Quando o quarterback do Pittsburgh Steelers Pedreiro Rudolph absorvida um enorme sucesso em 6 de outubro de 2019, durante um capacete-para-capacete de colisão contra o Baltimore Ravens, horrorizado espectadores testemunharam ele cair no chão, inconsciente. Qualquer um assistindo ao jogo, ou o sério comentário de playback que se seguiu, pode ter notado que Rodolfo estava deitado no chão em uma posição incomum, com seu braço direito estendido, A mão aparentemente apontando, e seu braço esquerdo flexionado para cima. Esta posição de postura em particular é conhecida como o reflexo tónico assimétrico (ATNR) ou o “reflexo de esgrima”, uma vez que se assemelha à postura “en garde” tomada durante a esgrima.
o que é reflexo tónico Assimétrico do pescoço (ATNR)
quando especialistas em concussão vêem esta posição, acreditamos que houve uma lesão traumática. Assumimos que há um choque no córtex cerebral superior, uma parte crucial do cérebro que supervisiona a função primitiva do cérebro que controla automaticamente as funções críticas, como respiração, frequência cardíaca, temperatura corporal, etc.
estudos mostram que se sabe que a posição de esgrima ocorreu pouco antes da convulsão em lesões desportivas. Então porque é que o Rudolph foi autorizado a andar (com apoio) para fora do campo? A questão foi intensamente debatida na televisão e na internet. ESPN analytst Rex Ryan observou: “ele em algum tipo de condição para tomar essa decisão? Não me parece. Achei que tinha sido mal tratado.”
por que o reflexo de esgrima ocorre após uma lesão cerebral traumática?
a posição de esgrima é comum depois de alguém ter experimentado uma lesão de aceleração / desaceleração do cérebro como este tecido cerebral mole bate no crânio duro e este hematoma do cérebro funcional superior (aka matéria cinzenta) temporariamente desliga sua função e permite que o tronco cerebral primitivo temporariamente assumir. No caso do Mason Rudolph, enquanto ele estava a sair do bolso, estava a acelerar. Então ele foi subitamente parado ou desacelerado pela colisão com os defensores de Baltimore. Sua matéria cinzenta em funcionamento superior foi temporariamente desligada enquanto ele estava inconsciente e seu tronco cerebral primitivo assumiu o controle, resultando no reflexo primitivo ou postura que chamamos de reflexo de esgrima.
a posição é como os recém-nascidos às vezes dormem, com um braço flexionado e o outro estendido com a cabeça virada para o braço estendido, novamente, uma espécie de atleta de esgrima. Como muitos aspectos da pesquisa cerebral, existem teorias por que esses reflexos primitivos ainda existem e podem ter benefícios. O reflexo primitivo de enraizamento que faz com que um bebê vire automaticamente sua cabeça para onde seu rosto é tocado ajuda um bebê a ser mais bem sucedido com a amamentação. Com o reflexo de esgrima primitivo, existem teorias de que pode ter algum benefício para o bebê que sai do canal de nascimento. Outras teorias apontam para possíveis benefícios do desenvolvimento da coordenação olho-mão.O ferimento na cabeça de Rudolph foi tratado correctamente depois de mostrar a posição de esgrima?
muitos indivíduos ficaram chocados ao ver Rudolph sair do campo, mesmo sendo apoiado. Protocolo, para um traumatismo craniano que é suficiente para derrubar um atleta, seria usar um colar cervical e uma placa traseira dura e transportar imediatamente o jogador para uma ER para uma avaliação adicional.Rudolph foi colocado no protocolo de concussão e liberado do protocolo de concussão em 16 de outubro de 2019. Espera-se que depois de ter sido limpo de quaisquer déficits em seu exame vestibular ocular motor (convergence, SACCADES e VOR), ele permanece livre de sintomas e voltou totalmente ao normal em seus testes cognitivos. Se estes parâmetros objectivos não voltarem ao normal e ocorrer uma segunda concussão antes da primeira concussão não ser completamente limpa, podem ocorrer problemas a longo prazo, incluindo::
- enxaqueca dores de cabeça
- novo aparecimento ADD
- défices de memória
- ansiedade/depressão
- e, em casos raros, síndrome de Segundo Impacto (SIS).
SIS ocorre em cerca de 300 casos por ano e resulta em deficiência mental e física grave ou mesmo morte por inchaço súbito do cérebro dentro do crânio.
