärta.
omvårdnad diagnos:
nedsatt Verbal kommunikation relaterad till hörselskada som bevis genom frånvaro av tal till verbala svar och ouppmärksamhet på buller.
subjektiva Data:
patientens man förklarar att hans fru är helt döv. Han säger att hon föddes så här.
objektiva uppgifter:
Sjuksköterska är omedveten om hur man gör teckenspråk. Vid bedömning noteras att patienten inte svarar på verbalt ljud. Pt VS: HR 85, BP 120/80, O2 satt 98% på RA, RR 16, Temp. 98.6 ’ F. Pt tar följande mediciner: AsA 81 mg po dagligen, HCTZ 25 mg po dagligen, Detrol LA 2 mg po dagligen och Tylenol 325 mg Po var 6: e timme efter behov för smärta.
Omvårdnadsresultat:
-Pt kommer framgångsrikt att kommunicera hälsohistoria till sjuksköterskan.- Pt kommer att relatera 2 sätt hur hon klarar av att inte kunna kommunicera muntligt.
Vårdinsatser:
-sjuksköterskan kommer att vara tålmodig och samarbetsvillig när man ber mannen att skriva till patienten hälsohistoriska frågor.- Patienten kommer att verka lugn och samarbetsvillig när hon kommunicerar sin hälsohistoria till sjuksköterskan.
– patienten kommer att underteckna 2 sätt på hur hon klarar av att inte kunna kommunicera muntligt till sin man, som i sin tur kommer att kommunicera med sjuksköterskan.
